Trūkstant tiamino (vitamino B1), organizmas gali greitai sulaukti nemalonių pokyčių – dažniausiai pajuntamas išsekimas, sumažėja apetitas, keičiasi elgesys. Nors ši problema reta ten, kur netrūksta įvairaus maisto, tam tikris veiksniai gali pažeisti maisto medžiagų pasisavinimą net ir prie gero prieinamumo.
Kas yra tiamino trūkumas?
Tiamino trūkumas reiškia, kad kūne nepakanka šio svarbaus vitamino. Tiaminas būtinas tinkamai ląstelių veiklai, organizmo augimui ir vystymuisi, bei svarbiausia – energijos gamybai paverčiant maistą į kuro šaltinį. Jeigu lygis išlieka per žemas, ilgainiui nukenčia širdis, imuninė ir nervų sistemos.
Simptomai gali išryškėti vos per kelias savaites – dažnai pasireiškia nuovargis, apatija, silpnumas, netgi nervų pakenkimas.
Tiamino trūkumo simptomai
Šio vitamino trūkumo požymiai dažnai nėra labai aiškūs ir gali būti panašūs į kitų ligų simptomus. Dažniausiai pasitaiko:
- Eisenos sutrikimai
- Regos neryškumas
- Sumaištis, sprendimų priėmimo sunkumai
- Bendras silpnumas, vangumas
- Dirglumas, nuotaikų svyravimai
- Sumažėjęs apetitas
- Atminties praradimas, trumpalaikės atminties pablogėjimas
- Pykina, kartais vemia
- Deginimo ar dilgčiojimo pojūtis galūnėse
- Haliucinacijos, sunkumai su laiko/erdvės suvokimu
- Psichiniai sutrikimai, suirzimas
Kas sukelia tiamino trūkumą?
Šio vitamino kiekį organizme gali sumažinti įvairūs sveikatos sutrikimai ar išoriniai veiksniai:
- Ligos, didinančios tiamino poreikį: pavyzdžiui, padidėjusi skydliaukės veikla
- Ligos, trukdančios tinkamai įsisavinti vitaminą: kepenų ligos, lėtinis viduriavimas
- Vaistai: kai kurie diuretikai, širdies ir antiepilepsiniai vaistai
Labai dažnai pagrindinė trūkumo priežastis – nevartojama pakankamai tiamino turinčių produktų, ypač, jei dominuoja stipriai perdirbti angliavandeniai (balti ryžiai, cukrus, balta miltų produkcija) arba išvis valgoma mažai (pvz., esant anoreksijai).
Rizikos veiksniai
- Alkoholio vartojimo sutrikimai
- Įgimtas tiamino įsisavinimo sutrikimas
- Inkstų ligos
- Menka mityba, bado periodai
- Ankstesnės skrandžio mažinimo operacijos
- Pavojus išauga, jei tenkinamasi tik monotonišku, skurdžiu maistu
- Naujagimiai, maitinami motinos, kurios trūksta tiamino pienui
- Wernicke-Korsakoff sindromas, dažnai susijęs tiek su alkoholio vartojimu, tiek su šio vitamino trūkumu
Pasekmės ir komplikacijos
Negydomas ar sunkus tiamino trūkumas gali sukelti rimtų sveikatos problemų, kurių dalis gali būti negrįžtamos:
- Smegenų pažeidimas (encefalopatija)
- Atminties pablogėjimas
- Pilnas sąmonės netekimas (koma)
- Širdies nepakankamumas
- Stovėsenos ir judesių koordinacijos sutrikimai (ataksija)
- Ilgalaikė, net nebegrįžtama nervų pažaida
- Raumenų masės mažėjimas
Kaip nustatomas tiamino trūkumas?
Įtarus vitamino B1 trūkumą, gydytojas pirmiausia įvertins bendrą būklę ir apžiūrės, ar nėra akivaizdžių simptomų. Tuomet atliekami kraujo tyrimai.
Nors tiesiogiai vitamino kiekio ištirti neįmanoma, vienas iš tyrimų – fermento transketolazės aktyvumo matavimas kraujyje. Šis fermentas tinkamai veikia tik esant užtektinai tiamino, tad jo sumažėjimas laikomas trūkumo žyme.
Gydymas ir tiamino kiekio atkūrimas
Kaip atkurti žemus tiamino kiekius?
Vienintelis būdas pašalinti tiamino deficitą – papildyti jo atsargas organizme. Suaugusiems kasdien reikia apie 1,1–1,2 mg tiamino. Optimaliu atveju to pasiekiama maistu, tačiau esant ryškiam trūkumui skiriami papildai ar net leidžiama intraveninių tirpalų.
Tiamino šaltiniai maiste
- Juodosios pupelės
- Praturtinti arba sustiprinti baltieji produktai (ryžiai, miltai, duona)
- Lašiša, kitos žuvys
- Lęšiai
- Makadamijos riešutai
- Kiauliena
- Jūros gėrybės (moliuskai)
- Saulėgrąžų sėklos
- Viso grūdo duona
- Jogurtas
Geriausia, jei racione reguliariai būna šių maisto produktų. Tačiau, kai vien maisto nepakanka, papildai gali būti būtini: pradžioje – vitaminų kompleksai, prireikus – didesnės dozės tablečių, injekcijų ar infuzijų pavidalu, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus.
Kiek laiko užtrunka atsigauti?
Laikotarpis, per kurį organizmas atgauna normalų vitamino lygį, priklauso nuo trūkumo sunkumo ir trukmės. Kai kurie širdies simptomai palengvėja jau per parą ar kelias, tačiau nervų sistemos sutrikimai gali užtrukti pusmetį ar ilgiau. Ilgai užsitęsus pažeidimams, gali likti negrįžtamų pasekmių.
Prevencija
Tinkama profilaktika – subalansuota mityba, kurioje gausu tiamino turinčių produktų. Turint lėtinių ligų ar būklių, darančių įtaką vitamino B1 apykaitai, būtina laikytis gydytojų rekomendacijų ir reguliariai tikrintis sveikatą.
Prognozė
Pastebėjus ir pradėjus gydymą ankstyvoje stadijoje, vitaminas B1 trūkumą dažniausiai galima visiškai atstatyti, o visi simptomai išnyksta. Tačiau uždelstas ar labai sunkus trūkumas gali baigtis rimtomis komplikacijomis ir net gyvybei grėsmingomis būklėmis.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Kilus nerimą keliantiems simptomams ar pajutus bet kokią naują savijautos pablogėjimą, būtina kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Net jei vėliau paaiškėja, kad simptomų priežastis kita, laiku nustatyta diagnozė padeda apsaugoti organizmą nuo rimtų padarinių.
