Latentinis autoimuninis diabetas suaugusiems, dar vadinamas LADA arba 1,5 tipo diabetu, – tai specifinė cukrinio diabeto rūšis, apjungianti abiejų – 1 ir 2 tipo – savybes. LADA dažnai pradžioje supainiojamas su 2 tipo diabetu, nes vystosi lėtai ir simptomai ilgą laiką būna neryškūs. Skirtumas – LADA išsivysto dėl autoimuninio organizmo atsako, tačiau dažniausiai susergama suaugus, dažnai tarp 30–50 metų amžiaus.
Kas lemia LADA atsiradimą
LADA išsivystymo mechanizmas yra artimas 1 tipo diabetui. Organizmo imuninė sistema klaidingai puola kasos ląsteles, kurios gamina insuliną, todėl laikui bėgant insulino gamyba vis silpnėja. Skirtingai nei vaikų 1 tipo diabetas, LADA požymiai atsiranda iš lėto, o insulino nereikia pradėti leisti iškart. Dėl šio panašumo į 2 tipo diabetą, pradžioje liga dažnai lieka nepastebėta arba neteisingai diagnozuota.
LADA paplitimas ir rizikos veiksniai
Ši ligos forma nėra tokia reta, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Tyrimai rodo, kad nuo 4 iki 12 procentų suaugusiųjų, kuriems iš pradžių diagnozuotas 2 tipo diabetas, iš tikrųjų serga LADA. Kadangi pasaulyje yra šimtai milijonų žmonių, turinčių 2 tipo diabetą, galima teigti, jog milijonai taip pat yra nediagnozuoti LADA atvejai.
- LADA vystymuisi reikšmingos ir genetinės priežastys – jei jūsų artimi giminaičiai serga šia liga, rizika padidėja.
- Kai kurie išoriniai veiksniai, tokie kaip padidintas kūno svoris ar aplinkos veiksniai, taip pat gali prisidėti prie LADA atsiradimo.
LADA simptomai
- Nuolatinis troškulys.
- Dažnas šlapinimasis.
- Staigus kūno svorio mažėjimas be aiškios priežasties.
- Regėjimo pablogėjimas ar neryškus matymas.
- Silpnumas, greitas nuovargis.
- Sausa, niežtinti oda.
Šie simptomai labai primena kitų diabeto formų požymius, todėl LADA dažnai painiojama su 2 tipo diabetu.
Komplikacijos
Pavojingiausia LADA komplikacija kyla tuomet, kai liga nėra tinkamai atpažįstama ir laiku nepradedamas gydymas insulinu. Neteisinga ar pavėluota terapija gali lemti ilgalaikes sveikatos problemas, pavyzdžiui, inkstų pažeidimą ar kitus organų sutrikimus.
Dar vienas pavojus – ketoacidozė, kai trūkstant insulino organizmas ima skaidyti riebalus vietoj gliukozės energijai, ir kraujyje susikaupia kenksmingų ketonų.
Kaip diagnozuojama LADA
Dažnai LADA iš pradžių diagnozuojamas kaip 2 tipo diabetas, nes simptomų pradžia būna lėta. Kai gydant geriamaisiais vaistais ir gyvenimo įpročių pokyčiais pavyksta palaikyti gerą cukraus kiekį kraujyje tik trumpą laiką, gydytojai įtaria 1,5 tipo diabetą.
Diagnozės patvirtinimui atliekami kraujo tyrimai – ypač svarbus tyrimas dėl GAD antikūnų (glutamo rūgšties dekarboksilazės antikūnai). Jis padeda nustatyti, ar imuninė sistema puola kasą. Kitas dažniausiai skiriamas tyrimas – C-peptido kiekis kraujyje, kuris atspindi, kiek dar insulino gamina kasa.
LADA gydymas ir valdymas
Gydant LADA reikalinga nuolatinė specialistų priežiūra, nes pradžioje kai kuriems žmonėms pakanka geriamųjų vaistų, tačiau ilgainiui jų poveikis silpnėja. Galiausiai daugumai sergančiųjų prireikia pereiti prie insulino injekcijų, nes kasa nustoja gaminti insuliną.
Kol kas nėra vieno universalaus gydymo metodo: vieni specialistai rekomenduoja pradėti gydyti insulinu iškart, kiti laukia, kol vaistai nebeveikia. Bet kuriuo atveju būtina reguliariai tikrintis gliukozę kraujyje ir stebėti savo būklę.
Ar įmanoma išvengti šios ligos?
LADA nėra galima išvengti, nes tai autoimuninė būklė, kurios vystymosi nesukontroliuosime nei mityba, nei gyvenimo būdu. Svarbiausia – laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymą, taip sumažinant rimtų komplikacijų atsiradimo tikimybę.
Gyvenimas su LADA
Nors visiškai išgydyti 1,5 tipo diabeto šiuo metu nėra įmanoma, gydytojai padeda parinkti tinkamą gydymą ir sekti ligos eigą. Pradėjus vartoti insuliną, paprastai pavyksta kur kas geriau valdyti cukraus kiekį kraujyje ir išvengti sveikatos sutrikimų.
Gyvenimo trukmė sergant LADA priklauso nuo daugelio veiksnių. Ši liga savaime gyvenimo nesutrumpina, tačiau nekontroliuojamas cukrus gali sukelti grėsmingų komplikacijų, pavyzdžiui, širdies ligas ar kitus ilgalaikius sveikatos sutrikimus.
Kaip rūpintis savimi sergant LADA
- Svarbiausia – nuolat stebėti ir reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.
- Laikytis gydytojo parengto gydymo plano ir reguliariai lankytis patikrinimams.
- Tiksliai laikytis paskirtų vaistų ir insulino dozavimo.
- Pasireiškus naujiems simptomams ar pokyčiams sveikatoje, pasitarti su gydytoju.
Jei pastebite dažną troškulį ar šlapinimąsi, staigų svorio kritimą ar kitus būdingus simptomus, pasikonsultuokite su gydytoju. Jeigu jau yra 2 tipo diabeto diagnozė, tačiau paskirtas gydymas nepadeda, vertėtų pasidomėti dėl papildomų LADA tyrimų.