Gimdos kaklelio uždegimas: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Sergant gimdos kaklelio uždegimu, pats gimdos kaklelis tampa paraudęs, jautrus ir patinsta. Tai gali sukelti įvairių nemalonių pojūčių ar likti nepastebima – daugelis atvejų nustatomi atsitiktinai profilaktinio patikrinimo metu. Gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas) atsiranda kai ši gleivinė sudirgsta dėl infekcijų ar kitų išorinių veiksnių. Uždegimo metu audinys dažniau kraujuoja, gali skirtis pūlingos išskyros, pasitaiko nemalonių pojūčių lytinių santykių metu. Kai kurioms moterims simptomai visai nepastebimi.

Įprastai pagrindinis cervicito sukėlėjas – bakterinė infekcija, dažniausiai plintanti lytiniu keliu. Tačiau uždegimas gali išsivystyti dėl bet kokio dirginančio veiksnio, kuris pažeidžia gimdos kaklelio gleivinę.

Kaip pasireiškia cervicitas

Cervicito tipai

  • Staigus (ūminis) uždegimas dažniausiai kyla dėl lytiškai plintančių ligų ar kitų bakterinių infekcijų. Tokiais atvejais simptomai ryškesni, o gydymui skiriami antibiotikai.
  • Lėtinis cervicitas trunka kelis mėnesius, simptomai dažnai būna silpni ar visai nepastebimi. Tokį uždegimą paprastai sukelia cheminiai dirgikliai – pavyzdžiui, latekso prezervatyvai, intymios higienos priemonės, ar pamiršti makšties tampono ar diafragmos likučiai.

Nors tiksliai įvertinti, kaip dažnai moterims pasitaiko gimdos kaklelio uždegimas, sunku, manoma, kad ši būklė labai paplitusi. Tyrimai rodo, kad bent kartą gyvenime cervicitą patiria beveik pusė visų moterų.

Cervicito simptomai

  • Gausios neįprastos makšties išskyros – jos gali būti gelsvos, baltos ar pilkšvos, dažnai nemalonaus kvapo.
  • Niežulys lyties organų srityje.
  • Nenumatytas lengvas kraujavimas tarp mėnesinių ar po lytinio akto.
  • Skausmas lytinių santykių metu.

Ne visos moterys pajunta cervicito simptomus, todėl svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą ir, esant poreikiui, atlikti niežėjimo ar išskyrų sukeltos infekcijos tyrimus.

Cervicito priežastys

Kas dažniausiai sukelia gimdos kaklelio uždegimą?

Dažniausia ūmaus gimdos kaklelio uždegimo priežastis – infekcijos, ypač plintančios lytiniu keliu. Tarp jų dažniausiai nustatomos:

  • Chlamidiozė – siejama su maždaug 40 % gimdos kaklelio uždegimo atvejų.
  • Gonorėja.
  • Lytinių organų pūslelinė (herpes).
  • Trichomonozė.

Lėtinis arba infekcijos nesukeltas cervicitas dažniausiai susijęs su kitais dirgikliais:

  • Cheminiai veiksniai, pavyzdžiui, spermatozoidams naikinti skirtos priemonės, makšties prausikliai ar prezervatyvų lateksas.
  • Reakcija į į makštį dedamus prietaisus – tamponus, diafragmas ar makšties gaubtuvėlius.
  • Bakterijų disbalansas, dar vadinamas bakterine vaginoze, kai natūrali makšties mikroflora išsibalansuoja.

Ar gimdos kaklelio uždegimas yra užkrečiamas?

Taip, ūminio (infekcinio) cervicito atveju bakterijos gali būti perduotos lytiniams partneriams. Apsisaugoti padeda lytinių santykių vengimas bent savaitę po gydymo pabaigos ar visiškas simptomų išnykimas.

Ar uždegimas visuomet yra lytinės infekcijos rezultatas?

Nebūtinai. Gimdos kaklelio uždegimą ne visada sukelia infekcijos – tam įtakos turi alerginės reakcijos, natūralūs makšties mikroorganizmų pokyčiai ar dirgiklių poveikis.

Ar cervicitas yra žmogaus papilomos viruso rūšis?

Ne, tačiau pats žmogaus papilomos virusas (ŽPV) gali būti viena iš uždegimo priežasčių.

Rizikos veiksniai

  • Daugiau nei vienas lytinis partneris.
  • Kondomų ar dantų užtvarų nenaudojimas.
  • Asmeninė ar partnerio lytiškai plintančių infekcijų istorija.

Kokios galimos komplikacijos?

Nors gimdos kaklelio uždegimas dažniausiai nėra pavojingas gyvybei, laiku negydant gali pasitaikyti rimtų komplikacijų. Pavojingiausias iš jų – dubens uždegiminė liga (DUL), kuri apima gimdą, kiaušides ar kiaušintakius. Randėjimas šiose srityse gali sukelti nuolatinį pilvo skausmą, nevaisingumą ar negimdinį nėštumą. Negydomas cervicitas didina grėsmę užsikrėsti kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, nes pažeistas kaklelis lengviau praleidžia virusus ir bakterijas į organizmą.

