Daugelis išsėtine skleroze sergančių žmonių susiduria su įvairiais regos sutrikimais: nuo nervo uždegimo iki dvejinimosi ar nekontroliuojamų akių raumenų trūkčiojimų.
Išsėtinė sklerozė: kas vyksta organizme?
Išsėtinė sklerozė – tai autoimuninė liga, pažeidžianti centrinę nervų sistemą, į kurią įeina smegenys, nugaros smegenys ir regos nervas. Ligos metu imunitetas pradeda atakuoti mieliną – apsauginį sluoksnį, gaubiantį nervų skaidulas. Kai kuriuose CNS vietose susiformuoja demielinizacijos židiniai, arba plokštelės, kurie trikdo signalų perdavimą.
Regos sutrikimai sergant išsėtine skleroze
Pirmieji išsėtinės sklerozės požymiai dažnai pasireiškia būtent regos sutrikimais. Vienas iš gana ankstyvų simptomų – nevalingi akių raumenų trūkčiojimai.
Nevalingas akių trūkčiojimas (mioklonusas)
Mioklonusas – tai netikėti, nevalingi vieno ar kelių raumenų susitraukimai. Sergant išsėtine skleroze, šiuos trūkčiojimus dažnai sukelia demielinizacijos pažeidimai, kurie trikdo nervinių impulsų perdavimą raumenims. Reguliariai pasikartojantis akių trūkčiojimas gali būti susijęs su įvairiomis būsenomis, įskaitant nistagmą ar internuklearinę oftalmoplegiją.
Nistagmas
Nistagmas – tai būklė, kai akys nevalingai ir kartotinai juda vertikaliai, horizontaliai arba sukamuoju būdu. Dėl šių judesių sunku aiškiai matyti objektus, suprastėja erdvinis suvokimas, suprastėja pusiausvyra. Išsėtinė sklerozė – viena dažnų įgyto nistagmo priežasčių. Jei šis sutrikimas apsunkina kasdienį gyvenimą, gydytojas gali pasiūlyti tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, gabapentiną, baklofeną, memantiną ar klonazepamą.
Regos nervo uždegimas (optinis neuritas)
Optinis neuritas – gana dažnas sergančiųjų išsėtine skleroze regos sutrikimas. Tai regos nervo uždegimas, kuris sukelia stiprų regėjimo neryškumą, skausmą ir netikėtą, dažniausiai laikina, vienos akies regėjimo praradimą. Dažniausiai optinis neuritas praeina savaime, tačiau tam tikrais atvejais gydytojas gali paskirti gydymą steroidais, pavyzdžiui, intraveniniu metilprednizolonu ar geriamaisiais steroidais.
Dvejinimasis (diplopija)
Diplopija – tai reiškinys, kai žmogus mato dvigubą vaizdą. Taip atsitinka, kai akių judėjimą valdantys raumenys tampa silpni ir praranda koordinaciją. Dažniausiai dvejinimasis sustiprėja nuovargio ar ilgalaikio akių įtempimo metu, tačiau paprastai šis reiškinys laikinas ir praeina savaime. Kartais gali būti skiriamas trumpalaikis gydymas steroidais.
Internuklearinė oftalmoplegija
Ši regos koordinacijos problema atsiranda, kai pažeidžiamos pluoštinės struktūros, kurios leidžia akims judėti į šonus. Tuo tarpu akių judesiai aukštyn ir žemyn lieka nepakitę. Sergant išsėtine skleroze ši būklė dažnai paveikia abi akis, o daugeliu atvejų regos funkcija pilnai atsistato. Esant stipriam regos funkcijos sutrikimui, kartais taikoma intraveninė steroidų terapija.
Ką daryti pajutus regos sutrikimus?
Pajutus bet kokius neįprastus akių judesius ar regos sutrikimus, svarbiausia – kreiptis į neurologą. Specialistas įvertins jūsų būklę ir, jei reikia, pasiūlys išsamesnius tyrimus ar paskirs tinkamiausią gydymą. Jei jūsų neurologas nėra susipažinęs su neurooftalmologija, pagal poreikį gali būti rekomenduojama apsilankyti pas akių gydytoją ar optometristą.
