Trastuzumabo emtanzinas (taip pat žinomas kaip ado-trastuzumabo emtanzinas) skiriamas gydyti tam tikras krūties vėžio formas, kurioms būdingas padidėjęs HER2 baltymo kiekis. Tai yra sudėtinis vaistas, kurio veikimas paremtas dviem stipriomis dalimis: monokloniniu antikūnu ir ląstelių dalijimąsi stabdančia molekule. Šis vaistas siekia pristabdyti vėžio ląstelių dauginimąsi organizme.
Kaip vartojamas ado-trastuzumabo emtanzinas
Ado-trastuzumabo emtanzinas vartojamas tik medicinos įstaigoje ir leidžiamas į veną, dažniausiai kas tris savaites. Procedūrą visuomet atlieka medicinos darbuotojai, stebėdami jūsų būklę viso lašelinių lašinimo metu. Pirmoji vaisto infuzija dažniausiai trunka apie 90 minučių.
Vaisto dozė, infuzijos trukmė ir lašinimo greitis nustatomi atsižvelgiant į paciento kūno svorį, sveikatos būklę bei kaip organizmas reaguoja į gydymą.
Infuzijos metu arba per pirmąją parą po jos, gali pasireikšti reakcijos – šaltkrėtis, karščiavimas, paraudimas, dusulys ar padažnėjęs širdies plakimas. Gydytojai dažnai skiria papildomų vaistų (pavyzdžiui, nuo skausmo ar alergijos), kad sumažintų šiuos simptomus. Jei šių požymių atsiranda, labai svarbu apie juos pranešti medikams. Prireikus jie gali sumažinti vaisto leidimo greitį arba laikinai nutraukti procedūrą.
Norint užtikrinti gydymo efektyvumą, svarbu nepraleisti jokios suplanuotos vaisto dozės. Siekiant nepamiršti, rekomenduojama pasižymėti gydymo datas kalendoriuje.
Galimi šalutiniai poveikiai
Kaip ir daugelis stiprių vaistų, ado-trastuzumabo emtanzinas gali sukelti įvairius šalutinius poveikius.
- Virškinimo sutrikimai – pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo ar skrandžio skausmas, užkietėjimas, burnos sausumas ar žaizdelės burnos gleivinėje, apetito sumažėjimas, skonio pojūčių pasikeitimas.
- Skausmas – gali skaudėti raumenis, sąnarius ar nugarą.
- Galvos svaigimas, nemiga.
- Bėrimai ant odos, kurie dažniausiai nėra pavojingi, tačiau retai pasitaiko rimtesnių odos reakcijų.
Pykinimas ir vėmimas kai kuriems pacientams būna stiprūs – tokiais atvejais gydytojas gali paskirti papildomų vaistų, padedančių šiuos simptomus sumažinti. Kartais padeda ir gyvenimo būdo pokyčiai: dažnesni mažesni užkandžiai, vengimas valgyti prieš gydymą ar aktyvumo apribojimas.
Dėl stiprių šalutinių poveikių, tokių kaip kraujavimas, neįprastas silpnumas vienoje kūno pusėje, kalbos ar regėjimo pakitimai, stiprus galvos skausmas, kraujuotas vėmimas ar juodos išmatos, būtina nedelsti ir iškart kreiptis medicininės pagalbos.
Šis vaistas gali sumažinti organizmo atsparumą infekcijoms. Jei pastebite nuolatinį gerklės skausmą, karščiavimą, šaltkrėtį ar užsitęsusį kosulį, svarbu kuo skubiau informuoti gydytoją.
Retais atvejais galimos stiprios alerginės reakcijos – pavyzdžiui, stiprus bėrimas, niežulys, veido, gerklės ar liežuvio patinimas, stiprus galvos svaigimas, kvėpavimo sunkumai. Atsiradus tokiems pojūčiams būtina skubiai kreiptis pagalbos.
Daugumai žmonių, gydomų šiuo vaistu, sunkūs šalutiniai poveikiai pasitaiko retai.
Įspėjimai
Labai retai ado-trastuzumabo emtanzinas gali sukelti sunkių, kartais pavojingų gyvybei, komplikacijų.
- Kepenų pažeidimas – ilgalaikis stiprus pykinimas, neįprastai tamsus šlapimas, gelta (akys ar oda pagelsta), stiprūs pilvo skausmai.
- Širdies veiklos sutrikimai – širdies nepakankamumas gali pasireikšti dusuliu, staigiu kūno masės augimu dėl skysčių, kojų ar kulkšnių tinimu, neįprastu nuovargiu.
- Grėsmė vaisiui – vartojant vaistą nėštumo metu gali kilti rimtų pavojų negimusiam kūdikiui, todėl gydymas planuojamas kartu su patikimu kontracepcijos būdu.
Ankstesnis gydymas tam tikrais chemoterapiniais preparatais, pavyzdžiui, antraciklinais, gali dar labiau padidinti širdies pažeidimo tikimybę.
Prieš pradedant gydymą ado-trastuzumabo emtanzinu, gydytojas turi nuodugniai įvertinti jūsų sveikatos būklę, atidžiai stebėti šalutinius poveikius ir reguliariai tikrinti kraujo rodiklius bei širdies ir kepenų veiklą.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
