Aktyvinis cheilitas – tai būklė, kai lūpų paviršiuje atsiranda šiurkščių, pleiskanojančių, pakitusios spalvos plotelių. Dažniausiai šią problemą sukelia ilgalaikė saulės spindulių įtaka, o labiausiai pažeidžiama apatinė lūpa.
Kaip dar vadinamas aktyvinis cheilitas
- Aktyvinė cheiliozė
- Ūkininko lūpa
- Jūreivio lūpa
- Saulės cheilitas
- Saulės cheiliozė
Cheilitas reiškia lūpų uždegimą. Aktyvinis cheilitas laikomas viena iš aktyvinės keratozės formų – tai ikivėžiniai dėmelės ar mazgeliai, kurių gali pasirodyti įvairiose kūno vietose. Nors iš pradžių tai ne vėžys, laikui bėgant aktyvinė keratozė gali pereiti į plokščiųjų ląstelių karcinomą – odos vėžio rūšį.
Kam aktyvinis cheilitas pasitaiko dažniau
- Šviesios odos žmonėms
- Vyrams, kurie dažniau dirba lauke ir rečiau naudoja apsaugines lūpų priemones nuo saulės
- Vyresniems nei 65 metų asmenims, kurie turėjo daugiau sąlyčio su saule
- Lauko darbuotojams – žemdirbiams, jūreiviams, gelbėtojams, statybininkams
- Tiems, kurie gyvena arčiau pusiaujo arba kalnuotose vietovėse, kur saulės spinduliai intensyvesni
- Žmonėms su netipiška odos pigmentacija, pavyzdžiui, sergantiems albinizmu
Aktyvinio cheilito simptomai
- Nuolat šiurkščios lūpos
- Įtrūkimai
- Susiformavusios plutos
- Pakitusios spalvos – balti arba gelsvi ploteliai, arba gerokai paraudusios lūpos
- Nuolatinis sausumas
- Per tam tikras vietas – lūpų raukšlės
- Lūpos ima priminti švitrinį popierių
- Pleiskanotas paviršius
- Patinimas
- Lūpos atrodo suplonėjusios ar fragilios
Taip pat gali tapti sunku išryškinti lūpų kontūrus – raudonoji lūpų siena susilieja su oda. Moterys dažnai pastebi, kad sudėtingiau tinkamai užtepti lūpdažį, nes lūpų linija praranda ryškumą.
- Deginimas
- Tirpimas ar skausmas
- Jautrumas ar švelnus skausmingumas
Nors aktyvinis cheilitas dažniausiai nesukelia stiprių fizinių nepatogumų, kai kurie žmonės gali jausti deginimą, maudimą ar jautrumą.
Kas sukelia aktyvinį cheilitą
Pagrindinė aktyvinio cheilito priežastis – ilgalaikis lūpų poveikis ultravioletiniams (UV) saulės spinduliams. Lūpų oda yra trapesnė, plonesnė ir turi mažiau apsauginio pigmento nei dauguma kitų kūno vietų, todėl saulės žala lūpoms pasireiškia stipriau. Dėl ilgamečio ir pasikartojančio lūpų kontakto su saulės spinduliais atsiranda genetiniai pažeidimai odos ląstelėse, dėl kurių išsivysto aktyvinis cheilitas.
Kaip nustatomas aktyvinis cheilitas
Jei pastebite neįprastus lūpų pakitimus arba simptomus, reikėtų kreiptis į gydytoją. Apžiūros metu specialistas gali išskirti:
- Paprastą cheilitą (ne ikivėžinį uždegimą)
- Aktyvinį cheilitą
- Plokščiųjų ląstelių karcinomą
- Kitas sąlygas
Pirmiausia gydytojas apžiūrės lūpas, pasidomės gyvenimo būdu – kiek laiko praleidžiama lauke, ar naudojamos apsauginės priemonės, ar buvę onkologinių ligų. Esant neaiškiems atvejams, gali prireikti odos biopsijos – paimama nedidelė odos dalis detalesniam tyrimui mikroskopu.
Gydymo galimybės
Kadangi aktyvinis cheilitas gali pereiti į vėžį, svarbu aptarti gydymą su gydytoju. Gydymo metodas priklausys nuo būklės išplitimo ir jūsų sveikatos būklės.
- Kremai su retinoidais, 5-fluorouracilu ar imichimodu
- Krioterapija (pažeistų ląstelių užšaldymas itin žema temperatūra)
- Elektrokoaguliacija (nenormalios odos naikinimas elektros srove)
- Lazerinė abliacija, kai pažeistos ląstelės pašalinamos lazeriu
- Fotodinaminė terapija, kai žalingos ląstelės naikinamos šviesa
- Vermilionektomija – chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama dalis arba visas apatinis lūpų kraštas
Gydymo tikslas – sumažinti riziką, kad išsivystys plokščiųjų ląstelių karcinoma.
Prevencijos patarimai
- Nuolat naudokite lūpų balzamą su apsauga nuo saulės, nepriklausomai nuo sezono.
- Venkite būti saulėje, ypač jos stipriausio poveikio valandomis.
- Dėvėkite platų skrybėlę, dengiančią lūpas nuo saulės.
Žmonėms, kurie jau susiduria su aktyviniu cheilitu, rekomenduojama reguliariai tikrintis pas dermatologą, kad anksčiau pastebėti galimas onkologines rizikas. Daugeliu atvejų kasmetinis odos patikrinimas yra būtinas.
Rūkaliams svarbu mesti rūkyti – dėl pagalbos kreipkitės į savo gydytoją.
Prognozė
Geriausias būdas apsisaugoti nuo aktyvinio cheilito progresavimo – kruopštus lūpų saugojimas nuo saulės.
Neapsaugant lūpų nuo saulės, didėja pavojus, kad išsivystys plokščiųjų ląstelių karcinoma, kuri gali būti pavojinga gyvybei. Skaičiuojama, kad aktyvinis cheilitas vėžiu tampa apie 6–10% atvejų. Be to, jei SCC susiformuoja būtent ant lūpų, jis dažniau plinta į kitas kūno dalis nei tada, kai vėžys išsivysto kitose odos vietose.
Kada kreiptis į gydytoją
Po diagnozės ir gydymo labai svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją – rekomenduojama profilaktinė apžiūra kas 6–12 mėnesių.
