Dažniausiai pastebimas bambos išvaržos požymis – tai iškilimas ties bamba arba šalia jos, kai žarnyno dalis išlenda pro pilvo sienelės raumenų plyšį.
Kas yra bambos išvarža?
Bambos išvarža – tai matomas ar apčiuopiamas guzas pilvo srityje ties bamba. Jis susidaro, kai dalis plonosios žarnos, kartu su riebalais ar skysčiu, spaudžia pro pilvo sienelės silpnąją vietą ar atvirą angą ir tokiu būdu formuoja maišelį.
Daugumai žmonių toks iškilimas gali atrodyti nerimą keliantis, tačiau dažniausiai bambos išvarža nėra pavojinga. Vis tik naudinga pasikonsultuoti su gydytoju, kad įvertintų situaciją. Dažniau išvaržos diagnozuojamos kūdikiams, mažiems vaikams, tačiau gali pasitaikyti ir suaugusiesiems.
Moterys bambos išvaržą patiria apie tris kartus dažniau nei vyrai.
Bambos išvaržos simptomai
Bambos išvaržos simptomai dažniausiai pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Pagrindinis požymis – pastebimas, minkštas guzas ties bamba ar jos pačioje, kurį galima paliesti. Kai kuriems jis matomas nuolat, kitais atvejais – tik fizinio krūvio metu arba keliant sunkius daiktus. Kūdikiams ar vaikams guzelis gali išryškėti verkiant ar spaudžiant pilvuką.
Vaikams bambos išvaržos retai sukelia skausmą. O suaugusieji dažniau jaučia spaudimą, tempimą ar nuobodų skausmą pilvo srityje.
- Staigus ir stiprus pilvo skausmas
- Ryškiai paraudęs, patamsėjęs ar sukietėjęs guzas
- Netikėtas kraujas išmatose
- Pykinimas ar vėmimas
Tai simptomai, kurie rodo, jog reikalinga skubi medicininė pagalba.
Bambos išvaržos atsiradimo priežastys
Šios išvaržos atsiradimo priežastys vaikams ir suaugusiesiems skiriasi.
Vaikų bambos išvaržos priežastys
Bambos išvaržos kūdikiams ir mažiems vaikams dažniausiai išsivysto tuomet, kai po gimimo gerai neužsitraukia pilvo sienoje likusi anga ties virkštele (vadinamasis bambos žiedas). Nėštumo metu virkštelė eina per tą angą iš motinos į vaisių, o po gimimo žiedas ima užsiverti. Šis procesas paprastai užtrunka iki penkerių metų, bet kol neužgyja – gali susiformuoti išvaržos.
Suaugusiųjų bambos išvaržos priežastys
Vyresniems žmonėms, bambos išvaržos išsivysto tada, kai spaudimas pilvo viduje silpnina raumenis aplink bambą. Tokiais atvejais žarnynas ir kiti audiniai gali prasiveržti per raumenų sienelę. Riziką didina keletas veiksnių:
- Moteriška lytis – moterys bambos išvaržą patiria dažniau.
- Viršsvoris ar nutukimas.
- Daugkartinis gimdymas.
- Skysčių kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas), ypač sergant kepenų ligomis.
- Anksčiau atliktos pilvo operacijos gali susilpninti pilvo sieną.
Bambos išvaržos komplikacijos
Bambos išvarža sukelia komplikacijų, kai:
- Išvarža įstringa (įkalinama) – žarnos dalis įstringa išvaržoje ir negali grįžti atgal. Tokiu atveju gali vystytis žarnyno nepraeinamumas.
- Išvarža užsispaudžia (užspringsta) – nutrūksta kraujotaka žarnos daliai, tada audiniai žūsta. Ši būklė itin pavojinga gyvybei ir reikalauja neatidėliotinos intervencijos.
Kūdikiams tokios išvaržos paprastai nekelią pavojaus. Suaugusiems rizika komplikacijoms gerokai didesnė. Svarbu stebėti išvaržos būklę kartu su gydytoju ir laiku priimti gydymo sprendimus, kad būtų išvengta pavojingų situacijų.
Bambos išvaržos nustatymas
Paprastai užtenka gydytojo apžiūros, kad būtų nustatyta bambos išvarža. Specialistas gali paprašyti jus įtempti pilvo raumenis, kad aiškiau matytų ar jaustų guzą. Jei įtariama komplikacija, gali būti atliekami ultragarsiniai ar kompiuterinės tomografijos tyrimai, kurie leidžia įvertinti pilvo vidų.
Bambos išvaržos gydymas
Gydymo poreikis priklauso nuo individualios situacijos. Daugelio vaikų bambos išvaržos užgyja savaime iki penkerių metų amžiaus. Tokiais atvejais gydytojas gali pasistengti gražinti išvaržą į vietą specialiu spaudimu – tokia išvarža vadinama grįžtama (reducuojama).
Nerekomenduojama bandyti patiems atgal įstumti išvaržos savo vaikui – tai gali būti pavojinga ir sukelti sužalojimų.
Chirurginis gydymas
Jei vaikui išvarža išlieka iki penkerių metų, jei ji labai didelė, įstrigusi ar sukelia skausmą, prireikia operacijos. Procedūros metu chirurgas padaro pjūvį, grąžina išvaržos turinį atgal į pilvą ir sustiprina pilvo sienelę. Kartais naudojama speciali tinklelio medžiaga, kuri papildomai sutvirtina audinius.
Suaugusiesiems dažniausiai prireikia chirurginio gydymo, nes jų išvaržos laikui bėgant gali didėti ir komplikuotis.
Prevencija: kaip mažinti bambos išvaržos riziką?
Vaikams nėra galimybės užkirsti kelio šios išvaržos atsiradimui. Suaugusieji gali sumažinti riziką vengdami veiklų, kurios stipriai didina spaudimą pilve – pavyzdžiui, dažnas sunkių daiktų kėlimas. Taip pat svarbu stengtis išlaikyti sveiką kūno svorį, nes per didelė apkrova didina riziką susidaryti išvaržai.
Gyvenimas su bambos išvarža ir prognozė
Dauguma vaikų išvaržos galiausiai savaime išnyksta. Jei tenka taikyti chirurginį gydymą, operacijos rezultatai puikūs, o išvaržos atsinaujinimo tikimybė maža.
Vis dėlto galima rizika, kad išvarža atsinaujins po operacijos – tokie atvejai reti. Aptarkite su gydytoju, ką galite padaryti gyvenimo būde, kad sumažintumėte šią riziką.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kai pastebite iškilimą ties bamba, verta pasitarti su gydytoju. Įvertinęs situaciją, gydytojas patars, ar reikia stebėti, ar operuoti išvaržą. Jei kyla tokių požymių kaip skausmas (vaikams – irzlumą, verksmingumą ar atsisakymą valgyti), guzas didėja, vargina pykinimas ar vėmimas, užkietėja viduriai, išmatose pasirodo kraujo, guzas sukietėja ar keičia spalvą – reikia nedelsti ir kreiptis pagalbos.
Klausimai, kuriuos verta aptarti su gydytoju
- Kiek rimta yra mano išvarža?
- Ar jai reikalingas gydymas?
- Kaip dažnai turėčiau lankytis stebėjimui?
- Ar turėčiau keisti savo kasdienę veiklą, kad būtų mažiau komplikacijų rizikos?
- Kokius gyvenimo pokyčius verta daryti, kad sumažinčiau išvaržos pablogėjimo ar atsinaujinimo pavojų?
