Pilonidinės cistos – tai minkšti dariniai, užpildyti skysčiu arba oru, kurie dažniausiai formuojasi tarp sėdmenų, šalia uodegikaulio. Nors ši problema pasitaiko dažnai, neretai žmonės nedrįsta apie ją pasikalbėti net su gydytojais dėl nejaukumo. Tačiau svarbu žinoti, kad ši būklė gali sukelti skausmą ir reikalauja dėmesio.
Kas yra pilonidinė cista
Pilonidinė cista – tai uždaras maišelis odoje, kuris dažnai susidaro dėl odos infekcijos arba įaugusių plaukų. Dažniausiai tokios cistos atsiranda ties sėdmenų raukšle ir gali būti itin skausmingos, ypač sėdint. Kartais jos vadinamos ir žandikaulio sinusais ar interglutealine pilonidine liga.
Įdomu tai, kad Antrojo pasaulinio karo laikotarpiu ši būklė buvo vadinama „vairuotojo liga“, nes ji dažniau išsivystydavo asmenims, ilgai sėdintiems per dieną. Cistos viduje dažnai randama įaugusių plaukų, o negydomos jos gali sukelti pūlinius arba požeminius tarpus odoje.
Kieno rizika didesnė
Ši problema gal ir gali pasireikšti bet kam, tačiau tam tikros žmonių grupės rizikuoja labiau:
- Vyrai – šiai lyčiai pilonidinės cistos diagnozuojamos net tris ar keturis kartus dažniau.
- Žmonės nuo paauglystės iki 40 metų (dažniausiai – tarp 20 ir 35 metų).
- Darbuotojai, kurie ilgą laiką praleidžia sėdėdami, pavyzdžiui, vairuotojai ar biuro darbuotojai.
- Žmonės, turintys viršsvorio ar nutukimą.
- Asmenys su storesniais, šiurkštesniais kūno plaukais (neretai tai paveldima).
- Tie, kas dėvi aptemptus drabužius, kurie gali traumuoti ar dirginti odą šioje vietoje.
Ar paveldima ir užkrečiama?
Dažnu atveju paveldimumas daro įtaką – jei giminėje yra žmonių, kurie turėjo pilonidinių cistų ar stambių kūno plaukų, rizika didėja. Vis dėlto, ši cista nėra užkrečiama – jos negalima perduoti kitiems, nes vystosi ne nuo bakterijų ar virusų, o dėl įaugusių plaukų ir kitų odos dirgiklių.
Pilonidinės cistos simptomai
Susidarius pilonidinei cistai, galite pastebėti šiuos požymius:
- Skausmas sėdmenų srityje, dažniausiai padidėjantis sėdint.
- Išryškėjusi duobutė ar patinimas tarp sėdmenų, kuri gali būti paraudusi ir jautri.
- Pūlinys, iš kurio gali tekėti pūliai ar kraujas, skystis dažnai turi nemalonų kvapą.
- Kartais prideda pykinimas, temperatūros padidėjimas, stiprus nuovargis.
Diagnozė: kaip nustatoma
Dažniausiai gydytojas apžiūri sėdmenų raukšlę, ieškodamas matomų cistos požymių – paraudimo, patinimo, pūlinio ar išskyros. Gali būti užduodami papildomi klausimai apie cistos pokyčius, skysčio nutekėjimą ar kitus simptomus. Labai retais atvejais atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos, jei kyla įtarimų dėl gilių požeminių ertmių.
Priežastys: kodėl atsiranda cista
Mokslininkai vis dar tiria tikslias pilonidinių cistų atsiradimo priežastis. Šiuo metu dažniausiai minimi įaugę plaukai, sukeliantys vietinį uždegimą ir infekciją tarp sėdmenų raukšlių. Galima įsivaizduoti, kad tai panašu į užstrigusį medžio skiedrą odoje, tik šiuo atveju problema kyla dėl plauko. Negydoma infekcija ilgainiui gali komplikuotis iki pūlinių ar išplitimo į gilesnius odos sluoksnius.
Gydymo būdai
Jeigu diagnozuota pilonidinė cista, taikomas individualus gydymo planas, priklausantis nuo:
- Ar jau buvo panašių cistų anksčiau?
- Ar buvo kitų odos susirgimų toje vietoje, pavyzdžiui, pūlinys ar sinusas?
- Kaip sparčiai gyja žaizda, ar simptomai rimsta?
Priklausomai nuo situacijos sunkumo, gali būti skiriamas chirurginis gydymas, tačiau yra ir kitų metodų:
- Cistos drenavimas: gydytojas padaro nedidelį pjūvį ir pašalina susikaupusį skystį tiesiog kabinete.
- Injekcijos: tam tikri tirpalai (pvz., fenolis) naudojami siekiant gydyti arba užkirsti kelią cistos grįžimui esant lengvom ar vidutinio sunkumo formoms.
- Antibiotikai: naudojami gydyti odos uždegimą, tačiau vieni dažniausiai pilonidinę cistą tik sumažina, bet neišgydo.
- Lazerinė terapija: pašalina plaukus, kurie gali vėl įaugti ir skatinti naujų cistų susidarymą.
Būdami namuose, galite palengvinti simptomus šilto kompreso pagalba ar naudodami specialias pagalves, kurios sumažina spaudimą uždegimo vietoje.
Ar reikalinga chirurgija?
Lėtinis ar paūmėjęs atvejis, kai išsivystė požeminės ertmės, gali pareikalauti chirurginio cistos šalinimo. Po tokios operacijos žaizda gali būti paliekama atvira ar užsiuvama, o gydytojas paaiškins, kaip tinkamai prižiūrėti vietą – dažnai rekomenduojama ją nuskusti ir laikyti švariai, kad neatsinaujintų infekcija.
Savigyda ir prognozė
Kai kurios pilonidinės cistos savaime išteka ir užgyja, tačiau užsitęsę arba pasikartojantys atvejai reikalauja profesionalios pagalbos. Pooperacinis laikotarpis gali užtrukti, taip pat kartais būklė tampa lėtine ir kartojasi net po operacijos, ypač jei tokia tendencija buvo šeimoje.
Prevencijos galimybės
- Palaikykite švarą ir kasdien kruopščiai plaukite sausai saugomas vietas.
- Jei turite viršsvorio – mažinkite kūno svorį, kad sumažėtų rizika.
- Jei darbas sėdimas – stenkitės daryti pertraukas ir keisti padėtį.
- Reguliari depiliacija ar skutimas ties sėdmenų raukšle (kartą per savaitę ar dažniau), kad sumažintumėte plaukų įaugimo tikimybę.
Ligos eiga ir galimos komplikacijos
Pati pilonidinė cista gyvybei nepavojinga, tačiau negydoma gali sukelti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui:
- Lėtines, vis kartojančias cistas toje pačioje vietoje.
- Išplitusią infekciją, kuri gali tapti pavojinga visam organizmui.
- Labai retai – tam tikrus odos vėžio atvejus (plokščialąstelinė karcinoma), nors tai pasitaiko itin nedažnai.
Pastebėję pirmuosius simptomus, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte ilgalaikių pasekmių.
Priklausomai nuo to, kiek stiprūs simptomai, kai kuriais atvejais gali prireikti laikino poilsio nuo darbo. Aptarkite su gydytoju, kaip patogiau jaustis darbe ar pasirinkti tinkamiausią gydymo variantą, jei cista sukelia daug skausmo ar diskomforto.