Morfinas – tai stiprus vaistas, skirtas įvairaus stiprumo skausmui malšinti. Jis dažniausiai taikomas tada, kai kiti skausmą mažinantys medikamentai yra neveiksmingi. Morfinas gali būti vartojamas trumpalaikiam ar ilgalaikiam skausmui palengvinti ir dažniausiai skiriamas gydytojui nustačius, kad reikalingas stipresnis poveikis.
Vartojimo būdai
Kam taikomas morfinas?
Šis vaistas dažniausiai įtraukiamas į gydymą esant stipriam, ūminiam ar lėtiniam skausmui – pavyzdžiui, po operacijų ar sergant sunkiomis ligomis. Morfiną – esant reikalui – gali paskirti ir kitoms būklėms gydyti, kai skausmas kenkia gyvenimo kokybei ar kiti vaistai neveikia.
Kaip veikia morfinas?
Morfino poveikis grįstas tuo, kad jis veikia nervų sistemą ir blokuoja smegenų skausmo signalus. Taip žmogus nebejaučia arba daug mažiau jaučia skausmą.
Kokios yra morfino formos?
Morfinas galimas įvairiomis formomis, kad tiktų skirtingoms situacijoms ir pacientams:
- Tabletės ir kapsulės (taip pat ilgai veikiančios/atpalaiduojančios formos)
- Geriamasis tirpalas
- Žvakutės
- Injekcinė forma (leidžiama į veną ar raumenis)
Dozės ir stiprumai gali labai skirtis – nuo 5 mg žvakučių iki 200 mg tabletės ar kapsulės.
Laikymo sąlygos
Morfiną reikėtų laikyti kambario temperatūroje (apie 20–25 °C), vėsioje ir sausoje vietoje. Svarbu pasirūpinti, kad vaistas būtų saugus ir neprieinamas vaikams.
Galimi šalutiniai poveikiai
Dažniausi šalutiniai reiškiniai
Kaip ir daugelis stiprių vaistų, morfinas gali sukelti tam tikrų nepageidaujamų poveikių. Dažniausia jų:
- Vidurių užkietėjimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Svaigulys
- Mieguistumas
- Gausesnis prakaitavimas
- Niežulys
Nepageidaujami simptomai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus organizmo ir konkrečios dozės. Jei jie tampa sunkiai pakeliami, pasitarkite su gydytoju.
Rimtesni šalutiniai poveikiai
- Dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas
- Kritimai dėl galvos svaigimo ar stipraus silpnumo
- Sąmonės sutrikimas, staigus sumišimas
- Nutraukus vartojimą – abstinencijos simptomai (neramus elgesys, prakaitavimas, sloga, raumenų ar sąnarių skausmai)
- Padidėjęs jautrumas skausmui
- Mažas kraujospūdis, dėl to galimas alpimas
- Hormonų pusiausvyros pokyčiai (sutrikusi antinksčių veikla)
- Alerginės reakcijos: kvėpavimo pasunkėjimas, odos bėrimas, tinimas, niežėjimas, sąnarių skausmas
Retais atvejais ilgalaikis ar netaisyklingas vartojimas gali sukelti priklausomybę, todėl labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir nevartoti didesnių dozių savarankiškai.
Atsargumo priemonės
Kada morfino vartoti negalima?
Morfino vartoti nereikėtų, jei yra alergija šiam ar kitiems panašiems vaistams. Vengti vaisto rekomenduojama ir esant žarnyno nepraeinamumui, žymiai sulėtėjusiam žarnyno judrumui, sunkiai astmai, kvėpavimo nepakankamumui ar kitoms rimtoms plaučių ligoms.
Vartojimo ypatumai ir įspėjimai
- Morfiną gali skirti tik gydytojas – nevartokite be priežasties
- Laikykite vaistą ten, kur jo nepasieks vaikai bei kiti asmenys
- Ilgai veikiančių morfino tablečių ar kapsulių negalima kramtyti, traiškyti ar dalyti
- Skysčio dozė turi būti matuojama tikslia matavimo priemone, ne įprastu šaukštu
- Kol nežinote, kaip vaistas veikia jūsų organizmą, venkite vairuoti ar dirbti su technika
- Staigiai nenutraukite vaisto vartojimo – tai turi būti daroma prižiūrint gydytojui
- Morfino vartojimas ilgą laiką gali daryti įtaką vaisingumui
- Vyresni nei 65-erių metų žmonės dažniau jaučia šalutinius poveikius
Ką pranešti gydytojui prieš pradedant vartojimą?
Būtina informuoti apie visas turimas ligas ir vartojamus vaistus, papildus, vitaminus ar žolinius preparatus. Svarbu paminėti:
- Ankstesnes galvos traumas
- Epilepsiją ar polinkį į traukulius
- Šlapinimosi sutrikimus
- Kepenų, inkstų, skydliaukės problemas
- Kasos ar tulžies pūslės ligas
- Ankstesnę praeityje buvusią priklausomybę ar piktnaudžiavimą
- Mentalinius sutrikimus ar depresiją
- Nėštumą – vaistas gali pakenkti vaisiui
- Maitinimą krūtimi – morfinas patenka į motinos pieną; būtina stebėti kūdikį dėl mieguistumo ar kvėpavimo pokyčių
Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis
Ką svarbu žinoti apie sąveiką?
- Alkoholis sustiprina mieguistumą bei kvėpavimo slopinimą vartojant morfiną, todėl rekomenduojama jo vengti
- Bendrai žinomos sąveikos su maistu nėra
Labai svarbu pranešti gydytojui, jei vartojate:
- Kitus medikamentus, sukeliančius mieguistumą ar svaigulį
- Raumenų atpalaiduojamuosius
- Benzodiazepinus (raminamieji, migdomieji, vaistai nuo nerimo ar traukulių)
- Monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI)
- Vaistus nuo depresijos ar migrenos (SSRIs, SNRIs, triptanai)
- Vaistus su anticholinerginiu poveikiu (kai kurie priešalerginiai vaistai, priemonės nuo šlapimo pūslės ar skrandžio problemų)
- Kitus opioidinius analgetikus (įskaitant buprenorfiną, butorfanolį ir kt.)
Sąrašas nėra baigtinis. Prieš pradedant vartoti morfiną, aptarkite visus galimus vaistų derinius su gydytoju – taip bus išvengta nenumatytų reakcijų ar komplikacijų.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
