TIMI rizikos balas yra naudingas įrankis, padedantis įvertinti, kokia tikimybė per artimiausias dienas patirti rimtą širdies įvykį arba mirti dėl širdies ligų esant nestabiliai krūtinės anginai ar patyrus ne ST segmento miokardo infarktą (NSTEMI).
Kaip nustatomas TIMI rizikos balas
TIMI balas suskaičiuojamas remiantis septyniais svarbiais veiksniais, susijusiais su paciento širdies sveikata ir istorija. Kiekvienas įrašytas požymis suteikia balą, o visus juos sudėjus galima gauti galutinį vertinimą. Rezultatas leidžia objektyviai įvertinti grėsmių širdies sveikatai lygį.
- Amžius – daugiau nei 65 metai
- Vartota aspirino per pastarąją savaitę
- Per pastarąją parą pasikartojęs krūtinės skausmas (bent du kartus)
- Padidėję širdies biomarkeriai kraujyje
- ST-segmento pokyčiai elektrokardiogramoje
- Nustatyta išeminė širdies liga
- Turimi bent trys iš šių rizikos veiksnių:
- padidėjęs kraujospūdis (daugiau nei 140/90 mmHg)
- rūkymas
- mažas HDL cholesterolis (mažiau nei 40 mg/dL)
- cukrinis diabetas
- šeimos istorija, susijusi su širdies ligomis
Minimalus galimas balas – 0, didžiausias – 7. Kuo daugiau veiksnių atitinka, tuo didesnė numatoma rizika.
Kaip vertinti TIMI balą
Skaičiavus TIMI balą, jis padeda gydytojui per 14 dienų laikotarpį prognozuoti, kiek yra rizikos patirti širdies įvykį arba mirti dėl širdies priežasties. Gauti balai susiejami su tam tikrais procentais – pavyzdžiui, žemas 0–1 balų įvertinimas rodo tik apie 4,7 % riziką artimiausiomis dienomis. Kiekvienam pacientui reikšmę gali padėti paaiškinti gydytojas, individualiai įvertindamas rezultatus ir numatydamas gydymo eigą.
TIMI balo patikimumas
Atlikti klinikiniai tyrimai patvirtina, kad TIMI rizikos balas iš tiesų patikimai padeda nusakyti, kiek pacientas priklauso didesnei ar mažesnei rizikos grupei. Pastebėta, jog balui augant, širdies įvykių dažnis taip pat didėja. Nemaža šio įrankio vertė – jį galima apskaičiuoti greitai ir paprastai net be jokios papildomos skaičiavimo technikos.
Nors TIMI balas yra vertingas rodiklis, širdies ligas gydantys gydytojai dažnai taiko ir kitus būdus bei vertinimo skales rizikai nustatyti, siekdami kuo tiksliau įvertinti situaciją.
Ką daryti toliau?
TIMI balas paprastai taikomas pacientams, kurių širdies būklė atitinka tam tikrus klinikinius kriterijus, todėl ne kiekvienam jis būna skaičiuojamas. Vis dėlto, TIMI balo žinojimas gali būti labai naudingas, nes leidžia tikslingiau parinkti asmeninę gydymo taktiką. Pavyzdžiui, esant aukštesniam balui, gydytojas gali rekomenduoti aktyvesnį gydymą arba imtis kitų intervencinių priemonių.
Kaip sumažinti riziką
- Valgykite subalansuotą, visaverčių produktų mitybą
- Kiekvieną dieną skirkite laiko fiziniam aktyvumui
- Stenkitės palaikyti sveiką kūno svorį
- Atsisakykite rūkymo, ribokite alkoholio vartojimą
- Kruopščiai kontroliuokite cholesterolio ir kraujospūdžio rodmenis
- Jei sergate diabetu, rūpinkitės ligos kontrole
- Mažinkite streso lygį kasdieniame gyvenime
Jei kiltų klausimų dėl TIMI rizikos balo ar būklės prognozės, nepabijokite teirautis gydytojo – jis gali paaiškinti tyrimo rezultatus ir padėti suprasti, ką jie konkrečiai reiškia būtent jums.
