Diabetas gali turėti įtakos ne tik bendrai savijautai, bet ir burnos sveikatai. Sergant cukriniu diabetu dažnai sunkiau išvengti dantenų bei kitų burnos ligų, o tai susiję su tuo, kaip organizme reguliuojamas gliukozės kiekis.
Kaip diabetas veikia burnos sveikatą?
Pagrindinė priežastis, kodėl diabetu sergantys žmonės dažniau susiduria su burnos ligomis, yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Dėl nepakankamai suvaldyto diabeto silpnėja baltųjų kraujo kūnelių veikla, o pastarieji atlieka itin svarbų vaidmenį apsaugant organizmą nuo bakterinių infekcijų burnoje.
Kai kraujyje gliukozės kiekis per didelis ir nėra tinkamai kontroliuojamas, padidėja įvairių sveikatos komplikacijų tikimybė – ne tik organų, tokių kaip širdis ar akys, pažeidimų, bet ir burnos ertmės ligų.
Burnos sveikatos problemos, dažnesnės sergant diabetu
- Burnos sausumas: Sutrikusi cukraus kontrolė gali mažinti seilių kiekį, todėl burna tampa sausa. Tokia būklė skatina opų, infekcijų, nemalonių pojūčių ir dantų ėduonies atsiradimą.
- Dantenų uždegimas bei periodonto ligos: Diabetas dažnai storina kraujagysles, todėl maistinės medžiagos burnos audinius pasiekia sunkiau, o toksinai pasišalina lėčiau. Tai sudaro palankias sąlygas bakterijoms daugintis, o nusilpusi imuninė sistema sunkiai kovoja su infekcijomis. Dėl šių priežasčių dantenų uždegimas ar periodontitas progresuoja greičiau ir yra sunkiau gydomas.
- Sulėtėjęs gijimas: Žmonių, sergančių nekontroliuojamu diabetu, burnos gleivinės gyja lėčiau po chirurginių ar kitų dantų gydymo procedūrų, nes pablogėja kraujotaka pažeistoje vietoje.
- Kandidozė (pienligė): Diabetu sergantys asmenys dažniau vartoja antibiotikus, todėl tampa imlesni burnos bei liežuvio grybelinėms infekcijoms. Grybelis klesti burnoje, jei seilėse yra daug gliukozės. Taip pat kandidozė dažnai išsivysto tiems, kas nešioja dantų protezus be pertraukos.
- Deginimo pojūtis burnoje ar liežuvyje: Tokie pojūčiai dažnai susiję su kandidoze.
Kuo rizika dar padidėja rūkantiems?
Rūkantiems diabetu sergantiems asmenims pavojus patirti burnos infekcijas ir dantenų ligas išauga iki 20 kartų, lyginant su nerūkančiais. Be to, rūkymas dar labiau pablogina kraujotaką dantenų audiniuose, tad žaizdos gyja dar lėčiau.
Kaip galima apsisaugoti nuo burnos ligų sergant diabetu?
Būtina skirti didelį dėmesį asmeninei burnos higienai, atidžiai stebėti pakitimus burnoje ir, pastebėjus nerimą keliančius simptomus, nedelsti ir kreiptis į odontologą. Svarbiausi patarimai diabetu sergantiems žmonėms:
- Stenkitės išlaikyti gliukozės koncentraciją kraujyje kuo artimesnę normaliai. Vizito pas odontologą metu informuokite jį apie savo diabeto eigą bei glikuoto hemoglobino (HbA1c) vertes. Jei yra hipoglikeminių epizodų, papasakokite, kada jie buvo ir kaip dažnai kartojasi, taip pat nurodykite kada paskutinį kartą vartojote insuliną (jei taip gydotės).
- Prieš planuojant periodonto ar kitą sudėtingesnį gydymą – pasitarkite su gydytoju. Odontologas bei gydytojas gali aptarti, ar reikia iš anksto vartoti antibiotikus, keisti vaistų ar insulino vartojimo laiką ir dozes.
- Visada pateikite odontologui gydytojo kontaktinius duomenis.
- Turėkite sąrašą visų vartojamų medikamentų bei jų dozių. Tai svarbu, kad odontologas galėtų parinkti jums tinkamiausius preparatus bei, prireikus, koreguoti insulino dozę, jei bus gydoma didelė infekcija.
- Jei cukraus kiekis itin nestabilus, venkite nebūtinų dantų procedūrų. Tačiau stiprios ūminės infekcijos – pūliniai ir pan. – turi būti gydomos nedelsiant.
- Žinokite, kad gijimas po procedūrų gali užtrukti ilgiau. Gydytojo rekomendacijas įgyvendinkite itin kruopščiai.
- Kreipkitės į gydytoją ortodontą, jei breketų vielos ar detalės sužaloja liežuvį ar burnos gleivinę.
Ką daryti, kad burnos ertmė būtų kuo sveikesnė?
- Bent du kartus per metus pasitikrinkite dantis pas odontologą ir profesionaliai išsivalykite dantis ir dantenas – gydytojas padės parinkti jums tinkamiausią kontrolės dažnį.
- Kaskart po valgio valykite dantis šepetėliu su minkštais šereliais.
- Kaskart naudokite dantų siūlą – taip išvalysite apnašas ir tarpdančius.
- Net jei nešiojate dantų protezus, juos kiekvieną dieną nusiimkite ir gerai išvalykite.
- Nerūkykite – jei sunku mesti, pasitarkite su gydytoju.
Dažniausi klaidingi įsitikinimai apie diabetą ir burnos problemas
Diabetu sergantys žmonės dažniau turi dantų ėduonies
Nuomonės apie tai, ar sergantieji diabetu dažniau kenčia nuo ėduonies, išsiskiria. Viena vertus, padidėjęs gliukozės kiekis seilėse skatina bakterijų augimą – tai veda prie ėduonies ir dantenų ligų. Be to, tokie žmonės dažnai valgo dažniau ir mažesnėmis porcijomis, todėl bakterijoms burnoje atsiranda daugiau galimybių daugintis.
Kita vertus, diabetikai dažniau paiso mitybos ir riboja cukraus vartojimą, todėl mažiau vartoja ėduonį skatinančių produktų. Tiesa ta, kad tinkamai prižiūrint burnos higieną ir kontroliuojant gliukozės lygį, žmonės, sergantys diabetu, nuo ėduonies ar dantenų ligų nukenčia ne dažniau nei tie, kurie diabeto neturi.
Diabetas lemia greitesnį ir dažnesnį dantų netekimą
Yra kelios priežastys, kodėl diabetu sergantys žmonės dažniau netenka dantų. Pirmiausia, jiems dažniau vystosi dantenų uždegimai ir periodonto ligos, kurios negydomos gali plisti į kaulą ir pažeisti dantų atramas. Komplikuodamas šią situaciją, diabetas lemia ir lėtesnį uždegimų gijimą.
Visgi gera žinia ta, kad laikantis tinkamos burnos priežiūros, dažnai valant dantis su fluoru, naudojant siūlą ir kontroliuojant cukraus kiekį, rizika netekti dantų reikšmingai sumažėja.
Po burnos chirurgijos diabetikai dažniau patiria komplikacijų
Laikantis gydytojo nurodymų, reguliariai prižiūrint burnos sveikatą ir gerai valdant cukraus kiekį, rizika patirti komplikacijų po odontologinių procedūrų nesiskiria nuo tos, kurią patiria žmonės be diabeto.
