Fibrinoidinė nekrozė – tai būklė, kai pažeidžiama kraujagyslių vidinė sienelė. Šis procesas dažniausiai paveikia smulkias arterijas, kurios aprūpina gyvybiškai svarbius organus krauju. Kai kraujagyslės pažeidžiamos, jų sienelės ima irti, atsiranda žaizdelių, gali prasidėti kraujavimas ar susidaryti kraujosruvos.
Kaip vystosi fibrinoidinė nekrozė
Nekrozė reiškia ląstelių žūtį, kuri dažniausiai įvyksta dėl traumos, pažeidimo ar nepakankamos kraujotakos. Fibrinoidinės nekrozės atveju per stipriai suaktyvėja imuninė sistema: ji išskiria medžiagas, kurios nusėda ant kraujagyslių sienelių ir sukelia stiprų jų uždegimą. Dėl šio uždegimo žūsta kraujagysles išklojančios ląstelės, todėl silpnėja visa sienelės struktūra.
Fibrinoidinės nekrozės priežastys
Bet kokia liga ar būklė, pažeidžianti kraujagysles, gali lemti šios nekrozės atsiradimą. Išskirtinai pavojinga – labai aukštas kraujospūdis, ypač vadinama piktybinė hipertenzija (kai kraujospūdis pasiekia 180/120 mmHg ar dar aukštesnes reikšmes). Normaliu laikomas mažesnis nei 130/80 mmHg kraujospūdis.
- Imuninės sistemos ligos: reumatoidinis artritas, vilkligė, reumatinė karštinė.
- Nėštumo metu išsivystanti preeklampsija, sukelianti aukštą kraujospūdį.
- Poūmė bakterinė endokardito forma – širdies infekcija.
- Kraujagyslių uždegimas, pavyzdžiui, poliarteritinė nodozė ar IgA sukelta vaskulito forma.
Fibrinoidinės nekrozės simptomai
Ši liga silpnina kraujagysles, todėl pagrindiniai simptomai susiję su kraujavimu. Gali pasireikšti:
- kraujuojančios dantenos;
- kraujas išmatose;
- kraujas šlapime (hematurija);
- kraujosruvos;
- vidinis kraujavimas;
- kraujavimas iš nosies.
Galimos komplikacijos
Tolimesnės komplikacijos dažnai susijusios su pagrindine liga, kuri sukėlė fibrinoidinę nekrozę. Pavyzdžiui, esant piktybinei hipertenzijai, kraujagyslių pažeidimas inkstuose gali sukelti inkstų nepakankamumą. Sergant vilklige, gali susidaryti odos pažeidimų, atsirasti širdies sutrikimų, būdingų šiai ligai.
Kaip nustatoma fibrinoidinė nekrozė
Mirus ląstelėms, jos išskiria fibriną – ypatingą baltymą. Tai pagrindinis ženklas, kurio ieško ligas nustatantys specialistai – patologai, tirdami audinių mėginius mikroskopu. Audinio mėginys imamas biopsijos metu. Priklausomai nuo to, kuri kūno vieta tiriama, biopsija gali būti atliekama įvairiai:
- Odos biopsijos metu nuskutama plona odos dalis arba išpjaunamas gilesnis audinio gabalėlis.
- Vidinių organų biopsijai naudojama adata arba plonas instrumentas su kamera, vadinamas endoskopu.
Fibrinoidinės nekrozės gydymas
Šiai būklei nėra vieno, visiems tinkančio specifinio gydymo būdo. Dažniausiai orientuojamasi į kraujavimo sustabdymą, priklausomai nuo jo vietos ir pobūdžio. Taip pat būtina gydyti pagrindinę ligą, kuri ir paskatino kraujagyslių pažeidimus – pavyzdžiui, vartoti vaistus, mažinančius kraujospūdį arba slopinančius imuninę sistemą, kad būtų sustabdytas tolesnis uždegimas ir žala kraujagyslėms.
Kaip išvengti fibrinoidinės nekrozės
Prevencija prasideda nuo pagrindinių riziką keliantčių ligų kontrolės. Reguliarūs vizitai pas sveikatos priežiūros specialistą – geriausias būdas laiku pastebėti sveikatos pokyčius ir užkirsti kelią rimtesnėms komplikacijoms.
Žinant, kad sergate viena iš ligų, sukeliančių fibrinoidinę nekrozę, svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad sumažintumėte tolesnę riziką.
Prognozė ir gyvenimo trukmė
Kaip klostysis ligos eiga, priklauso nuo pagrindinės būklės sunkumo. Kai kurios ligos, sukeliančios fibrinoidinę nekrozę, gali labai pabloginti gyvenimo kokybę ir net sutrumpinti gyvenimo trukmę. Pavyzdžiui, jei piktybinė hipertenzija negydoma laiku, prognozė labai prasta – gyvenimo trukmė gali sumažėti iki dvejų metų.
Kada kreiptis į gydytoją
Nuo kraujagyslių būklės priklauso bendra organizmo sveikata, todėl jei esate patyrę jų pažeidimą ar jums gresia ši būklė, būtina reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis numatyto gydymo plano. Tokiu būdu galima kontroliuoti ligą ir užkirsti kelią tolimesniam pažeidimui.
