Vulvitas – tai vulvos, išorinių lytinių organų, uždegimas. Į vulvą įeina minkšti odos klostės aplink makštį: didžiosios ir mažosios lytinės lūpos, klitoris. Ši gležna pažasties sritis yra ypatingai jautri, todėl dėl aplinkos dirgiklių, infekcijos ar traumų jos oda gali imti rausti, niežėti, perštėti ar patinti.
Kas būdinga vulvitui
Dėl šilumos ir drėgmės vulvos srityje susidaro palankios sąlygos uždegimui. Uždegimą gali sukelti infekcijos, alerginės reakcijos ar netgi paprasti kasdieniai dirgikliai, tokie kaip kvapnios higienos priemonės ar sintetiniai drabužiai. Vulvitas dažniausiai pasitaiko vaikams bei moterims po menopauzės, nes šiuo laikotarpiu sumažėję estrogeno kiekiai plonina ir sausina vulvos audinius, padidindami jos pažeidžiamumą.
Gydytojai įvairiai vartoja terminus – vulvitas įvardija išorinių lyties organų uždegimą, o makšties uždegimas vadinamas vaginitu. Jei uždegimas apima ir vulvą, ir makštį, liga įvardijama kaip vulvovaginitas.
Vulvito simptomai
- Nepaliaujamas niežulys ir perštėjimas vulvos srityje
- Išskyros iš makšties
- Sausos, įtrūkusios odos plotai
- Pūslelės, kurios gali trūkti, drėkti, vėliau pasidengti plutele
- Paraudimas, patinimas, ypač išorinių ar vidinių lytinių lūpų srityje
- Baltos, storybės, žvyneliais pasidengusios odos dėmės
Šie požymiai gali nurodyti ne tik vulvitą, bet ir kitus lytinių organų sutrikimus. Jei pastebite šiuos simptomus, svarbu nedelsti ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Priežastys, galinčios sukelti vulvitą
- Kvapnios ar dažytos tualetinio popieriaus rūšys
- Higieniniai įklotai, tamponai bei paketai su kvepalais ir cheminiais priedais
- Vonios putas, muilai, intymios zonos purškalai ar prausikliai, kurių sudėtyje yra agresyvių medžiagų
- Ilgai dėvimi šlapi maudymosi kostiumai, sportiniai drabužiai
- Chloruotas baseinų ar sūkurinių vonių vanduo
- Sintetiniai apatiniai drabužiai, neleidžiantys odai kvėpuoti
- Skalbikliai, minkštikliai, galintys dirginti odą
- Mikrotraumos dėl dviračių ar žirgų sporto
- Spermicidai, sukeliantys alergines reakcijas
- Odos ligos – egzema, dermatitas
- Bakterinės, grybelinės infekcijos (pavyzdžiui, makšties pienligė, niežai ar gaktos utėlės)
- Virusai, tokie kaip herpes simplex
- Makšties gleivinės atrofija menopauzės metu
Pati vulvitas nėra užkrečiamas. Tačiau kai kurios jį sukeliančios infekcijos gali būti perduodamos lytiniu ar kitokiu kontaktu.
Kaip nustatoma vulvito diagnozė
Gydytojas apklausia apie jūsų simptomus, kasdienį higienos režimą, įvertina lytinių organų būklę. Atliekamas apžiūrėjimas, kartais – ir ginekologinis tyrimas, kad įvertintų paraudimą, pūsleles ar kitus požymius. Jei manoma, kad uždegimą sukėlė infekcija, bus ištirtas makšties išskyrų mėginys.
- Atliekami šlapimo ar kraujo tyrimai
- Atliekami tyrimai dėl lytiškai plintančių infekcijų
- Rekomenduojamas PAP testas
Nemažai skirtingų būklių gali sukelti vienodus simptomus, todėl svarbu tiksliai nustatyti uždegimo priežastį, kad būtų parinktas tinkamiausias gydymas.
Vulvito gydymo galimybės
Gydymas priklauso nuo identifikuotos uždegimo priežasties. Daugelio atvejų užtenka vengti dirgiklių, laikytis intymios higienos, ir oda atauga pati. Kartais prireikia papildomo gydymo:
- Nustokite naudoti dirginančias priemones – kvapią kosmetiką, kietus skalbiklius ir pan.
- Rinkitės laisvus, “kvėpuojančius” baltos medvilnės apatinius
- Naudokite gydytojo paskirtus kremus – hidrokortizono ar estrogeno tepalus
- Padeda sėdimos vonelės su šiltu vandeniu, jos sumažina niežulį ir deginimą
Gydytojui gali prireikti papildomų tyrimų, jei uždegimas ilgai nepraeina – tuomet ieškoma retesnių priežasčių, tokių kaip lichen sclerosus ar onkologinės ligos, ir skiriamas tikslingas gydymas.
Ko nereikėtų daryti gydant vulvitą
Nebandykite savarankiškai nustatyti diagnozės ir naudoti bet kokių tepalų nuo niežulio. Kartais netinkamas gydymas gali ne tik nepadėti, bet ir pabloginti būklę, todėl pasikonsultuokite su gydytoju prieš bet kokius savarankiškus veiksmus.
Kaip galite išvengti vulvito?
- Kasdien prauskite lytinius organus šiltu vandeniu, be intensyvių muilų ar kvapiųjų medžiagų
- Venkite makšties plovimų ir kvapių intymios higienos priemonių
- Po sporto ar maudynių nedelskite pasikeisti į sausą aprangą
- Dienos metu rinkitės laisvus, orui laidžius įvairių natūralių pluoštų apatinius
Kokios prognozės sergant vulvitu?
Vulvitas yra dažnai pasitaikanti ir paprastai lengvai pagydoma būklė. Pradėjus tinkamą gydymą, dauguma moterų ima jausti palengvėjimą per kelias savaites. Kiek laiko truks simptomai, priklauso nuo konkrečios priežasties ir organizmo jautrumo.
Savarankiška priežiūra ir svarbūs klausimai
Pastebėjus vulvito požymius svarbu nedelsti – laiku gydant galima išvengti komplikacijų, nes šiltoje ir drėgnoje aplinkoje bakterijos dauginasi greičiau. Gydytojas padės sustabdyti infekcijos išplitimą ir paskirs efektyviausias priemones.
Klauskite gydytojo:
- Kokių tyrimų gali prireikti tiksliai diagnozei nustatyti?
- Ar uždegimas išplito iki makšties, ar liko tik vulvos srityje?
- Kokį gydymą siūlote mano atveju?
- Per kiek laiko turėčiau pasijusti geriau?
- Kaip prižiūrėti lytinius organus, kad uždegimas neatsinaujintų?
Kaip atrodo vulvitas ir vulvovaginitas?
Vulvitas ar vulvovaginitas dažniausiai pasireiškia paraudimu ir patinimu lytinių organų srityje, oda gali tapti balta, pleiskanota, atsiranda pūslelių ar netgi odos suaugimų. Pastebėjus neįprastą lytinių organų išvaizdą ar pojūčius, rekomenduojama nedelsti ir kreiptis į gydytoją.
Papildomi tyrimai
Kartais siekiant nustatyti tikslią uždegimo priežastį, gydytojas gali atlikti vadinamąjį „kvapo testą“. Jis ypač aktualus įtariant bakterinį vaginozę, kuri pasireiškia balkšvomis ar pilkšvomis išskyromis ir specifiniu kvapu. Tiriamas išskyrų kvapas leidžia patikslinti diagnozę.
