Sumatriptanas dažniausiai naudojamas migrenos gydymui su aura arba be jos. Aura gali pasireikšti prieš ar migrenos metu, pasireiškianti jutimo sutrikimais, tokiais kaip blyksintys šviesos blyksniai ar zigzag linijos regėjime, kalbos sunkumai ar dilgčiojimo pojūtis. Kai kurios sumatriptano injekcijos formos taip pat naudojamos klasterinių galvos skausmų gydymui – tai reta galvos skausmo rūšis, pasireiškianti trumpais, bet labai stipriais galvos skausmo priepuoliais, besikartojančiais kasdien kelių savaičių ar mėnesių laikotarpiu. Gydytojas gali paskirti sumatriptaną ir kitoms būklėms gydyti.
Kaip veikia sumatriptanas?
Sumatriptanas priklauso triptanų vaistų grupei. Migrena ir klasteriniai galvos skausmai gali turėti skirtingas priežastis, tačiau abiem atvejais galvos smegenų kraujagyslės gali išsiplėsti, todėl atsiranda skausmas ir uždegimas. Gali vykti ir smegenų cheminių medžiagų, tokių kaip serotoninas, pokyčiai. Triptanai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir sumažina skausmą. Jie taip pat blokuoja nervinius signalus, atsakingus už tokius simptomus kaip pykinimas ar jautrumas šviesai ir garsui.
Kaip tiekiamas sumatriptanas?
- Prekiniai ir kiti pavadinimai: Imitrex, Imitrex STATdose, Onzetra Xsail, Tosymra, Zembrace SymTouch
- Dozavimo formos ir stiprumai:
- 11 mg nosies milteliai
- 5 mg, 10 mg, 20 mg nosies purškalas
- 25 mg, 50 mg, 100 mg geriamoji tabletė
- 3 mg/0,5 ml injekcinis tirpalas, vienkartiniai automatiniai švirkštikliai
- 4 mg/0,5 ml, 6 mg/0,5 ml injekcinis tirpalas, vienkartiniai užpildyti švirkštų kartridžai
- 6 mg/0,5 ml injekcinis tirpalas, vienkartinės ampulės
Kaip laikyti sumatriptaną?
- Tabletės, nosies purškalas: laikyti šaldytuve arba kambario temperatūroje – nuo 2 C iki 30 C. Kai kurie nosies purškalai laikomi kambario temperatūroje – nuo 20 C iki 25 C, trumpą laiką galimos temperatūros nuo 15 C iki 30 C (pvz. pervežant), tačiau nelaikyti šaldytuve ar šaldiklyje. Laikyti vėsioje, sausoje vietoje. Nosies purškalą apsaugoti nuo šviesos. Jei abejojate, kaip laikyti vaistą, pasitarkite su vaistininku.
- Nosies milteliai: laikyti kambario temperatūroje – nuo 20 C iki 25 C, trumpai galima iki 15 C – 30 C. Laikyti vėsioje, sausoje vietoje, nenaudoti šaldytuvo ar šaldiklio. Nosies aplikatorių naudokite iš karto išėmus iš folijos maišelio.
- Injekcinis tirpalas: laikyti šaldytuve arba kambario temperatūroje – 2 C – 30 C. Kai kurios injekcinės formos laikomos kambario temperatūroje – 20 C – 25 C, trumpam gali būti iki 15 C – 30 C. Laikyti vėsioje, sausoje vietoje ir apsaugoti nuo šviesos. Jei nesate tikri dėl laikymo – klauskite vaistininko.
