Anemijos išbėrimas – tai bendras terminas, apibūdinantis odos niežėjimą ar raudonų taškelių atsiradimą, kurie gali išsivystyti sergantiems tam tikromis anemijos formomis. Toks išbėrimas kartais būna susijęs su stipriu odos perštėjimu, paraudimu ar smulkiais kraujosruvos panašiais bėrimais.
Anemija – kas tai
Anemija – tai būklė, kai kraujyje sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Šie kūneliai atsakingi už deguonies pernešimą visame organizme, todėl anemija sergantiems žmonėms dažnai pasireiškia nuovargis, šaltis ar blyški oda. Tam tikros anemijos rūšys gali sukelti ir specifinius odos pakitimus – bėrimą arba niežėjimą.
Dažniausios anemijos formos, susijusios su odos bėrimais
- Aplastinė anemija – atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina per mažai kraujo ląstelių. Tai apima ne tik raudonuosius kraujo kūnelius, bet ir baltuosius (kovojančius su infekcijomis), ir trombocitus (reikalingus kraujo krešėjimui).
- Geležies stokos anemija – ši būklė atsiranda, kai organizmui trūksta geležies. Dėl to gaminama mažiau hemoglobino (baltymo, pernešančio deguonį) ir sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.
Kaip dažnai pasitaiko anemijos išbėrimas
Išbėrimo dažnumas priklauso nuo anemijos rūšies. Geležies stokos anemija – viena dažniausių pasaulyje, ypač labai dažna besivystančiose šalyse, ja serga apie 13 % gyventojų. Tuo tarpu aplastinė anemija itin reta – ja susirgti gali nuo 1 iki 6 žmonių iš milijono per metus. Tačiau net ir turint šias anemijas nebūtinai pasireiškia odos bėrimas.
Anemijos išbėrimo simptomai
Bėrimo požymiai priklauso nuo anemijos tipo. Geležies stokos anemijai dažnai būdingas odos niežėjimas, kuris gali virsti paraudusia ar iškilusia, jautria oda, ypač jei ji dažnai kasoma.
Aplastinės anemijos atveju išbėrimas dažniausiai pasireiškia kaip mažyčiai raudoni arba violetiniai taškeliai (petecijos), atsirandantys po oda. Jie gali susijungti į didesnius plotus, tačiau dažniausiai nėra skausmingi ir nesukelia niežulio. Tokie odos pakitimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.
Pagrindinės priežastys
Geležies stokos anemijoje vis dar nėra tiksliai žinoma, kodėl kyla niežulys. Viena iš versijų – sumažėjus geležies, oda tampa plonesnė, praranda daugiau drėgmės ir tampa labiau jautri niežuliui.
Aplastinės anemijos metu bėrimą sukelia sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje (tai ląstelės, reikalingos kraujo krešėjimui). Dėl trombocitopenijos (trombocitų trūkumo), smulkios kraujagyslės po oda gali pradėti kraujuoti, todėl ir atsiranda tipiški raudoni taškeliai. Tokios būklės metu taip pat galima lengvai susižeisti, mėlynuoti, ar pasireiškia kraujavimas iš nosies ar dantenų.
Diagnostika
Diagnozuojant anemijos sukeltus bėrimus, svarbu įvertinti bėrimo tipą ir susijusius simptomus. Gydytojas atliks apžiūrą ir, prireikus, paskirs papildomus tyrimus:
- Kraujo tyrimą (bendras kraujo tyrimas) – leidžia nustatyti hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų ir trombocitų kiekį.
- Kaulų čiulpų biopsiją – šis tyrimas ypač svarbus, jei įtariama aplastinė anemija. Tuomet storu adata imamas kaulų čiulpų mėginys, kuris tiriamas mikroskopu.
Gydymo būdai
Gydymas priklauso nuo bėrimo kilmės ir jį sukėlusios anemijos formos. Jei dėl geležies stokos atsiranda niežtintis bėrimas, gali būti skiriami vietiniai kortikosteroidai ar geriami antihistamininiai vaistai, palengvinantys niežėjimą. Smulkių raudonų taškelių gydymo tiesiogiai nėra, tačiau gydoma pagrindinė liga – aplastinė anemija.
Geležies stokos anemijai kompensuoti dažniausiai rekomenduojama vartoti geležies papildus, keisti mitybą ar sudėtingais atvejais taikoma kraujo perpylimas.
Aplastinės anemijos atveju efektyviausias gydymas – kaulų čiulpų transplantacija, kai pažeisti kraujo kūnelius gaminantys kaulų čiulpai pakeičiami sveikais. Taip pat gali būti skiriami kaulų čiulpų veiklą skatinantys vaistai, kraujo perpylimai ar imunitetą slopinantys preparatai.
Prevencija
Geležies stokos galima išvengti, rūpinantis, kad racione netrūktų geležies (valgant mėsą, ankštines daržoves, riešutus ir t.t.). Aplastinės anemijos, deja, kol kas išvengti neįmanoma.
Prognozė
Tiek geležies stokos, tiek aplastinė anemija yra pakankamai gerai kontroliuojamos ligos. Pagerėjus kraujo rodikliams dažniausiai išnyksta ir odos bėrimai ar niežulys.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į specialistus, jei pastebite odos pakitimų, kurie:
- Atsiranda staiga, be aiškios priežasties,
- Išplinta didesniame kūno plote,
- Išlieka ilgiau nei dvi savaites ir nereaguoja į įprastas priemones,
- Pasirodo kartu su kitais simptomais – nuovargiu, dusuliu, lengvu mėlynavimu ar kraujavimu, kuris nesustoja.
