Prakaito elektrolitų tyrimas yra laboratorinė procedūra, skirta nustatyti, kiek natrio ir chlorido yra žmogaus prakaite. Dažniausiai jis atliekamas siekiant diagnozuoti cistinę fibrozę – paveldimą ligą, kuri paveikia kvėpavimo bei virškinimo sistemą.
Kodėl atliekamas prakaito elektrolitų tyrimas
Šis tyrimas skiriamas žmonėms, pasireiškus į cistinę fibrozę panašiems simptomams. Tarp jų gali būti dažnos kvėpavimo takų infekcijos, nuolatinis kosulys, lėtiniai virškinimo sutrikimai, prastas svorio prieaugis ar maisto medžiagų trūkumas. Kai kuriais atvejais suaugusiems vyrams gali būti diagnozuotas nevaisingumas. Kadangi cistinė fibroze yra paveldima, tirti gali būti rekomenduojama ir vaikams, kurių šeimoje pasitaikė šios ligos atvejų.
Kaip pradeda formuotis elektrolitų pusiausvyros sutrikimai
Mūsų kūnas normaliai funkcionuoja tuomet, kai natris ir chloridas audiniuose yra pusiausvyroje. Šios medžiagos padeda kontroliuoti skysčių kiekį ląstelėse ir tarpląstelinėje erdvėje. Cistinę fibrozę sukelia geno pakitimas, paveikiantis baltymą, kuris atsakingas už natrio ir chlorido pernašą. Dėl to minėti elektrolitai nebeskirstomi taip, kaip turėtų. Prakaitas tampa labai sūrus – jame aptinkama kelis kartus daugiau druskų nei sveikų žmonių organizme.
Kaip pasiruošti prakaito elektrolitų tyrimui
Specialaus pasiruošimo tyrimui nereikia, tačiau rekomenduojama likus parai prieš procedūrą ant tiriamos vietos netepti jokių kremų ar losjonų. Jei tyrimas atliekamas mažam vaikui, pravartu atsinešti užsiėmimų ar žaislų, kurie padėtų išlaikyti vaiko dėmesį visos procedūros metu.
Kaip atliekamas prakaito tyrimas
Prakaito elektrolitų tyrimo metu ant rankos (ar mažylio atveju – ant šlaunies) oda padengiama dviem elektrodais. Kiekvienas jų uždengtas marlės gabalėliu, kuriame yra vaisto, skatinančio prakaito išsiskyrimą. Per elektrodus leidžiama labai silpna elektros srovė, kuri trunka nuo penkių iki dvylikos minučių. Vėliau elektrodai nuimami, oda nuvaloma, o ant toje vietoje likusio prakaito uždedamas popierinis diskas.
Šis diskas užsandarinamas vašku, kad prakaitas neišgaruotų. Po maždaug valandos diskas nuimamas ir nusiunčiamas laboratorijai, kurioje išmatuojamas natrio ir chlorido kiekis. Visa procedūra dažniausiai trunka apie pusantros valandos.
Galimi pojūčiai tyrimo metu
Tyrimas nėra skausmingas. Galimas lengvas dilgčiojimas priklausomai nuo srovės intensyvumo. Po procedūros gali likti paraudusi oda ar šiek tiek padidėjęs prakaitavimas tyrimo vietoje, tačiau šie pojūčiai greitai praeina.
Po tyrimo – rezultatų interpretacija
Rezultatų dažniausiai reikia palaukti nuo vienos iki dviejų dienų. Atsakymai interpretuojami pagal amžiaus grupę:
- Kūdikiams iki 6 mėnesių: jei chlorido kiekis mažesnis nei 29 mmol/l, cistinė fibrozė mažai tikėtina; daugiau nei 60 mmol/l – diagnozė tikėtina; jei rodikliai tarp 30 ir 59 mmol/l, gali būti paskirtas pakartotinis tyrimas.
- Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems: chlorido kiekis iki 39 mmol/l – liga menkai tikėtina, virš 60 mmol/l – tikėtina cistinė fibrozė; jei vertė svyruoja tarp 40 ir 59 mmol/l, abejonių atveju tyrimas kartojamas.
Prakaito elektrolitų tyrimas laikomas patikimiausiu būdu nustatyti cistinę fibrozę. Ankstyvas išaiškinimas leidžia greičiau pradėti gydymą ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.
