Plaučių uždegimas (pneumonija) ir taip gali būti sudėtinga liga, net ir sveikam žmogui. Tačiau sergant išplitusiu krūties vėžiu situacija dažnai būna gerokai rimtesnė: pati liga ir taikomas gydymas gali susilpninti organizmo atsparumą infekcijoms. Dėl to pneumonija gali vystytis lengviau, o jos eiga – būti sunkesnė. Medicinos praktikoje taip pat pastebima, kad kai kurie krūties vėžio gydymo būdai gali papildomai padidinti plaučių infekcijų riziką.
Kas yra pneumonija
Pneumonija – tai infekcija, pažeidžianti smulkias plaučių struktūras, vadinamas alveolėmis (oro „pūslėmis“), kuriose vyksta deguonies pasisavinimas. Uždegimas sukelia plaučių audinio paburkimą, gali sutrikdyti kvėpavimą ir sumažinti deguonies patekimą į kraują.
Pagal dabartines medicinos žinias, dažniausiai pneumoniją sukelia bakterijos, tačiau ji gali būti ir virusinė ar grybelinė. Uždegimas gali apimti vieną plautį arba abu.
Simptomai ir ligos sunkumas priklauso nuo žmogaus būklės ir nuo to, koks sukėlėjas infekciją sukėlė. Dalis požymių primena paprastesnes kvėpavimo takų infekcijas, todėl savarankiškai atskirti ne visada lengva.
Pneumonijos požymiai
Pneumonijai būdingi simptomai gali būti įvairūs. Dažniausiai minimi:
- karščiavimas;
- šaltkrėtis arba gausus prakaitavimas;
- bendras diskomfortas, bloga savijauta;
- kosulys, ypač jei atkosima tirštos, lipnios gleivės;
- krūtinės skausmas (dažniau ryškėja kosint ar giliai įkvepiant);
- dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas;
- nuovargis, išsekimas;
- raumenų skausmai ar „laužymas“;
- pykinimas, vėmimas;
- viduriavimas.
Kodėl sergant krūties vėžiu pneumonija gali būti pavojingesnė
Išplitęs (vėlyvos stadijos) vėžys dažnai silpnina imuninę sistemą. Moksliniai duomenys rodo, kad tokioje situacijoje organizmui sunkiau apsiginti nuo infekcijų, o susirgus – sunkiau jas įveikti. Dėl to pneumonija gali greičiau komplikuotis ir reikalauti intensyvesnio gydymo.
Ką reiškia 4 stadijos krūties vėžys
Krūties vėžio stadijos apibūdina, kiek liga yra pažengusi ir ar vėžinės ląstelės išplito už krūties ribų. 4 stadija reiškia, kad liga yra išplitusi į kitus organus – tai vadinama metastaziniu vėžiu. Vėžinėms ląstelėms patekus į limfmazgius, jos gali išplisti ir į tolimesnes vietas, pavyzdžiui, kaulus, plaučius, kepenis ar galvos smegenis.
Veiksniai, galintys prisidėti prie pneumonijos vėlyvoje ligos stadijoje
Klinikinė patirtis leidžia manyti, kad pneumonijos riziką sergant vėlyvos stadijos krūties vėžiu gali didinti keli tarpusavyje susiję dalykai:
- Išplitimas į plaučius. Jei metastazės pasiekia plaučius, gali sutrikti normali plaučių funkcija. Tuomet sekretas ir infekciją sukeliantys mikroorganizmai lengviau užsilaiko kvėpavimo takuose, o kvėpavimas gali tapti sudėtingesnis.
- Operacinis gydymas. Kai kuriems žmonėms atliekamos operacijos siekiant pašalinti naviką ar spręsti su liga susijusias komplikacijas. Po chirurginės intervencijos organizmas patiria papildomą krūvį, o nusilpusiam pacientui tai gali didinti infekcijų riziką. Pneumonija po operacijos gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams, nors tai laikoma reta komplikacija.
- Spindulinė terapija. Apšvitinimas krūties srityje, greta esančiuose audiniuose ar kauluose kai kuriais atvejais siejamas su būkle, vadinama kriptogenine organizuojančia pneumonija (COP). Ši būklė nėra dažna, tačiau ji gali pasireikšti kosuliu, dusuliu ir karščiavimu.
Kaip gydoma pneumonija
Pneumonija sergant 4 stadijos krūties vėžiu yra gydoma, tačiau dėl susilpnėjusio imuniteto komplikacijų tikimybė dažnai būna didesnė. Dėl to daliai pacientų gali prireikti gydymo stacionare.
Gydymas parenkamas pagal tikėtiną ar nustatytą sukėlėją ir bendrą paciento būklę. Dažniausiai taikoma:
- Antibiotikai – kai pneumoniją sukelia bakterijos. Kadangi bakterijų rūšių gali būti įvairių, gydytojas gali skirti tyrimus, padedančius pasirinkti tinkamiausią vaistą.
- Priešgrybeliniai vaistai – jei pneumonija susijusi su grybeline infekcija.
- Virusinės pneumonijos atvejais dažniausiai taikomas palaikomasis gydymas: skysčiai, deguonis, jei jo reikia, ir priemonės, palengvinančios simptomus, tokius kaip karščiavimas ar kosulys.
- Simptomų kontrolė – prireikus gali būti skiriami vaistai nuo kosulio ir karščiavimą bei skausmą mažinantys preparatai.
Kai kuriems žmonėms pakanka gydymo geriamais vaistais namuose, tačiau kitiems gali būti reikalingas gydymas ligoninėje, į veną skiriant vaistus ir nuolat stebint būklę.
Kada įtarti pneumoniją ir ką daryti
Vėlyvos stadijos krūties vėžys gali sukelti daug skirtingų simptomų ir sveikatos sutrikimų, todėl naujai atsiradę kvėpavimo sistemos požymiai kartais lieka nepastebėti arba priskiriami bendrai ligos eigai. Vis dėlto būtent tokioje situacijoje pneumonija gali būti ypač pavojinga.
Jei atsiranda karščiavimas, stiprėjantis kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, ryškus silpnumas ar kiti su plaučių uždegimu siejami simptomai, rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Ankstyvas įvertinimas ir tinkamai parinktas gydymas padeda sumažinti komplikacijų riziką.