Šalutinis poveikis
Dažniausi šalutiniai poveikiai
- Nutirpimas arba dilgčiojimas pirštuose ar kojų pirštuose
- Šalčio, šilumos, karščio ar deginimo pojūtis
- Silpnumas, mieguistumas ar nuovargis
- Skausmas, sustingimas ar diskomfortas kakle, gerklėje, žandikaulyje ar krūtinėje
- Svaigulys
- Skausmas, niežėjimas, patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje (naudojant injekcijas)
- Nemalonus ar keistas skonis burnoje (naudojant nosies purškalą ar miltelius)
- Gerklės ar nosies dirginimas (naudojant nosies miltelius bei purškalą)
- Deginimo pojūtis nosyje (naudojant nosies purškalą)
- Bėganti arba užgulta nosis, sekrecija iš nosies (naudojant nosies miltelius)
- Pykinimas, vėmimas (naudojant nosies purškalą)
Gali pasireikšti ir kitų šalutinių poveikių. Jei manote, jog vartojant vaistinį preparatą pasireiškė šalutinis poveikis – susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu.
Rimti šalutiniai poveikiai
- Sunki alerginė reakcija – nutraukite vartojimą ir kreipkitės pagalbos, jei pasireiškia šie požymiai:
- Kvėpavimo sutrikimai ar švokštimas
- Didelis širdies ritmas
- Karščiavimas ar bloga savijauta
- Padidėję limfmazgiai
- Veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimas
- Rijimo sunkumai ar gerklės veržimo pojūtis
- Niežėjimas, odos bėrimas ar bėrimai ant odos
- Pykinimas, vėmimas
- Svaigulys, silpnumas ar nualpimas
- Pilvo spazmai
- Sąnarių skausmas
- Nosies ir gerklės dirginimas (naudojant nosies purškalą) – jei šis poveikis vargina, kreipkitės į gydytoją.
- Skausmas krūtinėje, širdies smūgis ar insultas – sumatriptanas gali sukelti krūtinės skausmus ar padidinti širdies smūgio bei insulto riziką, ypač žmonėms, turintiems širdies ligų rizikos veiksnių. Nutraukite vartojimą ir nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei jaučiate:
- Krūtinės skausmą ar spaudimą
- Greitą ar nereguliarų širdies plakimą
- Kvėpavimo sutrikimus
- Skausmą nugaroje, žandikaulyje, gerklėje ar rankoje
- Prakaitavimą, pykinimą ar svaigulį
- Staigų silpnumą vienoje pusėje
- Staigų ir stiprų galvos skausmą
- Šlubuojančią kalbą ar sunkumus suprasti kalbą
- Širdies ritmo sutrikimai – gali pasireikšti nereguliarus širdies plakimas, alpimas. Labiau rizikuoja žmonės, turintys širdies ligų ar vartojantys tam tikrus vaistus. Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei pasireiškia:
- Krūtinės skausmas
- Dusulys
- Svaigulys, silpnumas, alpimas
- Pakitęs širdies ritmas
- Kraujotakos sutrikimai – sumažėjęs kraujo tekėjimas tam tikrose kūno vietose. Nedelsdami kreipkitės pagalbos, jei jaučiate:
- Skausmą ar mėšlungį klubuose ar kojose
- Kojų raumenų tempimą ir sunkumą
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Kas negali vartoti sumatriptano?
- Alergija bet kuriai sudedamajai medžiagai (įskaitant sumatriptaną bei bet kurį išvardintą prekinį pavadinimą). Vaistininkas gali pateikti visų sudėtinių dalių sąrašą.
- Vaistų sąveika: nevartokite sumatriptano kartu su tam tikrais kitais vaistais. Prieš pradedant vartoti būtina informuoti gydytoją apie visus savo vartojamus vaistus, papildus ar žolinius preparatus. Daugiau apie tai – sąveikų skyriuje.
- Širdies ar kraujagyslių ligos:
- Išeminė periferinių kraujagyslių liga
- Koronarinė širdies liga
- Krūtinės angina ar koronarinis spazmas
- Ankstesnis širdies smūgis, insultas ar laikinas išeminis priepuolis
- Širdies ritmo sutrikimai
- Wolff-Parkinson-White sindromas
- Nekontroliuojamas padidėjęs kraujospūdis
- Kepenų funkcijos nepakankamumas – nevartoti esant sunkiems kepenų sutrikimams. Esant abejonių dėl kepenų būklės, gali būti reikalingos tyrimai.
