Vitaminas K – tai itin svarbi maistinė medžiaga, kuri būtina kiekvienam žmogaus organizmui. Šis vitaminas atlieka pagrindinį vaidmenį kraujo krešėjimui, padėdamas stabdyti kraujavimą, kai įvyksta sužeidimas ar žaizda. Kraujo krešuliai saugo mūsų organizmą nuo didesnių netekčių ir užtikrina žaizdų gyjimą.
Kaip veikia vitaminas K?
Be pagalbos užkrešėti kraujui, vitaminas K prisideda prie stiprių kaulų formavimosi ir gali padėti apsaugoti širdį nuo įvairių ligų. Šio vitamino gausu tamsiai žaliuose lapiniuose daržovėse, tokiose kaip brokoliai, špinatai, lapiniai kopūstai, gūžiniai arba Briuselio kopūstai, įvairios salotos ir kopūstai. Be to, dalį vitamino K gamina žarnyne gyvenančios bakterijos.
Vitaminas K naujagimiams – kodėl tai svarbu?
Naujagimiams labai trūksta vitamino K, todėl jų organizmas sunkiai gali sustabdyti net menkiausią kraujavimą. Tiek motinos kepenyse, tiek per placentą šio vitamino perduodama labai nedaug, taip pat ir žarnynas dar nespėja pats jo pagaminti. Nei motinos pienas, nei dirbtinis pieno mišinys nesuteikia naujagimiui pakankamo vitamino K kiekio. Dėl to šio trūkumo rizika ypač didelė kūdikiams iki pusės metų, kurie negavo vitamino K injekcijos po gimimo.
Kraujavimas dėl vitamino K trūkumo dažnai būna vidinis ir ne visada matomas tėvams: dažniausiai pažeidžiami tokie vidaus organai kaip smegenys. Jei naujagimiui kraujuoja smegenys, gresia ne tik sunkūs pažeidimai, bet ir grėsmė gyvybei.
Kaip pasireiškia vitamino K trūkumas?
- Nevaldomas kraujavimas
- Padidėjęs mieguistumas
- Vėmimas
- Traukuliai
- Kraujosruvos (ypač ant galvos)
- Smulkūs raudoni odos taškeliai (petėchijos)
- Kraujavimas iš nosies
- Odos blyškumas
- Gelta
- Kruvinos, tamsios, lipnios išmatos
Negydomas kraujavimas dėl vitamino K stokos gali sukelti grėsmę gyvybei, todėl į bet kokius kraujavimo požymius naujagimiui reikia reaguoti nedelsiant.
Kodėl trūksta vitamino K?
Pagrindinė priežastis – per mažas vitamino K kiekis kūdikio organizme. Prie to prisideda keletas veiksnių:
- Vaisiaus vystymosi metu vitamino K perduodama labai nedaug
- Vaiko žarnynas dar nesugeba pasigaminti vitamino K
- Vaisiaus poveikis tam tikriems vaistams (pvz., fenitoinas arba izoniazidas)
- Kepenų ligos, kurios trukdo vitamino K pasisavinimui
- Blogas vitaminų įsisavinimas sergant cistine fibroze, celiakija ar viduriuojant
Rizikos veiksniai
- Nesulaukė vitamino K injekcijos iškart po gimimo – tokie kūdikiai net 80 kartų dažniau patiria vėlyvą vitamino K trūkumą palyginus su tais, kuriems injekcija buvo suleista.
- Maitinti tik motinos pienu – jame natūraliai labai mažai vitamino K.
- Vartojami vaistai, galintys sukelti vitamino K trūkumą.
Kokios galimos pasekmės?
Jei vitamino K trūkumo nesustabdoma laiku, kūdikio gyvybei kyla rimtas pavojus dėl stipraus kraujo netekimo. Tokiais atvejais gali sutrikti organų veikla, išsivystyti traukuliai, prasidėti koma.
Kokie yra vitamino K trūkumo tipai?
- Ankstyvasis – pasireiškia per pirmą parą po gimimo
- Klasikinis – užklumpa per pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę
- Vėlyvasis – pasireiškia iki 6 mėnesių amžiaus
Ligos paplitimas
Ankstyvasis ir klasikinis vitamino K trūkumas naujagimiams pasitaiko apytiksliai nuo 1 iš 60 iki 1 iš 250 kūdikių. Vėlyvasis vitaminas K trūkumas daug retesnis – jį patiria tik apie 1 iš 14 000–25 000 kūdikių.
Kaip nustatomas vitamino K trūkumas?
Tiksliai diagnozei gydytojui prireiks žinoti kūdikio simptomus, gimdymo ir sveikatos istoriją, atlikti kraujo tyrimus. Vienas pagrindinių tyrimų – protrombino laiko (PT) testas, kuris parodo, kaip greitai kūdikio kraujas kreša.
Vitamino K trūkumo gydymas
Jei nustatomas šio vitamino trūkumas, kūdikiui skiriama fitonadiono (vitamino K) injekcija į šlaunies raumenį. Priklausomai nuo tyrimų rezultatų, gali prireikti kelių injekcijų. Esant labai sunkių simptomų, prireikia kraujo komponentų perpylimo ar net operacijos.
Vitamino K injekcijos saugumas
Vitamino K suma kūdikiui saugiai leidžiama jau nuo 1990-ųjų, specialistai nuolat patvirtina šio gydymo efektyvumą ir saugumą. Dažniausi nepageidaujami reiškiniai – laikinas skausmas ar mėlynė toje vietoje, kur leista injekcija.
Suleidus vitamino K, naujagimio kepenyse užsilaiko reikiamas vitamino kiekis – jis po truputį atpalaiduojamas į kraują per kelis mėnesius. Taip užtikrinama kūdikio apsauga kraujo krešėjimui iki 4–6 mėnesių, kol kūdikio mityba tampa įvairiapusė.
Kiek greitai atsigauna kūdikis po gydymo?
Dažnas kūdikis jau per 24 valandas po vitamino K injekcijos pastebi jei ne visišką, tai bent ženklų simptomų sumažėjimą. Neretam prireikia trumpam stebėjimo ligoninėje, tolimesnių tyrimų, kad būtų išvengta komplikacijų ir užtikrinta pilna sveikata.
Prevencija
Ne visuomet įmanoma visiškai išvengti vitamino K trūkumo – ypač, jei yra kepenų ar kitų medžiagų įsisavinimo sutrikimų. Tačiau patikimiausia profilaktika – po gimimo naujagimiui suleisti vitamino K injekciją. Tai padeda apsaugoti nuo beveik visų atvejų, kurie nėra susiję su specifinėmis ligomis.
Prognozė
Kiek palanki ligos baigtis priklauso nuo kraujavimo stiprumo. Jei trūkumas pastebimas ir gydomas laiku, visiško pasveikimo tikimybė labai didelė. Visgi vėlyvas gydymas arba sunki būklė gali sukelti negrįžtamus pažeidimus ar net pražūti.
Kada kreiptis į gydytoją?
Pastebėjus bet kokius nekontroliuojamo kraujavimo požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą. Laiku suteikta pagalba lemia sėkmingą baigtį ir gali apsaugoti kūdikį nuo gyvybei pavojingų komplikacijų.
Klausimai gydytojui
- Ar vitamino K trūkumą galėjo sukelti kokia nors pagrindinė sveikatos būklė?
- Ar kūdikiui būtina ilgiau pasilikti ligoninėje po diagnozės nustatymo?
- Kaip papildyti kūdikio mitybą vitaminu K?
- Ar gali likti ilgalaikių pasekmių dėl šios būklės?
