Enterovirusai – tai didelė virusų grupė, galinti sukelti labai įvairius susirgimus. Kai kurie iš jų pasireiškia lengvomis kvėpavimo takų infekcijomis, primenančiomis peršalimą, o kiti sukelia rimtesnes ligas, tokias kaip plaštakų, pėdų ir burnos liga ar poliomielitas. Tam tikrais atvejais šie virusai gali lemti sunkias komplikacijas, įskaitant plaučių uždegimą ar paralyžių.
- 1.Enterovirusų pavadinimai ir tipai
- 2.Enterovirusų sukeliamos ligos
- 3.Enterovirusų sukelti simptomai
- 4.Ar enterovirusai yra užkrečiami
- 5.Enterovirusinių infekcijų komplikacijos
- 6.Kaip nustatomos enterovirusinės infekcijos
- 7.Kaip gydomos enterovirusinės infekcijos
- 8.Kada reikėtų kreiptis į gydytoją
- 9.Prevencija
- 10.Šaltiniai
Šių virusų genetinė informacija yra užkoduota RNR molekulėje. Dažniausiai enterovirusinė infekcija prasideda virškinamajame trakte arba ryklėje. Nors pats pavadinimas siejamas su žarnynu, virškinimo sutrikimai pasireiškia ne visada. Virusai gali išplisti ir į kitas organizmo sistemas bei audinius.
Enterovirusų pavadinimai ir tipai
Enterovirusai dažniausiai žymimi santrumpa EV, po kurios nurodomos raidės ir skaičiai, identifikuojantys konkretų tipą, pavyzdžiui, EV-D68, EV-A6 ar EV-A71. Šiai virusų grupei priklauso keli pagrindiniai potipiai:
- koksakio virusai
- echovirusai
- enterovirusai
- poliovirusai
- rinovirusai
Enterovirusų sukeliamos ligos
Enterovirusai gali būti daugelio skirtingų infekcinių ligų ir būklių priežastis. Dažniausiai pasitaikantys susirgimai yra šie:
- ūmus vangus mielitas – nervų sistemos uždegimas, sukeliantis raumenų silpnumą ir paralyžių
- ūmus hemoraginis konjunktyvitas – sunki akių junginės uždegimo forma, dažnai susijusi su tam tikrais enterovirusais
- aseptinis, arba virusinis, meningitas – smegenis ir nugaros smegenis dengiančių dangalų uždegimas
- encefalitas – galvos smegenų audinio uždegimas
- plaštakų, pėdų ir burnos liga, kuriai būdingi pūsleliniai bėrimai
- herpangina – infekcija, sukelianti skausmingas žaizdeles burnos ertmėje
- miokarditas – širdies raumens uždegimas
- perikarditas – širdį supančio dangalo uždegimas
- pleurodinija – krūtinės raumenų uždegimas, sukeliantis stiprų skausmą
- poliomielitas – liga, kuri kai kuriais atvejais gali baigtis paralyžiumi
- kvėpavimo takų infekcijos, kurias gali sukelti tam tikri enterovirusų tipai, pavyzdžiui, EV-D68
Enterovirusų sukelti simptomai
Enterovirusinės infekcijos gali pasireikšti labai skirtingais požymiais, priklausomai nuo konkretaus viruso tipo. Galimi simptomai apima šiuos sutrikimus:
- kvėpavimo takų požymius, tokius kaip sloga, kosulys, švokštimas ar dusulys
- odos bėrimus arba opeles burnos ertmėje
- padidėjusią kūno temperatūrą
- galvos skausmą
- gerklės perštėjimą ar skausmą
- virškinimo sistemos sutrikimus, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą ar vidurių užkietėjimą
- akių simptomus, įskaitant skausmą, patinusius vokus, jautrumą šviesai ar neryškų matymą
- raumenų silpnumą arba paralyžių
- sprando sustingimą
- skausmą krūtinės srityje
Svarbu pažymėti, kad užsikrėtus enterovirusu paprastai pasireiškia ne visi išvardyti simptomai.
