Kepenų cirozė – tai sudėtinga būklė, kai kepenų audinys stipriai randėja, sutrikdydamas jų funkcijas ir didindamas įvairių komplikacijų bei ankstyvos mirties riziką.
Kokios galimos operacijos sergant ciroze?
Visiškai išgydyti cirozės kol kas nėra galimybių, tačiau jei liga tampa pažengusi (kai kepenys praktiškai nebeišvalo kenksmingų medžiagų), gydytojas gali pasiūlyti kepenų persodinimą. Tradiciškai būtent ši operacija laikoma pagrindine išeitimi sergant pažengusia ciroze.
Kepenų persodinimo metu pažeistas kepenų audinys pašalinamas ir pakeičiamas sveikomis donoro kepenimis. Po operacijos organizme nelieka ciroze paveiktų kepenų ląstelių.
Naujesnės chirurginės galimybės
Pastaraisiais metais atliekama daugiau tyrimų, ieškant papildomų operacinių metodų cirozei gydyti. Kai kurios procedūros, pavyzdžiui, blužnies šalinimas (splenektomija), gali teigiamai paveikti kepenų būklę sergant ciroze. Tam tikras tyrimas, kuriame dalyvavo asmenys su ciroze ir vartų venos hipertenzija, parodė, kad pašalinus blužnį kepenų pažeidimas gali sumažėti laikui bėgant. Tačiau šis gydymas kol kas nėra paplitęs ir jo efektyvumui įvertinti prireiks daugiau tyrimų.
Kokios cirozės chirurgijos rizikos?
Sergančiųjų kepenų ciroze operacijų rizikos yra gerokai didesnės nei sveikiems asmenims. Šiems pacientams komplikacijų tikimybė operacijos metu ar po jos yra bent tris kartus didesnė dėl įvairių sveikatos būklės ir operacijos ypatumų.
- amžius
- cirozės sunkumas
- nepakankama mityba
- raumenų nykimas (arba sarkopenija)
- vartų venos hipertenzija
- atliekamos operacijos tipas
Šias rizikas specialistai įvertina iš anksto, kad būtų galima maksimaliai sumažinti galimas komplikacijas. Komplikacijos po operacijų gali būti įvairios:
- ilgesnis žaizdų gijimas
- lėtesnis raumenų ir fizinis atsistatymas
- skysčių kaupimasis pilve (ascitas)
- didesnė infekcijų, kraujo krešulių, kraujavimo tikimybė
- inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimų rizika
Kaip valdoma cirozė?
Dažniausiai cirozės eiga kontroliuojama taikant kelių būdų strategiją: būtini gyvenimo būdo pokyčiai, mitybos korekcija bei tam tikri vaistai.
Jeigu šios priemonės nebegelbsti ir liga progresuoja, kepenų persodinimas tampa svarbia galimybe – tai gali ne tik pagerinti gyvenimo kokybę, bet ir padidinti išgyvenamumą.
