Karbapenemas yra antibiotikų, skirtų gydyti bakterines infekcijas, grupė. Karbapenemas veiksmingas gydant gramneigiamas bakterines infekcijas, ypač tas, kurios yra atsparios arba atsparios cefalosporinų grupės antibiotikams. Kai kurios bakterijų rūšys, kurias galima gydyti naudojant karbapenemą, būtent:
- Eschercihia coli
- Klebsiella sp
- Enterobacter sp
- Pseudomonas aeruginosa
- Stenotrophomonas maltophilia
- Actinobacter sp.
Karbapenemų grupės antibiotikų veikimas yra panašus į penicilinų ir cefalosporinų, kurie slopina bakterijų ląstelių sienelių susidarymą, veikimą. Karbapenemų grupės antibiotikai yra meropenemas, doripenemas ir imipenemas-cilastatinas. Karbapenemų klasės antibiotikai yra skysti injekcijoms. Karbapenemų grupės antibiotikų prekės ženklai yra šie:
| Vaisto pavadinimas | Prekės ženklas |
| Doripenemas | Doripenem Yarindo, Daryaven, Ribacter, Doribax |
| Meropenemas | Caprenem, Eradix, Granem, Lanmer, Merobat, Merofen, Meromed, Meronem, Merosan, Merotik, Meroxi, Penem, Propenem, Rindonem, Ronem, Tripenem |
| Imipenemas-Cilastatinas | Pelascap, Pelastin IV, Timipen, Xerxes |
Karbapenemą taip pat galima derinti su kitais antibiotikais, siekiant gydyti bakterines infekcijas, kurios yra atsparios kelių tipų antibiotikams ( atsparumas daugeliui vaistų ). Yra žinoma, kad karbapenemas gydomas meticilinas- atsparus Staphylococcus aureus (MRSA) arba Pseudomonas aeruginosa infekcijos kartu su vankomicinu, klavulano rūgštimi arba chinolonu.
Įspėjimas :
Kai kurie dalykai, į kuriuos pacientai turi atsižvelgti prieš pradėdami gydymą karbapenemų grupės antibiotikais:
- Dar kartą pasitarkite su gydytoju, jei esate nėščia arba maitinate krūtimi, apie mafaatą ir karbapenemų klasės antibiotikų skyrimo riziką.
- Karbapenemo vaistus reikia vartoti atsargiai, jei sergate arba sirgote centrinės nervų sistemos sutrikimais, pvz., epilepsija ir smegenų sutrikimais, taip pat žmonėms, turintiems inkstų ir kepenų sutrikimų.
- Jei pasireiškia alerginė reakcija ar perdozavimas, nedelsdami praneškite gydytojui.
Kai kurie šalutiniai poveikiai, kurie, kaip žinoma, atsiranda vartojant karbapenemo, yra šie:
- Galvos skausmas
- Apsvaigęs
- Pykinimas
- Gag
- Vidurių užkietėjimas
- Lengvas bėrimas
- Skysčių išskyros iš makšties
- Skausmas injekcijos vietoje
- Liežuvio patinimas.
Karbapenemo dozavimas
Meropenemo dozės nustatymas priklauso nuo paciento būklės. Toliau pateikiami bendrieji meropenemo matavimai:
- Skrandžio infekcija Suaugusieji: 1 gramas, 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 mėnesių : 20 mg/kg 3 kartus per dieną, didžiausia dozė 1 gramas.
- Meningitas Suaugusieji: 2 gramai, 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 mėnesių : 40 mg / kg, 3 kartus per dieną, didžiausia dozė 2 gramai.
- Cistinė fibrozė Suaugusieji: 2 gramai, 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 mėnesių : 40 mg / kg, 3 kartus per dieną, didžiausia dozė 2 gramai.
- Odos ir minkštųjų audinių infekcijos Suaugusieji: 500 mg 3 kartus per dieną. Vaikams nuo 3 mėnesių : 10 mg / kg, 3 kartus per dieną, didžiausia dozė 500 mg.
Doripenemą suaugusieji gali vartoti tik injekcijomis į kraujagysles. Doripenemo dozavimo informacija yra tokia:
- Skrandžio infekcija Dozavimas: 500 mg 3 kartus per dieną 5-14 dienų.
- Šlapimo takų infekcija Dozavimas: 500 mg 3 kartus per dieną 10-14 dienų.
- Inkstų infekcija arba pielonefritas: Dozavimas: 500 mg, 3 kartus per dieną, 10-14 dienų.
Imipenem-cilastatiną gali vartoti suaugusieji ir vaikai injekcijomis į kraujagysles ar raumenis. Imipenem-cilastatino dozavimo informacija yra tokia:
- Gonorėja Suaugęs: 500 mg, kaip vienkartinė dozė
- Chirurginių žaizdų infekcijų prevencija Suaugęs: 1 gramas, prieš pat operaciją, tada vėl pakartokite 1 gramą po 3 valandų. Galima pridėti 500 gramų praėjus 8 ir 16 valandų po operacijos.
- Kitos bakterinės infekcijos Suaugusieji: 1-2 gramai per dieną, dalijami į 3-4 kartus. Vaikai virš 40 kg: Tokia pati dozė kaip suaugusiems Vaikai iki 40 kg: 15-25 mg/kg kūno svorio svoriokas 6 valandas, didžiausia dozė 90 mg/kg Vaikai iki 3 mėnesių amžiaus: 25 mg/kg, skiriama 2-4 kartus per dieną.
