Dezaminuota kepenų liga, dar vadinama dekompensuota ciroze, yra sudėtinga ir pavojinga būklė, susiformuojanti vėlyvose lėtinės kepenų ligos stadijose. Jai būdinga sunkiai keičiamas kepenų surandėjimas – ilgainiui anksčiau sveiką organą pakeičia randinis audinys. Šią problemą dažniausiai sukelia lėtinės virusinės hepatito infekcijos arba ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu.
Kaip vystosi dekompensuota kepenų liga
Cirozė – tai procesas, kai kepenys bando atsinaujinti po pažaidos, bet vietoje normalaus audinio atsiranda randų. Pagal tai, ar pasireiškia simptomai, skiriamos dvi cirozės formos:
- Kompensuota cirozė: būklė, kai žmogus dar nejaučia jokių ligos požymių, net jei pažeidimas jau vyksta.
- Dekompenzuota cirozė: stadija, kai kepenys nebesugeba tinkamai atlikti pagrindinių funkcijų ir atsiranda aiškūs simptomai.
Dažniausi dekompensuotos kepenų ligos požymiai
Pereinant iš kompensuotos į dekompensuotą stadiją, dažnai išryškėja tokie simptomai:
- Lėtinis nuovargis
- Lengvas kraujavimas ir mėlynių atsiradimas
- Niežulys
- Odos ir akių pageltimas (gelta)
- Skysčių kaupimasis pilve (ascitas)
- Patinę kulkšnys, blauzdos ar pėdos
- Pilvo skausmas
- Pykinimas
- Kūno temperatūros pakilimas
- Tamsi arba gelsvai ruda šlapimo spalva
- Mažėja apetitas ar svoris
- Atminties problemas, sumišimas ar nemiga (kepenų encefalopatija)
Kas sukelia dekompensuotą kepenų ligą?
Pagrindiniai kepenų surandėjimo etapai gali prasidėti dėl tokių priežasčių:
- Virusiniai hepatitai (hepatitas B ir C)
- Alkoholio sukelta kepenų liga
- Nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga
Be šių priežasčių, retesni sutrikimai kaip hemochromatozė (geležies perteklius organizme), cistinė fibrozė, Vilsono liga (vario kaupimasis kepenyse), tulžies takų sutrikimai (biliarinė atrezija, pirminė biliarinė cholangitas, pirminė sklerozuojanti cholangitas), paveldimos cukraus apykaitos ligos, Alagille sindromas ir tam tikri vaistai taip pat gali lemti kepenų randėjimą ir jų funkcijos praradimą.
Kada verta kreiptis į gydytoją?
Jei pastebite cirozės simptomų, kurie užsitęsia ir tampa vis stipresni, svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu stebėti šiuos požymius, jei jums jau nustatyta kepenų liga:
- Karščiavimas arba šaltkrėtis
- Dusulys
- Kraujuojantis vėmimas
- Pagausėjęs mieguistumas
- Sumišimas ar sąmonės sutrikimai
Gydymo galimybės sergant dekompensuota kepenų liga
Šios ligos gydymas pirmiausia nukreiptas į tolesnio pažeidimo stabdymą ir simptomų valdymą, siekiant pagerinti kasdienio gyvenimo kokybę. Gydymo būdas priklauso nuo ligos priežasties, todėl gali būti taikomos šios priemonės:
- Visiškas alkoholio atsisakymas
- Kūno svorio mažinimas
- Kepenų virusinių infekcijų gydymas paskirtais vaistais
- Medikamentinis gydymas, nukreiptas į ligos priežastį, pvz., tulžies takų ar vario apykaitos sutrikimus
Kai kuriems žmonėms, kai kepenų pažeidimas labai išplitęs, reikalinga kepenų transplantacija.
Gyvenimo trukmė sergant dekompensuota kepenų liga
Kai liga pasiekia dekompensuotą stadiją, gyvenimo trukmė svyruoja nuo vienerių iki trejų metų, tačiau šią prognozę dažnai lemia žmogaus amžius, bendra sveikata ir gretutinės ligos. Pacientams, kuriems atliekama kepenų transplantacija, penkerių metų išgyvenamumas siekia apie 75 procentus. Daugelis po transplantacijos džiaugiasi pilnaverčiu gyvenimu net ir kelis dešimtmečius.
Kokia prognozė?
Dekompensuota kepenų liga – labai pavojinga būklė, galinti baigtis mirtimi. Pastebėjus ligos požymių ar priklausant rizikos grupei, svarbu nepraleisti progos laiku pasitarti su gydytoju.
