Kriaušlinių sąnarių mazgeliai – tai gerybiniai dariniai, kurie dažniausiai atsiranda ant pirštų ar kojų pirštų sąnarių. Šie sustorėjimai dar vadinami Garrodo mazgeliais arba pagalvėlėmis. Jie nėra piktybiniai, tačiau kai kuriems žmonėms gali kelti diskomfortą ar estetinį nepasitenkinimą dėl pasikeitusios rankų ar pėdų išvaizdos.
Kas yra kriaušlinių sąnarių mazgeliai?
Kriaušlinių sąnarių mazgeliai – tai po oda formuojasi tankus, kietas audinys, dažniausiai išsidėstęs ant pirštų sąnarių nugarinėje rankų pusėje arba ant kojų sąnarių viršaus. Jie dažniausiai neskausmingi, bet tam tikrais atvejais gali kelti skausmą ar jautrumą. Jeigu mazgeliai didėja, daliai žmonių gali tapti sunkiau judinti pirštus, o pėdose – vaikščioti, nes mazgeliai trinasi į batus ar kojines.
Kaip atpažinti?
Jei susiformavę kriaušlinių sąnarių mazgeliai, dažniausiai pastebimi šie požymiai:
- Odos spalvos, aiškiai apčiuopiami kieti iškilimai ant pirštų ar kojų pirštų sąnarių
- Paprastai yra tvirti, nesikeičia daugelį metų
- Dažniausiai nesukelia skausmo, tačiau gali būti jautrūs ar net skausmingi
Šie iškilimai kartais painiojami su nuospaudomis ar nuotrupomis, tačiau skiriasi tuo, kad mazgeliai sudaryti ne iš suragėjusios odos, o iš susiformavusio jungiamojo audinio sluoksnio po oda. Nuospaudos atsiranda dėl nuolatinio spaudimo ar trynimo, o kriaušlinių sąnarių mazgeliai – dėl audinių pokyčių po oda.
Kuo skiriasi mazgeliai ir karpos?
Nors kriaušlinių sąnarių mazgeliai gali priminti karpas, jų kilmė skiriasi. Karpos, paprastai sukeltos žmogaus papilomos viruso, gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tuo tarpu sąnarių mazgeliai formuojasi tik ant pirštų ar kojų pirštų sąnarių, neturi infekcinės kilmės, nėra užkrečiami ir negali būti perduodami nuo vieno žmogaus kitam, nors pasitaiko šeimyninių atvejų.
Priežastys
Kriaušlinių sąnarių mazgeliai – tai viena iš fibromatozių rūšių, kuomet dėl neaiškių priežasčių po oda kaupiasi gerybinis jungiamasis audinys. Kartais polinkį į fibromatozę lemia genetika, tačiau pasitaiko atvejų, kai aiškios priežasties nėra. Mazgelių dažniau atsiranda tiems, kurie turi kitų fibromatozės variantų:
- Dupuytreno kontraktūra (delnų sausgyslių surandėjimas)
- Ledderhose liga – plokštelės ant pėdų padų
- Peyronie liga – jungiamojo audinio pakitimai varpos srityje
Taip pat prie kriaušlinių sąnarių mazgelių formavimosi gali prisidėti kitos būklės:
- Epidermolitinė delnų ir padų keratoderma – pernelyg storėjanti oda, dažniau su prakaitavimu
- Bart-Pumphrey sindromas – reta genetinė būklė, sukelianti odos sustorėjimą, klausos sutrikimus ir nagų pokyčius
- Acrokeratoelastoidozė – odos liga, sukelianti karpų tipo išaugas ant rankų ir pėdų
- Kamptodaktilija – įgimta būklė, kai pirštai būna lenkti ar sulinkę
Diagnozė ir tyrimai
Diagnozuojant kriaušlinių sąnarių mazgelius, gydytojas paprastai atlieką fizinę apžiūrą, domisi jūsų ligos ir šeimos istorija bei paklausia apie vartojamus vaistus ir kasdienius įpročius. Papildomi tyrimai (odos biopsija, ultragarsas, magnetinis rezonansas ar rentgenas) dažniausiai reikalingi tik tuomet, jei simptomai labai ryškūs ar tenka atmesti kitas ligas.
Gydymas ir priežiūra
Daugelis žmonių gydymo nereikalauja, jei mazgeliai nedidina diskomforto ir nedaro įtakos gyvenimo kokybei. Tačiau jei jie trukdo, galima rinktis tokius sprendimus:
- Tepalai su gydomaisiais ingredientais, mažinančiais uždegimą ar raginimą
- Steroidų injekcijos – specialus vaistas suleidžiamas tiesiai į mazgelį, kad jis sumažėtų
- Chirurginis šalinimas – siūlomas tik itin retai, kai kitos priemonės neveiksmingos ir simptomai labai stiprūs. Jei turite polinkį randams ar keloidams, operacijos nerekomenduojama
Namų priemonės nėra patvirtintos kaip veiksmingos šiems mazgeliams gydyti, tačiau odos drėkinimas gali sumažinti diskomfortą. Rekomenduojama:
- Plauti rankas vos šiltu vandeniu, vengti karšto
- Odos nenušluostyti, o švelniai nusausinti
- Rinktis kremus ar muilus be kvapiklių ir dažiklių
- Po plovimo rankas iškart patepti vazelinu ar kremu su emolientais, kad oda būtų apsaugota
- Pėdoms po prausimosi naudoti riebų kremą ar vazeliną, avi ant plikų pėdų dėvėti medvilnines kojines, kad išlaikytų drėgmę
Vengti stipriai tepti kremų tarp kojų pirštų, nes gali didėti pėdų grybelio rizika.
Profilaktika
Specifinių priemonių, padedančių išvengti kriaušlinių sąnarių mazgelių, nėra. Rūpinantis bendra sveikata ir reguliariai lankantis pas gydytoją, galima greičiau pastebėti bet kokius odos ar sąnarių pokyčius ir laiku pasirūpinti gydymu.
Prognozė ir gyvenimo kokybė
Nors šie mazgeliai nėra pavojingi sveikatai, jie gali kelti diskomfortą – tiek fizinį, tiek emocinį, ypač dėl savo išvaizdos. Gydymo efektyvumas priklauso nuo kiekvieno asmens individualių savybių, o universalus sprendimas netaikomas visiems. Dažniausiai mazgeliai nesukelia ilgalaikių sveikatos sutrikimų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Rekomenduojama konsultuotis su gydytoju, jei pastebite naujus ar didėjančius iškilimus po oda, jaučiate skausmą, pastebite odos spalvos pakitimus ar atsiranda bėrimų, sunku judinti pirštus ar kojų pirštus. Laiku nustačius pokyčius, galima sumažinti diskomfortą ir išspręsti kylančias problemas.
