Respiratorinė alkalozė – tai būklė, kai kraujyje sumažėja anglies dioksido kiekis, todėl rūgščių ir šarmų balansas pakrypsta į šarminę pusę, o kraujo pH pakyla. Pagrindinė priežastis dažniausiai yra per greitas ir gilus kvėpavimas (hiperventiliacija), dėl kurio organizmas per daug netenka anglies dioksido.
Kas yra respiratorinė alkalozė
Respiratorinė alkalozė – tai organizmo būsena, kai kraujo pH vertė padidėja virš normalaus lygio (daugiau nei 7,45) dėl sumažėjusio anglies dioksido kiekio. Tokia situacija atsiranda, kai kvėpuojama greičiau ar giliau nei būtina, todėl plaučiai pašalina per daug CO₂.
Skirtumas tarp respiratorinės acidozės ir alkalozės
Respiratorinė alkalozė išsivysto, kai kraujo pH tampa per didelis, o acidozė – kai pH tampa per mažas (žemiau 7,35). Abu atvejai nurodo, kad organizme sutriko rūgščių ir šarmų pusiausvyra, tačiau jų priežastys ir eiga skiriasi.
Respiratorinės alkalozės simptomai
Šios būklės požymiai dažniausiai apima:
- Galvos svaigimą
- Sumišimą
- Lengvumo jausmą galvoje
- Galūnių tirpimą ar dilgčiojimą
- Spaudimą ar nemalonius pojūčius krūtinėje
- Pykinimą
- Nuovargį
Kas lemia respiratorinės alkalozės atsiradimą
Alkalozė pasireiškia tada, kai dėl tam tikrų priežasčių žmogus ima kvėpuoti dažniau ir stipriau, nei reikia organizmui. Intensyvus kvėpavimas lemia per didelį anglies dioksido išsiskyrimą iš organizmo, o tai sutrikdo įprastą rūgščių–šarmų balansą kraujyje.
Paprastai organizmo sistema palaiko kraujo pH nuo 7,35 iki 7,45, tam būtina pusiausvyra tarp anglies dioksido, vandens, bikarbonatų (HCO₃) ir vandenilio jonų (H⁺). Kai organizme padidėja bikarbonatų kiekis santykyje su anglies dioksidu, pH dar labiau kyla į šarminę pusę.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Įvairios būklės, dėl kurių padidėja kvėpavimas, gali sukelti respiratorinę alkalozę. Priklausomai nuo kilmės, tai gali būti:
- Stiprus nerimas ar panikos priepuoliai
- Skausmas
- Padidėjusi kūno temperatūra (karščiavimas)
- Nėštumas
- Sepsis (bendra organizmo infekcija)
- Kepenų funkcijos nepakankamumas
- Skydliaukės hiperfunkcija
- Navikai
- Per didelis kai kurių vaistų (pvz., aspirino ar kitų salicilatų) vartojimas
- Galvos traumos
- Nikotino vartojimas
- Dirbtinis plaučių ventiliavimas
- Tam tikros kvėpavimo sistemos ligos – ūminis respiracinio distreso sindromas, plaučių embolija, plaučių edema ar plaučių uždegimas. Dėl šių būklių žmogus gali pradėti kvėpuoti dažniau, kad kompensuotų deguonies trūkumą.
Kaip nustatoma respiratorinė alkalozė
Šią būklę galima nustatyti atlikus arterinio kraujo dujų tyrimą – jis parodo, kiek deguonies ir anglies dioksido yra kraujyje bei koks yra kraujo pH. Gydytojai dažnai skiria papildomus tyrimus, kurie padeda rasti tikrąją priežastį:
- Pulsoksimetrą (matuoja deguonies kiekį kraujyje)
- Plaučių funkcijos tyrimus
- Kraujotyras (bazinis metabolitų skydelis, bendras kraujo tyrimas ir kt.)
- Plaučių rentgenogramą ar kompiuterinę tomografiją
Gydymas ir pagalba
Respiratorinės alkalozės gydymas pirmiausia priklauso nuo pirminės priežasties. Pavyzdžiui, jeigu nustatoma infekcija – gali būti skiriami antibiotikai, jei problema kyla dėl kraujo krešulio – prireikia kraują skystinančių vaistų.
Jei pasireiškia hiperventiliacija, galima ramiai kvėpuoti į popierinį maišelį, kad organizmas gautų daugiau anglies dioksido. Žmonėms, kuriems dažnai pasireiškia nerimas ar panikos priepuoliai, gali būti reikalingi vaistai, padedantys suvaldyti kvėpavimo dažnį ir riziką patirti alkalozę.
Kaip išvengti respiratorinės alkalozės
Nors kai kurių priežasčių išvengti sunku, tačiau galima sumažinti riziką, jei:
- Valdote stresą bei nerimą kasdienybėje
- Nevartojate tabako, elektroninių cigarečių ar kitų nikotino turinčių produktų
- Laikotės higienos, skiepijatės ir imatės kitų priemonių, padedančių išvengti infekcijų
Prognozė ir gyvenimo perspektyvos
Pati respiratorinė alkalozė nėra pavojinga, tačiau svarbu žinoti, kad kai kurie ją sukeliantys sutrikimai gali būti rimti, pavyzdžiui, sepsis ar plaučių embolija. Organizmo būklės ir ateities prognozės priklauso nuo pagrindinės ligos ir savalaikio gydymo.
Kada verta kreiptis į gydytoją
Jei kyla dusulio, kvėpavimo sunkumų arba dažnai pasireiškia rapidus kvėpavimas, jaučiate alkalozės simptomus, verta pasitarti su specialistu – gydytojas padės nustatyti tikrąją priežastį ir skirs tinkamą gydymą.
Pavojingi simptomai
Jei staiga atsiranda traukuliai, pakinta sąmonė, pasidaro mėlyna oda, lūpos ar nagai, jaučiate staigų silpnumą ar netekote sąmonės, būtina kuo skubiau kreiptis pagalbos.
Klausimai gydytojui
- Kodėl kilo ši būklė ir kaip jos išvengti ateityje?
- Kokie gydymo būdai efektyviausi mano atveju?