Diagnozė ir tyrimai

Kaip nustatomas cervicitas?

Cervicitas paprastai diagnozuojamas atliekant ginekologinį ištyrimą. Apžiūros metu gydytojas atkreips dėmesį į šiuos požymius:

  • Kaklelio paraudimas arba patinimas.
  • Pūlingos ar gausios išskyros iš gimdos kaklelio kanalo.
  • Makšties gleivinės uždegimo požymiai.

Gydytojas imasi makšties išskyrų mėginį ir siunčia jį laboratoriniams tyrimams, kad būtų nustatyta infekcijos rūšis bei parinktas tinkamiausias gydymas.

Ar paprastas tepinėlis (Papa testas) nustato cervicitą?

Papa tepinėlis padeda nustatyti ląstelinius pokyčius, galinčius rodyti priešvėžinius procesus ar vėžį. Tačiau šis tyrimas nėra skirtas nustatyti gimdos kaklelio uždegimui. Cervicitas diagnozuojamas kitaip.

Su kuo gali būti supainiotas cervicitas?

  • Makšties uždegimu (vaginitu).
  • Mielių sukelta infekcija.
  • Bakterine vaginoze.

Visoms šioms būklėms dažnai būdingi panašūs simptomai: uždegimas, nemalonus kvapas ar išskyros, niežulys.

Gydymas

Kaip gydyti gimdos kaklelio uždegimą?

Daugeliu atvejų uždegimas efektyviai gydomas antibiotikais, kurie naikina pagrindinius sukėlėjus arba lytiškai plintančias infekcijas. Jei uždegimas susijęs su lytinių organų pūsleline, prireikus skiriama antivirusinių vaistų.

Nustačius infekciją, būtina apie ją informuoti seksualinius partnerius – jiems taip pat gali prireikti gydymo.

Kai uždegimą sukelia alergija ar dirgikliai, dažniausiai užtenka pašalinti šiuos veiksnius. Jei gimdos kaklelio viduje užsilikęs svetimkūnis, jį pašalina gydytojas ir, jei reikia, paskiria tolimesnį gydymą.

Kokie vaistai dažniausiai naudojami?

  • Doksiciklinas dažniausiai skiriamas chlamidiozės atveju.
  • Ceftriaksonas naudojamas gonorėjos gydymui.
  • Metronidazolis veiksmingas tada, kai priežastis – bakterinė vaginozė arba trichomonozė.

Kaip greitai pasveikstama?

Uždegimo gydymas dažniausiai trunka iki dviejų savaičių, bet rezultatai priklauso nuo laikymosi gydytojo nurodymų. Svarbu užbaigti visą paskirtų antibiotikų kursą ir tik tada, kai gydytojas leidžia, grįžti prie lytinio gyvenimo.

Prevencija

Kaip sumažinti riziką susirgti cervicitu?

Atsargios lytinės elgsenos laikymasis smarkiai mažina uždegimo tikimybę. Visada naudokite prezervatyvus – taip apsaugosite save ir partnerį nuo lytiškai plintančių infekcijų. Taip pat reguliariai lankykitės pas ginekologą ir tikrinkitės infekcijas, ypač jei aktyviai gyvenate lytinį gyvenimą.

Jei naudojate tamponus ar makšties kontraceptikus, niekada nepalikite jų ilgiau nei numatyta. Klimakso metu ar kitomis progomis venkite šarminių, kvapių ar dirginančių priežiūros priemonių, nes jos gali pakenkti gleivinei.

Prognozė ir kasdienis gyvenimas

Ką žinoti, jei diagnozuotas gimdos kaklelio uždegimas?

Cervicitas laikomas dažna ir veiksmingai gydoma būkle. Nesant infekcijos, gali išvis neprireikti gydymo – pakanka pašalinti dirginančius veiksnius. Gydytojo rekomendacijų laikykitės net ir tada, jei simptomai greitai pradingsta ar visai nejaučiate pokyčių. Gydymo metu reikėtų vengti lytinių santykių – taip apsaugote nuo infekcijos perdavimo.

Norėdamos išvengti uždegimo pasikartojimo, nepamirškite saugaus lytinio gyvenimo principų ir profilaktinių apsilankymų pas ginekologą.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Pastebėjus bet kokius neįprastus pojūčius – gausios ar kitokios išskyros, niežėjimas, diskomfortas lytinių santykių metu, verta susitarti dėl vizito pas ginekologą. Net jei simptomai labai nežymūs ar laikinai išnyko, svarbu reguliariai tikrintis profilaktiškai, nes dalis gimdos kaklelio uždegimo atvejų neturi jokių pastebimų simptomų.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *