Miego metu pasireiškiantys valgymo sutrikimai yra reta ir sudėtinga būklė, kai žmogus naktį, pats to nesuvokdamas, ruošia ir valgo maistą. Tokie veiksmai vyksta visiškai ar iš dalies miegant, o nubudę žmonės paprastai neprisimena, ką darė.
Kas yra miego metu pasireiškiantis valgymo sutrikimas?
Šis valgymo sutrikimas priklauso parasomnijos grupei – tai įvairūs neįprasti elgsenos sutrikimai, atsirandantys miego metu. Naktį žmogus nesąmoningai valgo, gali ruošti sudėtingus ar net pavojingus patiekalus, o ryte neretai randa virtuvėje neįprastas netvarkos žymes: neišplautus indus, maisto likučius ar net nevalgomo maisto pėdsakus. Dažnai pirmieji apie šią problemą pasako šeimos nariai ar kambario draugai.
Gydytojas gali padėti išsiaiškinti, ar sapnavote, ar tikrai valgėte miegodami. Miego metu valgymas dažnai siejamas su kitomis miego problemomis arba gali būti tam tikrų vaistų vartojimo šalutinis poveikis. Kartais ši būklė vadinama taip pat naktiniu valgymo sindromu.
Nors gali atrodyti, kad epizodai nekalti, ši problema kelia realią grėsmę sveikatai: galima susižeisti, nudegti, apsinuodyti ar praryti nevalgomų daiktų. Gydytojas padės surasti pažeidimo priežastis ir pasiūlys sprendimus saugesniam miegui.
Miego metu pasireiškiančio valgymo simptomai
- Naktinis valgymas: žmogus pradeda valgyti ar gerti didelius kiekius maisto per trumpą laiką, kol dar miega. Dažniausiai pasirenkamas kaloringas maistas.
- Ryte netrokštama pusryčių, jaučiama sotumo būsena arba išvis nėra apetito.
- Beveik ar visai nepamenami įvykiai: dažniausiai po tokių naktų nepamenama, ką veikė, tačiau daliai žmonių pasitaiko fragmentiškų prisiminimų.
- Neketinti deriniai ar svetimkūnių valgymas: gali būti suvalgomi keisti maisto deriniai ar visai nevalgomi, netgi nuodingi daiktai – pavyzdžiui, žali produktai, kavos tirščiai, cigarečių nuorūkos ar net žali mėsos gabalai.
Kada dažniausiai pasireiškia naktiniai valgymo epizodai?
Miego metu valgymo priepuoliai gali pasireikšti retai arba kartotis kelis kartus per naktį. Ši būklė dažniausiai pasireiškia NREM (lėtojo) miego fazėje, ypač pirmosiomis miego valandomis, kai vyksta perėjimas tarp skirtingų miego stadijų.
Ar lengva pažadinti valgantį miegantį žmogų?
Paprastai tokių epizodų metu žmogų sunku pažadinti. Pabudęs žmogus gali atrodyti sumišęs, sunkiai orientuojasi, tad geriausia atsargiai jį palydėti atgal į lovą, nesukeliant pavojaus.
Miego metu pasireiškiančio valgymo priežastys
Tikslus šios būklės atsiradimo mechanizmas nėra aiškus, tačiau žinoma keletas rizikos veiksnių ir ligų, galinčių išprovokuoti simptomus:
- Įvairios sveikatos būklės, tokios kaip tam tikri kepenų ar smegenų uždegimai.
- Psichikos sveikatos sutrikimai: nerimas, depresija, stresas, polinkis į priklausomybes ar kiti valgymo sutrikimai.
- Kasdienio režimo pokyčiai – pvz., mesti rūkyti, pradėti dietą.
- Tam tikrų vaistų vartojimas: migdomieji, benzodiazepinai, kai kurie psichotropiniai vaistai ir jų analogai.
Susiję miego sutrikimai
Naktinio valgymo sindromą gali paskatinti kiti miego sutrikimai:
- Cirkadinio ritmo sutrikimai
- Narkolepsija
- Periodinių galūnių judesių sutrikimas
- Neramių kojų sindromas
- Miego apnėja
- Somnambulizmas (vaikščiojimas miegant)
Pastebėta, kad šios problemos būdingos ir šeimose, tad paveldimumas taip pat turi įtakos.
Kokie rizikos veiksniai nulemia šį sutrikimą?
Dažniau šia problema skundžiasi moterys, simptomai dažniausiai pasireiškia dvidešimtmečiais, o valdyti sutrikimą gali tekti nuolat.
Kokios galimos komplikacijos?
- Galima patirti fizines traumas – susipjauti ar nusideginti gaminant maistą.
- Galimas apsinuodijimas surijus žalią arba sugadintą maistą.
- Didelė grėsmė apsinuodyti nevalgomomis medžiagomis.
- Pavojus sau ir aplinkiniams ruošiant maistą – galima netyčia palikti įjungtą dujinę, orkaitę ar uždegti gaisrą namuose.
Ilgalaikės pasekmės taip pat gali būti svorio didėjimas, nutukimas, depresija, nuolatinis nuovargis dieną.
Kaip diagnozuojamas šis sutrikimas?
Nustatant diagnozę, gydytojas detaliai klausia apie nakties simptomus, apžiūri pacientą, atsižvelgia į šeimos ar partnerių pastebėjimus. Taip pat ieškoma galimų kitų miego sutrikimų, sveikatos ar medikamentinių priežasčių.
Neretai rekomenduojama keletą savaičių vesti miego dienyną – užsirašyti, kada einama miegoti ir keliama, kaip jaučiatės atsikėlę, ar buvo pastebėta naktinių valgymų.
Sudėtingesniais atvejais galima paskirti išsamesnį miego tyrimą miego centre, kad būtų stebimi elgsenos pokyčiai nakties metu.
Miego metu valgomų sutrikimų valdymas ir gydymas
Gydymas taikomas atsižvelgiant į nustatytą priežastį. Gydytojas gali patarti peržiūrėti vartojamus vaistus, esant reikalui keisti ar nutraukti kai kuriuos iš jų.
- Sprendžiamos su sveikata ar psichika susijusios priežastys – skiriamas gydymas ar psichoterapija.
- Galite imtis saugumo priemonių: rakinti šaldytuvą, spintas ar orkaitę, įrengti signalizaciją ant miegamojo durų, pašalinti pavojingus baldus ir daiktus nuo savo ėjimo kelio.
Norint pagerinti savijautą, dažnai padeda gyvenimo būdo ir miego higienos pokyčiai:
- Valdykite stresą, išmokite atsipalaidavimo technikų, pavyzdžiui, jogos ar meditacijos pratimų.
- Venkite kofeino, ekranų poveikio ir perteklinio alkoholio prieš einant miegoti.
- Laikykitės pastovaus miego režimo – eikite miegoti ir kelkitės tuo pačiu metu kiekvieną dieną.
Pokyčius įgyvendinkite pamažu – pradėję nuo vienos naujos taisyklės, įsitvirtinkite prie jos ir tik tada pridėkite kitą. Konsultuokitės su gydytoju, nes gali būti pasiūlyta daugiau individualių sprendimų.
Vaistai, skirti miego metu pasireiškiančių valgymo sutrikimų gydymui
Kartais skiriami vaistai, pavyzdžiui, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Jie didina serotonino kiekį smegenyse ir gali padėti spręsti elgesio problemas bei pagerinti nuotaiką.
Miego metu pasireiškiančių valgymo sutrikimų prevencija
Daugumos atvejų užkirsti kelio šiai problemai neįmanoma, tačiau galima sumažinti riziką – pavyzdžiui, be reikalo nevartoti migdomųjų ar raminamųjų. Jei naudojate vaistus nuo psichikos sutrikimų, pasitarkite dėl jų su gydytoju – galbūt bus pasiūlytas kitas gydymo būdas, jei esate jautrūs šiam šalutiniam poveikiui.
Ligos eiga ir prognozė
Neretai, pradėjus tinkamą gydymą, pavyksta pažaboti naktinį valgymą ar gerokai sumažinti naktinių epizodų dažnį. Rezultatai gali skirtis, todėl reikia laikytis gydytojo nurodymų ir prireikus kartu koreguoti pagal savo poreikius.
Šią būklę vertėtų reguliariai stebėti; paprastai gydytojui reikia apsilankyti bent kelis kartus per metus, kad būtų galima įvertinti pokyčius ir keisti gydymo taktiką.
Negydomas naktinis valgymo sutrikimas gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų, o epizodai gali dažnėti. Ankstyva diagnostika ir korekcija leidžia išvengti komplikacijų.
Kada kreiptis pagalbos?
Jei įtariate, kad naktį valgote miegodami, svarbu kuo greičiau kreiptis pas gydytoją. Ši būklė gresia jūsų ir jūsų šeimos saugumui, todėl neatidėliokite konsultacijos.
Kokius klausimus verta aptarti su gydytoju?
- Kas galėjo lemti šiuos simptomus?
- Kokius gyvenimo pokyčius vertėtų įgyvendinti?
- Kokį gydymą rekomenduotumėte?
