Seilių akmenligė – būklė, kai burnoje esančiose seilių liaukose ar jų latakuose susiformuoja kietos struktūros, vadinamos akmenimis. Dažniausiai šie akmenys susideda iš kalcio druskų, ypač kalcio fosfato ir hidroksiapatito, kurie blokuoja natūralią seilių tėkmę. Dėl šios priežasties gali atsirasti veido patinimas, jausmas, tarsi burnoje būtų gumbas, ir skausmas, dažniausiai vienoje veido pusėje, tačiau galimos ir abipusės apraiškos.
Kas yra seilių liaukos ir kaip jas veikia akmenys?
Burnoje yra trys pagrindinės seilių liaukos:
- Prieausinės liaukos, esančios prieš kiekvieną ausį – jos didžiausios.
- Požandinės liaukos, kurios išsidėsčiusios už apatinio žandikaulio, netoli burnos užpakalinės dalies, išskiria daugiausiai seilių – apie 70% viso tūrio.
- Po liežuviu esančios liaukos, kurios yra burnos dugne – jos mažesnės.
Seilių akmenys gali formuotis bet kurioje iš šių liaukų, tačiau dažniausiai jie aptinkami požandinėse liaukose ir jų Wharton’o latakuose. Čia susidaro daugiau nei 80% visų atvejų. Prieausinių liaukų akmenligė sudaro apie 6–15% atvejų, o po liežuviu ar mažosiose liaukose – vos 2%.
Kam dažniausiai pasireiškia ši liga?
Ši būklė gali išsivystyti kiekvienam, tačiau kur kas dažniau ji nustatoma vyrams nuo 30 iki 60 metų amžiaus. Vaikams seilių akmenligė pasitaiko labai retai.
Kiek dažna yra seilių akmenligė?
Nors seilių akmenys yra dažniausia seilių liaukos uždegimo priežastis, pati akmenligė bendroje populiacijoje yra reta – ji pasitaiko maždaug vienam iš 30 000 žmonių.
Seilių akmenligės simptomai
Akmenų sukeliami simptomai dažnai stiprėja valgant ir sumažėja po kelių valandų po valgio. Taip yra todėl, kad kramtant seilių liaukos gamina daugiau seilių, kurios negali laisvai ištekėti dėl susidariusio akmens. Dažniausi požymiai gali būti šie:
- Burnos arba veido patinimas (ypač po žandikauliu arba prie ausies).
- Diskomfortas ar skausmas veide – dažniausiai vienoje pusėje.
- Skausmingas gumbas po liežuviu.
- Burnos sausumas (kserostomija).
- Pakitęs ar keistas skonis burnoje.
- Gerklės skausmas, sunkiau išsižioti ar nuryti.
Kai kuriais atvejais žmonės nejaučia jokių aiškių simptomų.
Kodėl formuojasi seilių akmenys?
Akmenų susidarymui įtakos turi įvairios priežastys, kurios storina ar užkemša seiles. Dažniausiai tokios priežastys yra:
- Dehidratacija, kai trūksta skysčių.
- Tam tikros autoimuninės ligos (pvz., vilkligė ar Sjögreno sindromas).
- Kai kurie vaistai, ypač diuretikai.
- Rūkymas.
- Liaukų traumos, burnos apšvita.
Retkarčiais akmenys formuojasi net ir nenustatytos priežasties.
Ar ši būklė užkrečiama?
Pati seilių akmenligė nėra užkrečiama. Tačiau jei dėl akmens atsiranda bakterinė ar virusinė liaukos infekcija, ją galėtų perduoti kitiems.
Kaip nustatoma ši liga?
Diagnozuoti seilių akmenligę gydytojai gali jau apžiūros metu – jie apčiupinėja veidą, kaklą, įvertina burnos gleivinę, galimus pakitimus ar guzelius. Be to, svarbu ir paciento medicininė istorija bei nusiskundimai.
Kokie tyrimai gali būti skiriami?
Tiksliai akmenų lokalizacijai ir patikslinimui dažniausiai naudojami vaizdiniai tyrimai:
- Rentgeno nuotraukos.
