Nėštumo metu neretai moterys susiduria su lengvu kraujavimu iš makšties ar nestipriu pilvo maudimu. Nors tokie simptomai kelia nerimą, jie dar nereiškia, kad nėštumas būtinai nutrūks – dažnai viskas baigiasi sėkmingai. Tokiais atvejais svarbiausia – pasitarti su savo nėštumo priežiūros specialistu ir, jei reikia, atidžiau stebėti savo būklę.
Kas yra gręsiančio persileidimo būklė
Gręsiantis persileidimas – tai situacija, kai nėščioji patiria nedidelį makšties kraujavimą su lengvais pilvo skausmais arba be jų, tačiau vaisius dar nepašalintas iš organizmo. Paprastai ši būklė pasireiškia iki 20-tos nėštumo savaitės, dažniausiai – pirmame trimestre, tai yra iki 13-tos savaitės. Kraujavimas būna nestiprus, spazmai nedideli, tačiau simptomai gali trukti nuo kelių dienų iki net kelių savaičių.
Ar vaisius gali išgyventi gręsiant persileidimui?
Daugelis moterų, patyrusių nėštumo pradžioje kraujavimą, vis tiek sėkmingai išnešioja ir pagimdo sveiką kūdikį. Tyrimai rodo, kad net ketvirtadaliui moterų iki 20 nėštumo savaitės pasireiškia kraujavimas, tačiau net 60 % jų nėštumas baigiasi sėkmingai – iki termino.
Kaip dažnai pasitaiko gręsiantis persileidimas
Ši būklė pasitaiko maždaug 15–20 % visų nėštumų pirmajame jų etape – iki 20-osios savaitės.
Gręsiantis persileidimas: simptomai
- Nedidelis kraujavimas ar dėmės iš makšties. Neretai pasirodo ir smulkių krešulių, audinio dalelių.
- Pilvo skausmai ar maudimas. Paprastai šis skausmas būna nestiprus, tačiau retais atvejais gali stiprėti ir tapti nuolatiniu ar labai skausmingu.
Pastebėjus bet kurį iš šių simptomų nėštumo metu, svarbu nedelsti ir susisiekti su sveikatos priežiūros specialistu. Tokie požymiai gali signalizuoti ir apie kitas sveikatos problemas, todėl svarbus tikslus išsiaiškinimas.
Kodėl atsiranda gręsiantis persileidimas
Vienos aiškios priežasties, kodėl kartais iškyla persileidimo grėsmė, nėra. Dažniau ją lemia keli veiksniai:
- Vaisiaus chromosomų pokyčiai.
- Ankstesni persileidimai.
- Nėštumo pradžioje vartotas alkoholis, narkotinės ar stiprios cheminės medžiagos.
- Nutukimas.
- Nėštumas vyresniame nei 40 metų amžiuje.
- Rūkymas ar kaitinamųjų cigarečių naudojimas.
- Placentos pažeidimai ar darbo sutrikimai.
- Traumos ar smūgiai.
- Moterų lytinių takų arba gimdos infekcijos.
Kiek laiko gali trukti ši būklė
Gręsiantis persileidimas gali tęstis tiek kelias dienas, tiek ir kelias savaites – tai priklauso nuo individualios situacijos ir organizmo ypatumų.
HCG pokyčiai gręsiant persileidimui
HCG arba žmogaus chorioninio gonadotropino lygis dažniausiai nėštumo pradžioje didėja, ypač iki 11 savaitės. Jei HCG staigiai mažėja iki šio termino, dažniausiai tai signalizuoja apie galimą persileidimą, tačiau gręsiančio persileidimo atveju šis hormonas gali išlikti stabilus. Sumažėjus HCG, gydytojas gali stebėti jo pokyčius kas kelias dienas, kad tiksliau įvertintų situaciją.
Pažymėtina, kad po 11 savaitės HCG lygis natūraliai krenta, todėl bet kokie testo rezultatai turi būti vertinami tik kartu su gydytoju.
Kaip nustatoma gręsianti persileidimo rizika
Nėštumo priežiūros specialistas pirmiausia detaliai pasiteiraus apie pojūčius, simptomus, anksčiau sirgtas ligas ir atliks keletą tyrimų, pavyzdžiui:
- Gimdos ir vaisiaus apžiūrą per makštį ar dubens ultragarsą – taip galima pamatyti, ar vaisiaus širdis plaka.
- Pilvo apčiuopimą ir gimdos kaklelio patikrinimą – svarbu nustatyti, ar gimdos kaklelis uždaras.
