Lipoma yra minkštas, riebalinis mazgelis, kuris susiformuoja tiesiai po oda. Jis jaučiamas kaip elastingas, judrus guzas, dažniausiai nesukeliantis skausmo. Dažniausiai lipomos aptinkamos nugaros, pečių, kaklo, rankų ar liemens srityse, bet jos gali atsirasti praktiškai bet kurioje kūno vietoje.
Kaip dažnai pasitaiko lipomos?
Lipomos yra gana įprastos – vidutiniškai viena iš tūkstančio žmonių turi bent vieną tokį darinį. Jų galima rasti įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai lipomos formuojasi tarp 40 ir 60 metų. Tokie mazgeliai pasitaiko tiek vyrams, tiek moterims, tačiau šiek tiek dažniau diagnozuojami moterims. Kartais lipomos būna jau nuo gimimo.
Lipomos ypatybės ir simptomai
Daugeliu atvejų lipomos nesukelia jokių pojūčių. Kai kuriems žmonėms pasireiškia diskomfortas, jei auglys spaudžia nervą arba susiformuoja sąnarių ar raumenų zonoje. Būdingi lipomos požymiai:
- Ji būna elastinga ir lengvai juda po oda palietus.
- Dažniausiai apvali arba ovalo formos, gali būti simetriškos.
- Neretai mažesnė nei 5 cm skersmens, tačiau retais atvejais išauga iki didesnio nei 15 cm dydžio.
- Dažniausiai nekelia skausmo, bet didesnės ar augančios šalia nervų gali jį sukelti.
- Jos būna kapsuliuotos, todėl neišplinta į šalia esančius audinius.
Kur gali atsirasti lipoma?
Lipomos dažniausiai aptinkamos po oda, tačiau jos gali išaugti ir gilesniame audinyje, o labai retai – ant organų ar net raumenyse. Dažniausios lokalizacijos:
- Rankos ar kojos
- Nugara
- Kaklas
- Pečiai
- Liemuo (krūtinė, pilvas)
- Kakta
Lipomos priežastys
Tiksli priežastis, kodėl formuojasi lipomos, nėra aiški. Pastebėta, kad jos dažnai paveldimos – jei šeimoje kas nors yra turėjęs lipomų, rizika susirgti išauga. Taip pat yra ligų, kurios skatina daugybinių lipomų atsiradimą:
- Derkumo liga, kuriai būdingi skausmingi riebalų mazgeliai ant rankų, kojų ar liemens.
- Gardnerio sindromas, kartu lemiantis ir kitas su sveikata susijusias problemas.
- Paveldima daugybinė lipomatozė, kai susidaro keletas ar net kelios dešimtys lipomų.
- Madelungo liga, dažniausiai pasitaikanti gausiai alkoholiu piktnaudžiaujantiems vyrams, pasireiškianti simetriškais riebalų guzais aplink kaklą ir pečius.
Lipomų tipai
Visos lipomos susidaro iš riebalų audinio, tačiau kai kurios jų turi ir kitų audinių. Išskiriami šie pagrindiniai tipai:
- Angiolipoma – be riebalų yra ir kraujagyslių, dažnai būna skausminga.
- Klasikinė lipoma – sudaryta iš baltųjų riebalinių ląstelių, kaupiančių energiją.
- Fibrolipoma – turi riebalų ir jungiamojo audinio.
- Hibernoma – sudaryta iš rudųjų riebalų, kurie padeda reguliuoti kūno temperatūrą.
- Mielolipoma – be riebalų yra ir kraujodaros audinio.
- Spindle cell lipoma – riebalinės ląstelės čia ilgesnės nei pločio.
- Pleomorfinė lipoma – kurioje būna įvairių dydžių ir formų riebalų ląstelių.
Kaip nustatoma lipomos diagnozė?
Dažniausiai lipoma nustatoma įprastos apžiūros metu – gydytojas apžiūri ir paliečia darinį, pasidomi, ar jis sukelia skausmą. Diagnozei patvirtinti kartais atliekamas biopsijos tyrimas – paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir ištiriamas laboratorijoje, siekiant atskirti nuo piktybinio auglio.
Paprastas guzas po oda gali būti supainiojamas su cista. Siekiant tiksliau nustatyti darinio pobūdį, gali būti paskirtas ultragarsinis tyrimas, magnetinis rezonanso ar kompiuterinė tomografija. Tokie vaizdiniai tyrimai padeda įvertinti, ar darinys yra lipoma, taip pat parodo, kiek ji gili, ar turi kraujagyslių, ar spaudžia šalia esančius organus ar nervus.
Gydymo galimybės
Dauguma lipomų gydymo nereikalauja. Jeigu ji sukelia diskomfortą ar nepatogumus, galima ją pašalinti chirurginiu būdu – paprastai ši procedūra greita ir saugi, pacientas tą pačią dieną gali grįžti namo. Kai kuriais atvejais vietoje operacijos siūlomas riebalų nusiurbimas – naudojama ilga adata, kuria pašalinamas riebalinis audinys iš darinio.
Ar įmanoma išvengti lipomų?
Kadangi lipomos dažniausiai yra paveldimos, jų atsiradimą sunku užkirsti. Sumažinti riziką susirgti Madelungo liga padeda ribotas alkoholio vartojimas.
Perspektyvos ir gyvenimas su lipoma
Daugelis žmonių turi lipomas ir dėl jų gyvenimo kokybė nenukenčia – jos nepastebimos arba netrukdo. Didesnės ar nemaloniose vietose esančios lipomos gali būti pašalintos. Kartą pašalinta lipoma dažniausiai neatauga toje pačioje vietoje, tačiau gali atsirasti nauja kitoje kūno vietoje.
Kada kreiptis į gydytoją?
Pastebėjus guzelį ar sustorėjimą po oda, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima atmesti rimtesnes ligas, pavyzdžiui, liposarkomą. Simptomai dažnai panašūs į lipomos požymius.
Jeigu jau turite nustatytą lipomą, su gydytoju verta pasitarti, jei darinys staiga greitai auga, sukietėja, tampa skausmingas ar nustoja judėti palietus. Tokie pokyčiai gali būti susiję su retomis lipomų rūšimis, pavyzdžiui, angiolipoma.