- Tam tikros migrenos rūšys – hemipleginė ar bazilarinė migrena (padidėja insulto grėsmė), todėl sumatriptanas nerekomenduojamas tokiais atvejais. Jei nesate tikri dėl savo migrenos tipo – kreipkitės į gydytoją.
- Išeminė žarnyno liga – būklė, kai žarnyną pažeidžia nepakankamas kraujo tiekimas. Sumatriptanas gali pabloginti šią būklę, todėl jo vartoti negalima turint šią ligą.
Ką žinoti prieš vartojant sumatriptaną?
- Nenaudokite sumatriptano, jei jis jums nepaskirtas gydytojo. Vartokite tik taip, kaip nurodyta.
- Užtikrinkite, kad jūs ar jūsų artimieji žinotų, kaip tinkamai ruošti ir vartoti sumatriptaną.
- Nepasidalinkite sumatriptanu su kitais žmonėmis, net jei jie turi tokias pačias problemas – vaistas gali jiems pakenkti.
- Laikykite sumatriptaną vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Sumatriptanas nėra skirtas migrenos prevencijai ar priepuolių dažniui mažinti.
- Sumatriptanas gali paveikti budrumą ar koordinaciją. Nevairuokite ir nevykdykite veiklų, kurioms reikia susikaupimo, kol nežinosite, kaip šis vaistas jus veikia.
- Vyresni nei 65 metų žmonės rizikuoja labiau patirti kai kuriuos šalutinius poveikius. Šiai grupei patariama pasitarti su gydytoju dėl rizikos.
- Verta vesti dienoraštį ar naudoti programėlę ir žymėti migrenos priepuolių laiką bei kada vartojote sumatriptaną. Tai padės įvertinti vaisto veiksmingumą kartu su gydytoju.
Ką svarbu pranešti gydytojui prieš vartojant sumatriptaną?
Informuokite gydytoją apie visas savo sveikatos būkles, vartojamus receptinius ar nereceptinius vaistus, vitaminus, papildus bei žolinius preparatus. Tai padės nustatyti, ar sumatriptanas jums tinkamas. Ypač atkreipkite dėmesį į širdies, kepenų ligas, kraujospūdžio sutrikimus, specifines migrenos formas ar kitas sunkias būkles.
Sąveika
Ar sumatriptanas sąveikauja su maistu ar gėrimais?
Sumatriptanas nežinomas kaip sąveikaujantis su maistu ar gėrimais. Nepastebėta, kad alkoholis tiesiogiai paveiktų sumatriptano veikimą, tačiau alkoholis kai kuriems žmonėms gali išprovokuoti migreną. Vartojant alkoholį su sumatriptanu, gali padidėti mieguistumas ar svaigulys. Kreipkitės į gydytoją, jei reikia daugiau informacijos.
Ar sumatriptanas gali sąveikauti su kitais vaistais?
Visada informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus bei papildus. Ypač svarbu aptarti, jei naudojate:
- Bet kurį kitą triptanų grupės vaistą (pvz. naratriptaną, rizatriptaną ir kt.)
- Ergotus (pvz. ergotaminą ar dihidroergotaminą), dažnai vartojamus migrenai gydyti
- Monoaminooksidazės inhibitorius – dažniausiai skiriami depresijos ar Parkinsono ligos gydymui
- Selektyvaus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) ar serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI) – dažnai skiriami nerimo ar depresijos gydymui
- Triciklius antidepresantus (pvz. amitriptiliną, nortriptiliną ar protriptiliną), net jei jie vartojami ne dėl depresijos
Šis sąrašas nėra galutinis. Visada pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti naujus vaistus.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