Ar enterovirusai yra užkrečiami
Visi enterovirusai yra užkrečiami ir lengvai plinta tarp žmonių. Jie perduodami per gleives, seiles, išmatas ir užterštą vandenį. Dažniausi užsikrėtimo keliai yra šie:
- čiaudėjimas ar kosėjimas
- bendrų valgymo įrankių ar puodelių naudojimas
- sąlytis su užkrėstais paviršiais ar daiktais, pavyzdžiui, durų rankenomis, žaislais ar kitais dažnai liečiamais objektais
- nepakankama rankų higiena po apsilankymo tualete ar kontakto su išmatomis, įskaitant sauskelnių keitimą
- užteršto vandens gėrimas, maudymasis jame ar vandens patekimas į burną
- maisto vartojimas, kuris buvo paruoštas naudojant užkrėstą vandenį
- akių lietimas po kontakto su virusu užterštais paviršiais
Enterovirusinių infekcijų komplikacijos
Kai kuriais atvejais enterovirusų sukeltos ligos gali komplikuotis ir sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip:
- ilgalaikis raumenų silpnumas arba paralyžius
- širdies ar galvos smegenų audinių uždegimas
Kaip nustatomos enterovirusinės infekcijos
Enterovirusinė infekcija nustatoma įvertinus klinikinius simptomus ir atlikus laboratorinius tyrimus. Gydytojas gali paimti įvairius biologinius mėginius, kad nustatytų infekcijos požymius. Dažniausiai tiriamos šios medžiagos:
- seilės arba ryklės išskyros
- išmatos
- kraujas
- smegenų ir nugaros smegenų skystis, paimtas atliekant juosmeninę punkciją
Kaip gydomos enterovirusinės infekcijos
Specifinio gydymo, kuris visiškai sunaikintų enterovirusus, šiuo metu nėra. Daugeliu atvejų organizmas su infekcija susidoroja savaime, o simptomai palaipsniui išnyksta. Esant sunkesnei ligos eigai, gydytojas gali taikyti palaikomąjį gydymą, kuris padeda sumažinti komplikacijų riziką ir palengvinti būklę. Tokiais atvejais gali būti skiriama:
- kortikosteroidų, siekiant sumažinti uždegiminius procesus
- bronchus plečiančių vaistų, kurie palengvina kvėpavimą
- deguonies terapija arba dirbtinė plaučių ventiliacija, jei pasunkėja kvėpavimo funkcija
Jeigu po infekcijos išlieka ilgalaikis raumenų silpnumas ar paralyžius, reikšmingą naudą gali suteikti reabilitacija ir kineziterapija, padedanti atkurti judesius ir raumenų jėgą.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją
Būtina nedelsti ir kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą arba vykti į skubios pagalbos skyrių, jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia sunkūs simptomai. Ypač pavojingi požymiai yra šie:
- pasunkėjęs ar apsunkintas kvėpavimas
- ryškus raumenų silpnumas arba paralyžius
- neryškus matymas ar kiti regos sutrikimai
- sprando sustingimas
- skausmas krūtinėje
- sąmonės sutrikimai ar sumišimas
Prevencija
Ar galima apsisaugoti nuo enterovirusinių infekcijų
Nors visiškai išvengti enterovirusų ne visada įmanoma, tam tikros prevencinės priemonės gali reikšmingai sumažinti užsikrėtimo ir viruso plitimo riziką. Rekomenduojama laikytis šių taisyklių:
- čiaudint ar kosint prisidengti burną ir nosį sulenkta alkūne
- reguliariai dezinfekuoti dažnai liečiamus daiktus ir paviršius, tokius kaip žaislai, mobilieji telefonai ar stalviršiai
- nesidalyti stalo įrankiais, puodeliais, rankšluosčiais ar kosmetikos priemonėmis
- sergančius vaikus laikyti namuose ir riboti jų kontaktą su kitais žmonėmis
- dažnai plauti rankas su muilu ir vandeniu ne trumpiau kaip 20 sekundžių, ypač po naudojimosi tualetu, sauskelnių keitimo bei prieš valgį ar maisto ruošimą
- nesimaudyti viešuose baseinuose ar ežeruose viduriuojant ir neleisti to daryti vaikams, jei jie neseniai viduriavo
- vietovėse, kur nėra patikimo švaraus vandens tiekimo, gerti ir maistą gaminti naudojant fasuotą vandenį
Šių priemonių laikymasis padeda sumažinti enterovirusinių infekcijų paplitimą ir apsaugoti tiek save, tiek aplinkinius.
Šaltiniai
Clark E. H., Ashley P., Shandera W. X. (2025). Enterovirusai, sukeliantys įvairius klinikinius sindromus. Papadakis M. A., Rabow M. W., McQuaid K. R., Gandhi M. (red.). Dabartinė medicininė diagnostika ir gydymas 2025. McGraw-Hill Education.
Picornavirusai (enterovirusų ir rinovirusų grupės). Riedel S., Hobden J. A., Miller S. ir kt. (red.). Jawetz, Melnick ir Adelberg medicininė mikrobiologija. 28 leidimas. McGraw-Hill Education; 2019.
Royston L., Tapparel C. Rinovirusai ir kvėpavimo takų enterovirusai: sudėtingesni nei ABC. Viruses. 2016 m. sausio 11 d.; 8(1):16. Prieiga 2026-01-16.
