Prieausinės liaukos augliai – ganėtinai reti dariniai, atsirandantys vienoje iš seilių liaukų. Dauguma jų būna gerybiniai, tačiau apie penktadalis atvejų – piktybiniai.
Kas yra prieausinės liaukos auglys
Prieausinės liaukos auglys – tai nenormalus audinių darinys, susiformuojantis prieausinėje liaukoje, kuri yra didžiausia iš visų trijų žmogaus seilių liaukų. Ši liauka yra išsidėsčiusi ties kiekvienos ausies priekine dalimi. Gerybiniai augliai yra dažnesni, tačiau maždaug 20% visų atvejų sudaro piktybiniai, galintys sukelti seilių liaukos vėžį.
Tiek gerybiniai, tiek piktybiniai prieausinės liaukos augliai diagnozuojami gana retai. Manoma, kad piktybinės formos išsivysto vienam iš 100 000 žmonių per metus, o gerybinės – vienam iš 1–6 asmenų iš 100 000 per metus.
Simptomai
Prieausinės liaukos auglio simptomai
- Gumbelis ar matomas patinimas prieš ausį.
- Skirtingų dydžių veido pusės – viena iš jų gali atrodyti didesnė ar mažesnė už kitą.
- Piktybiniai augliai dažniau sukelia skausmą, jaučiamą auglio vietoje.
- Jutimų susilpnėjimas arba nutirpimas toje veido pusėje, kur yra auglys.
- Trizmas – kramtomųjų raumenų surakimas.
- Pasirodo pažeidimas ar opa pačiame gumbelyje.
Paprastai šie augliai auga labai lėtai – dažnai jie gali būti juntami ar matomi ilgus metus, kol pasireiškia pirmieji požymiai. Dažnai augliai aptinkami atsitiktinai, atliekant kitus galvos ar kaklo tyrimus.
Priežastys
Kodėl atsiranda prieausinės liaukos augliai
Tikslios priežastys iki šiol nėra aiškios. Tačiau nustatyta, kad riziką susirgti gali padidinti tabako vartojimas ar anksčiau taikytas spindulinis gydymas galvos ir kaklo srityje.
Diagnostika
Kaip nustatomi prieausinės liaukos augliai
- Gydytojo apžiūra: Pirmiausia įvertinama, kada ir kaip pastebėtas gumbelis, ar jis didėja.
- Kraujo tyrimai: Gali būti ieškoma uždegimo požymių – padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio.
- Vaizdiniai tyrimai: Dažniausiai atliekamos kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tyrimai, kurie padeda nustatyti auglio vietą, dydį ir ar jis išplitęs į kaimyninius audinius.
- Punkcija plona adata: Šis tyrimas leidžia nustatyti, ar auglys gerybinis, ar piktybinis, ir tiksliai nustatyti auglio tipą. Piktybinių tipų yra per 20, o gerybinių – apie 11.
Be to, tyrimų rezultatai leidžia gydytojams įvertinti, kokio laipsnio ir stadijos auglys, kiek agresyvus jis yra ir kiek išplitęs organizme.
Gydymo galimybės
Kaip gydomi prieausinės liaukos augliai
Pagrindinis gydymo būdas – operacija, kurios metu pašalinama dalis arba visa prieausinė liauka (parotidektomija). Gerybiniai augliai po operacijos dažniausiai visiškai pašalinami ir žmogus pasveiksta. Piktybiniams augliams gali būti taikoma papildoma spindulinė terapija. Svarbu žinoti, kad vėžiniai dariniai gali atsinaujinti net ir po ilgo laiko.
Prevencija
Ar galima išvengti prieausinės liaukos auglių
Nėra garantuoto būdo apsisaugoti nuo šios ligos, tačiau vengiant žinomų rizikos veiksnių, tokių kaip tabako vartojimas, galima sumažinti susirgimo tikimybę.
Prognozė
Ką galima tikėtis nustačius prieausinės liaukos auglį
Pasekmės ir gydymo sėkmė priklauso nuo to, ar auglys buvo gerybinis, ar piktybinis. Paprastai gerybinis auglys išgydomas chirurginiu būdu. Jei auglys piktybinis ir nustatomas ankstyvoje stadijoje, gydymas taip pat gali būti sėkmingas. Vis dėlto, šie augliai turi tendenciją atsinaujinti net praėjus keliems metams nuo gydymo.
- Po gydymo dėl piktybinio auglio dažnai tenka reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti pakartotinius tyrimus net iki 20 metų.
- Stebėjimo rekomenduojamas grafikas:
- 1-aisiais metais – kas 1–3 mėnesius
- 2-aisiais metais – kas 2–6 mėnesius
- 3–5 metais – kas 4–8 mėnesius
- Paskui – kartą per metus
Išgyvenamumas sergant piktybiniu prieausinės liaukos augliu
Išgyvenamumo rodikliai labai svyruoja priklausomai nuo auglio tipo, stadijos ir laipsnio. Pavyzdžiui, dažniausia piktybinio auglio forma (mucoepidermoid carcinoma) turi labai skirtingus penkerių metų išgyvenamumo rodiklius: jei auglys žemo laipsnio – jie gali siekti net 86%, o aukšto laipsnio – tik apie 22%.
- Išgyvenamumo prognozės pagrįstos anksčiau gydytų žmonių duomenimis ir atnaujinamos kas penkerius metus.
- Kiekvienam žmogui šie rodikliai gali labai skirtis – viską lemia auglio tipas, laipsnis, stadija ir asmeninė sveikatos būklė.
Kasdienybė su prieausinės liaukos augliu
Kaip pasirūpinti savimi po gydymo
- Laikytis visų gydytojo paskirtų reguliarių apžiūrų tam, kad įmanomą ligos atsinaujinimą būtų galima pastebėti pačioje pradžioje.
- Vengti tabako produktų, nes jie laikomi vienu iš didžiausių rizikos veiksnių.
- Esant nerimui dėl galimo atkryčio, galima pasikonsultuoti su specialistais, kurie padeda prisitaikyti po onkologinių ligų – tokios programos dažnai būna naudingos emociškai.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją
Jei pastebėjote naują gumbą prieš ausį, ypač jei anksčiau gydėtės dėl prieausinės liaukos auglio, būtina kuo skubiau susisiekti su gydytoju. Reguliari stebėsena padeda laiku aptikti galimus atkryčius ir imtis reikiamų priemonių.