- Kraujo tyrimus – išmatuojamas HCG ir progesterono kiekis.
- Tyrimus siekiant atmesti infekcijas ar kitas galimas priežastis.
- Kraujo grupės (ypač Rh faktoriaus) nustatymą. Jei moters kraujo grupė neigiama, reikės specifinio imunoglobulino injekcijos.
Jei ultragarsas parodo, kad vaisiaus širdutė plaka, o gimdos kaklelis yra uždaras – dažniausiai tai ženklas, kad nėštumas dar tęsiasi.
Kaip gydoma gręsianti persileidimo rizika
Dažna gydytojų taktika – tiesiog atidžiai stebėti moters būklę ir reguliariai tikrinti hormonų lygį. Nėra vaistų ar priemonių, galinčių sustabdyti jau prasidėjusį persileidimą, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti progesterono papildų, ypač jei pastebimas jo trūkumas. Progesteronas gali būti vartojamas tabletėmis, žvakutėmis arba leidžiamas į raumenis. Šio gydymo efektyvumas – prieštaringas, bet kai kurių tyrimų duomenimis, progesteronas gali padidinti sėkmingo nėštumo tikimybę moterims, kurioms ankstyvoje stadijoje pasireiškė kraujavimas.
Anksčiau moterims būdavo rekomenduojama griežta lovos režimą, tačiau šiuo metu nustatyta, kad gulėjimas papildomos naudos dažniausiai neduoda. Visgi patariama kurį laiką vengti fizinio krūvio, kol simptomai nuslūgs.
- Venkite lytinių santykių ar bet kokių įsikišimų į makštį, kol praėjus bent savaitei po simptomų išnykimo.
- Stenkitės daugiau pailsėti, nesikankinkite dėl kasdienių darbų ir sumažinkite stresą.
- Ieškokite užsiėmimų, kurie padėtų nukreipti mintis – skaitykite, žiūrėkite filmus ar būkite su artimaisiais.
Ar įmanoma išvengti šios rizikos?
Gręsiant persileidimui, dažniausiai nėra aiškių priemonių, kurios galėtų užkirsti kelią šiai situacijai. Tačiau svarbiausia – laikytis gydytojo nurodymų, reguliariai lankytis paskirtose apžiūrose ir stengtis kuo geriau pasirūpinti savo ir būsimu vaiku.
- Nevartokite alkoholio, nerūkykite ir venkite narkotinių medžiagų.
- Venkite kontakto su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis ar kitais vaisiui pavojingais toksinais.
- Kasdien gerkite nėščiųjų vitaminus su folio rūgštimi.
- Valgykite subalansuotą maistą, įvairias daržoves ir vaisius.
- Judėkite – užtenka kasdien bent 20–30 minučių pasivaikščiojimo ar lengvo sporto.
- Valdykite lėtines arba ūmines ligas ir, atsiradus infekcijų požymiams, nedelskite gydytis.
Kaip elgtis sužinojus apie gręsiantį persileidimą
Gavus tokią diagnozę, pasitarkite su gydytoju – klauskite, ką konkrečiai galite daryti laukiant rezultatų. Nors persileidimo sustabdyti dažniausiai nepavyksta, gydytojas gali patarti, kaip save prižiūrėti namuose. Labai svarbu lankytis visose suplanuotose apžiūrose bei sekimo tyrimuose.
Ką svarbu suprasti išgyvenant šį laikotarpį
Natūralu, kad laukiant rezultatų ar tyrimų, galite jausti nerimą, liūdesį ar baimę. Neignoruokite savo jausmų – stenkitės pasirūpinti savo emocine sveikata, bendraukite su artimais žmonėmis ir venkite streso šaltinių. Svarbu žinoti, kad net po gręsiančio persileidimo daugelis moterų sėkmingai išnešioja sveikus kūdikius.
Jei vis dėlto įvyktų persileidimas, atminkite – dėl to kaltės jūs neprisiimate. Kiekvienai moteriai leidžiama išgyventi netektį savaip, tad skirkite laiko gedėti ir sugrįžti prie kasdienio ritmo, kai būsite pasiruošusios.
Kada būtina pasirodyti gydytojui?
Pastebėjus bet kokį kraujavimą ar spazmus nėštumo metu, kuo greičiau kreipkitės į nėštumo priežiūros specialistą. Gydytojas įvertins jūsų būklę ir paskirs papildomus tyrimus, kad nustatytų vaisiaus būklę ir imtųsi tinkamų veiksmų.
