Bakterinė vaginozė – gana dažna makšties infekcija, atsirandanti, kai sutrinka natūralus gerųjų ir blogųjų bakterijų balansas. Norint tiksliai nustatyti šią būklę, atliekamas bakterinės vaginozės tyrimas. Jis dar žinomas kaip „šlapiojo tepinėlio tyrimas“ arba makšties pH testo atlikimas.
Kas yra bakterinės vaginozės tyrimas?
Bakterinės vaginozės tyrimas padeda gydytojams nustatyti bakterinę infekciją makštyje. Tokiu tyrimu dažniausiai tiriamas makšties išskyrų mėginys. Kai kurie tyrimai gali būti vadinami makšties išskyrų pH tyrimu arba šlapiu tepinėliu (wet mount).
Natūralus makšties mikrofloros balansas palaikomas gerųjų pieno rūgšties bakterijų. Tačiau, kai šis balansas sutrinka ir blogųjų bakterijų ima daugėti, išsivysto bakterinė vaginozė.
Kada taikomas šis tyrimas?
Bakterinės vaginozės testas paprastai skiriamas, jeigu pasireiškia infekcijos požymiai, pavyzdžiui:
- Intensyvus, nemalonus, dažnai „žuviškas“ makšties išskyrų kvapas,
- Pilkos ar baltos spalvos išskyros iš makšties,
- Skausmas, niežėjimas ar perštėjimas makšties srityje,
- Degimo pojūtis šlapinantis.
Kaip atliekamas bakterinės vaginozės tyrimas?
Tyrimo pradžioje gydytojas paima makšties išskyrų mėginį. Šis mėginys gali būti tiriamas keliais būdais:
- Šlapiojo tepinėlio metodas. Išskyros sumaišomos su specialiu tirpalu ir pažiūrimos pro mikroskopą. Ieškoma specifinių pakitimų – „raktinių“ ląstelių su neryškiais kraštais bei uždegimo žymenų. Šis metodas dar kartais vadinamas makšties tepinėliu.
- Kvapo testas. Į mėginį įlašinama specialaus tirpalo. Aštrus žuvies kvapas dažniausiai rodo bakterinės vaginozės buvimą.
- pH matavimas. Šiuo tyrimu nustatomas makšties išskyrų rūgštingumas. Paprastai makšties pH yra tarp 3,8 ir 4,5. Esant bakterinei vaginozei, pH pakyla aukščiau 4,5. Tiesa, pH tyrimas dažniausiai derinamas su kitais metodais.
- DNR tyrimas (PCR). Šio metodo metu tiriama mėginio genetinė medžiaga. Tai itin tikslus, tačiau rečiau atliekamas, brangesnis tyrimas.
Ar bakterinė vaginozė gali būti nustatyta šlapime?
Šlapimo tyrimas nėra tinkamas būdas nustatyti bakterinę vaginozę. Taip galima išaiškinti šlapimo takų infekcijas, tačiau norint diagnozuoti bakterinę vaginozę, būtinas makšties išskyrų tyrimas.
Kaip pasiruošti bakterinės vaginozės tyrimui?
Prieš tyrimą gydytojas gali patarti keletą paprastų dalykų, kad rezultatai būtų tikslūs:
- Vengti makšties plovimų,
- Nesisaugoti lytinių santykių,
- Nenaudoti tamponų,
- Neįsigyti ir nenaudoti makšties kremų ar žvakučių mažiausiai 24 val. iki tyrimo.
Kaip vyksta pati procedūra?
Tyrimo dieną procedūra panaši į įprastą ginekologinę apžiūrą. Nuo juosmens žemyn nusirengiate, galite užsikloti pledu arba popieriniu lakštu. Gydytojas paprašo atsigulti ant apžiūros stalo ir kiek praskleisti kojas, įtvirtinant pėdas specialiuose laikikliuose.
Toliau gydytojas į makštį švelniai įveda medicininį instrumentą – skėtiklį, kuris padeda atverti makšties sieneles ir lengviau paimti mėginį. Į makštį įkišamas ilgas vatos tamponėlis ar medinė lazdelė, kuriuo surenkama šiek tiek išskyrų. Surinktas mėginys dedamas į sterilų indelį, po to skėtiklis išimamas. Po tyrimo galima apsirengti ir iš karto vykti namo.
Ko tikėtis po bakterinės vaginozės tyrimo?
Po tyrimo retkarčiais gali pasireikšti nedidelis skausmas arba labai lengvas kraujavimas iš makšties. Šie pojūčiai greitai išnyksta, todėl jokių ypatingų apribojimų nėra.
Rezultatų interpretavimas
Šlapiojo tepinėlio ar kvapo testo rezultatai dažniausiai pateikiami kaip normalūs arba nenormalūs. Jei rezultatai rodo bakterinės infekcijos buvimą – diagnozuojama bakterinė vaginozė.
Atlikus pH tyrimą, rezultatas pateikiamas kaip skaičius. Sveikos moters makšties pH svyruoja nuo 3,8 iki 4,5. Viršijus 4,5 reikšmę, didėja rizika susirgti infekcijomis.
Kada sužinosite tyrimo atsakymus?
Tyrimo rezultatų dažniausiai tenka palaukti nuo 1 iki 3 darbo dienų. Pasitarkite su gydytoju, kada tikėtis išvadų ir ką daryti toliau.
Ką reiškia teigiamas bakterinės vaginozės tyrimas?
Patvirtinus bakterinę vaginozę, gydytojas dažniausiai paskiria antibiotikus. Gydymo priemonės gali būti geriamos tabletės arba vietinės paskirties kremai, žvakutės ar geliai, kuriuos reikia naudoti makštyje. Priklausomai nuo simptomų – pvz., skausmo ar niežulio – gali būti pasiūlyta papildomų priemonių simptomams palengvinti.
Ypač svarbu, kad bakterinė vaginozė būtų gydoma nėščioms moterims arba planuojančioms nėštumą, nes ši būklė gali didinti komplikacijų ar priešlaikinio gimdymo tikimybę.
Jeigu tyrimas nepatvirtina bakterinės vaginozės, tuomet gydytojas gali tęsti tyrimus, ieškodamas kitų negalavimų, sukeliančių panašius simptomus.
Ar galima pasitikrinti dėl bakterinės vaginozės namuose?
Vaistinėse ar specializuotose parduotuvėse galima įsigyti rinkinių, kurie leidžia pasitikrinti bakterinės vaginozės ar makšties pH rodiklį namų sąlygomis. Tokie testai padeda gauti pirminę informaciją apie makšties sveikatą be vizito pas gydytoją.
Atliekant namų testą, reikia sterilios vatos tamponėlio arba specialios juostelės. Ją įkišus į makštį, surenkamas nedidelis išskyrų kiekis ir įdedamas į tam skirtą dėžutę. Kai kurių testų atveju mėginys siunčiamas į laboratoriją, o rezultatai pateikiami po kelių dienų ar savaitės, priklausomai nuo testo rūšies.
Makšties pH tyrimui namuose paprastai naudojama popierinė juostelė arba tamponėlis – juos trumpam paliečia prie išskyrų, tada lyginama juostelės spalva su pridedama lentele. Jei pH reikšmė viršija normą, tai gali liudyti apie bakterinę vaginozę ar kitą infekciją.
Nors namų testai suteikia informacijos, rekomenduojama dėl tikslios diagnozės ir gydymo visada kreiptis į gydytoją. Jei testas neigiamas, gydytojas padės nustatyti tikrąją simptomų priežastį, o teigiamu atveju paskirs tinkamą gydymą.
