Tulžies pūslė – nedidelis, kriaušės formos organas, esantis šalia kepenų. Jos pagrindinė užduotis – kaupti tulžį, kuri padeda virškinti riebalus ir skatina jų pasisavinimą jūsų organizme.
Kokios ligos gali pažeisti tulžies pūslę
Tulžies pūslės veiklai įtakos turi ne viena liga ar būklė. Į šį sąrašą įeina:
- tulžies akmenligė – kai susidaro akmenų tulžies pūslėje
- cholecistitas – tulžies pūslės uždegimas
- akmenų kaupimasis tulžies latakuose
- tulžies pūslės judrumo sutrikimai – kai tulžis sunkiau pasišalina
- tulžies pūslės onkologinės ligos
Kas lemia didesnę riziką susirgti tulžies pūslės ligomis?
Tyrėjai mano, kad genetika turi reikšmingą įtaką. Jei šeimoje jau yra buvę tulžies pūslės ligų atvejų, jūsų rizika ateityje taip pat išauga. Tačiau net ir paveldėjus rizikingus genus, liga nebūtinai išsivystys. Daug žmonių suserga neturėdami šeimos istorijos, taigi, riziką lemia ne vien paveldimumas.
Kaip paveldimumas daro įtaką tulžies pūslės ligoms?
Genetiniai veiksniai, lemiantys šių ligų atsiradimą, gana sudėtingi. Dažniausiai tai nėra priklausoma nuo vieno geno – dalyvauja ištisi genų rinkiniai, be to, svarbūs ir aplinkos poveikiai. Yra nustatyta, kad kai kurie genų variantai didina riziką susirgti tulžies pūslės ligomis. Pavyzdžiui, šie genai lemia baltymų, reikalingų normaliai tulžies pūslės veiklai ir riebalų, tarp jų cholesterolio, apykaitai, gamybą. Jų pakitimai gali paskatinti tulžies pūslės darbą sutrikimus.
Sergamumą akmenlige sieja su variacijomis šiuose genuose:
- ABCG8 ir ABCG5
- ABCB4 bei ABCB11
- APO
- UGT101
- CFTR
- MUC1, MUC2, MUC3, MUC5B
Kai kurie kiti genai, pavyzdžiui, KRAS, BRAF, PIK3CA, yra siejami su tulžies pūslės vėžiu.
Kokia tikimybė susirgti, jei liga pasireiškė artimiems šeimos nariams?
Didelės apimties 2017 metų tyrimas parodė, kad daugiau kaip trečdalis tulžies pūslės akmenlige sergančiųjų turėjo bent vieną sergantį šeimos narį. Iš jų apie 50 % rado šią ligą ir savo tėvams.
- Turint tėvą ar motiną, sergančius akmenlige, rizika išauga 62 %
- Jei serga brolis arba sesuo – rizika pakyla 75 %
- Tiek tėvų, tiek brolių/seserų atvejais – rizika padvigubėja ar net daugiau (158 %)
Panašaus pobūdžio tyrimas pastebėjo, jog tulžies pūslės vėžio tikimybė žmonėms su šeimos istorija net 2,7 karto didesnė nei tiems, kurių šeimoje ligos nebuvo. Tačiau tyrėjai akcentuoja, kad be paveldėjimo svarbūs ir bendri gyvenimo būdo veiksniai.
Kaip sumažinti riziką?
Nors paveldimumas svarbus, jis ne viską lemia. Net jei artimieji sirgo, tai dar nereiškia, kad neišvengiamai susirgsite ir jūs. Kiti veiksniai, tokie kaip mityba, kūno masės indeksas ar cukraus kiekio kraujyje kontrolė, taip pat stipriai prisideda prie rizikos. Todėl rekomenduojama aptarti valdomus rizikos veiksnius su gydytoju ir atidžiau rūpintis savo sveikata.