- Kompiuterinė tomografija (KT).
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Specialiu atveju gali būti skiriama scintigrafija, kurios metu į kraują suleidžiamas radioaktyvus žymeklis, o specialiu aparatu stebima seilių gamyba ir nutekėjimas, ypač po rūgščios saldainio stimuliacijos.
Gydymo galimybės
Seilių akmenligės gydymas priklauso nuo akmens dydžio ir vietos. Gali būti taikomos buitinės priemonės, vaistai, gydytojo atliekami smulkūs veiksmai ar net chirurginė intervencija.
Namų gydymo priemonės
Dažniausiai smulkūs akmenys išnyksta savaime, ypač jei stengiatės gerti daug skysčių, masažuojate ar šildote pažeistą vietą. Rūgštūs saldainiai, pavyzdžiui, citrinos saldainiai, skatina seilių išsiskyrimą ir gali padėti akmeniui pasišalinti natūraliai.
Antibiotikai
Jei dėl akmens išsivysto infekcija, gydytojas gali paskirti antibiotikų kursą. Svarbu šiuos vaistus naudoti pagal paskirtį be pertraukų.
Akmenų šalinimas gydytojo kabinete
Kai savarankiškai atsikratyti akmens nepavyksta, gydytojas gali pašalinti jį specialiu bukos formos instrumentu, švelniai paspausdamas ar išstumdamas akmenį iš latako.
Chirurginis gydymas
Didesni akmenys dažnai pašalinami taikant endoskopiją – per lataką įvedamas mažas instrumentas su kamera, kuriuo lokalizuojamas ir pašalinamas akmuo. Kai kuriais atvejais gali reikėti mažo pjūvio.
Seilių liaukos pašalinimas
Itin retais atvejais, kai simptomai dažnai atsinaujina arba akmuo pašalinimui netinka, tenka šalinti pačią seilių liauką.
Kaip mažinti seilių akmenligės riziką?
Nors visiškai užkirsti kelią šiai būklei nėra įmanoma, riziką sumažinsite laikydamiesi keleto rekomendacijų:
- Nuolat gerkite pakankamai vandens.
- Nerūkykite.
- Rūpinkitės burnos higiena.
- Pastebėję jautrumą ar skausmingumą aplink seilių latakus, pabandykite paskatinti seilių tėkmę rūgščiais saldainiais, lengvu masažu.
Tai gali padėti akmenukui pašalinti natūraliai, kol jis dar nedidelis.
Kokia ligos eiga ir prognozė?
Turint užsikimšusias seilių liaukas, skausmas ar patinimas dažniausiai atsiranda valgant, bet per valandą ar dvi dažniausiai sumažėja. Dažniausiai ši būsena nesikartoja tarp valgymų.
Dažnai seilių akmenys pasišalina patys arba padeda nedidelės namų priemonės, tokios kaip šilumos aplikacijos, švelnus masažas ir rūgštūs saldainiai. Jei simptomai po šių priemonių išlieka, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
Kokios gali būti negydomos būklės pasekmės?
Negydoma seilių akmenligė gali komplikuotis infekcija ar net abscesų susiformavimu, kurie gali plisti giliau į kaklo audinius. Todėl ilgalaikis skausmas ir patinimas veide – rimta priežastis pasikonsultuoti su gydytoju.
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei taikant namines priemones simptomai nepraeina ilgiau nei dvi savaites, o ypač jei burnos ar veido srityje randasi stiprus skausmas ar paraudimas – kreipkitės į gydytoją dėl tolimesnių tyrimų ir gydymo.
Skirtumas tarp seilių akmenligės ir seilių liaukos uždegimo
Seilių akmenligė – tai konkrečiai akmenų susiformavimas liaukoje ar jos latake, o seilių liaukos uždegimas (sialadenitas) reiškia uždegimą ar infekciją, kurią gali sukelti ir akmenys, ir kitos priežastys. Tad akmuo ne visuomet reiškia uždegimą, tačiau uždegimas dažnai atsiranda dėl užsikimšusios liaukos.
