Spirometrijos metu prašoma kelis kartus stipriai iškvėpti į kandiklį, kad specialistas galėtų patikrinti, ar matavimai panašūs. Jei po pirmo pūtimo prašo bandyti dar kartą, tai gali būti įprasta matavimo dalis. Pavyzdžiui, iškvėpimo pradžioje sukosėjus sunkiau tiksliai pamatuoti, kiek oro iškvėpėte per pirmą sekundę.
Kas vyksta per pirmą pūtimą
Spirometrija matuoja, kiek oro galite iškvėpti ir kaip greitai jis teka. Specialistas parodo, kaip atsisėsti ir sandariai apžioti kandiklį. Ant nosies gali uždėti spaustuką, kad oras tekėtų per burną. Pagal komandą giliai įkvėpsite, tada kuo staigiau ir stipriau pradėsite iškvėpti. Kada baigti, pasakys tyrimą atliekantis žmogus.
Iš to paties pūtimo galima įvertinti skirtingus dalykus. Vienas rodiklis, FEV1, apibūdina per pirmą stipraus iškvėpimo sekundę išpūstą oro kiekį. Kitas, FVC, apibūdina visą tokiu iškvėpimu išpūstą oro kiekį. Dėl to klaida pradžioje ir per anksti baigtas pūtimas gali paveikti skirtingus tyrimo rodiklius.
Kodėl specialistas prašo pūsti dar kartą
Pirmiausia žiūrima, ar pūtimas techniškai tinkamas. Jei dalis oro išėjo pro lūpų kraštą arba baigėte pūsti per anksti, specialistas gali pasiūlyti, ką pakeisti per kitą bandymą. Pasakykite, jei komandos nesupratote ar prieš pūsdami nespėjote iki galo įkvėpti.
Tada specialistas tikrina, ar dvi didžiausios tinkamos kiekvieno rodiklio reikšmės yra pakankamai panašios. Paprastai iškvepiama bent tris kartus. Jei tinkamų matavimų trūksta arba jie per daug skiriasi, gali reikėti papildomo bandymo. Tarp bandymų galima atsikvėpti. Jei svaigsta galva, skauda krūtinę ar darosi sunku kvėpuoti, iškart pasakykite tyrimą atliekančiam specialistui. Matavimų tinkamumo ir kartojimo principai aprašyti Lietuvos pulmonologų ir alergologų draugijos rekomendacijose.
Atsakyme gali būti pateiktas didžiausias tinkamas FEV1 iš vieno bandymo, o didžiausias tinkamas FVC iš kito. Specialistas vertina atskirus rodiklius ir tyrimo kokybę, todėl paskutinis pūtimas savaime nenulemia atsakymo.
Kuo skiriasi pūtimas po vaisto
Jei paskirtas bronchų plėtimo mėginys, iš pradžių atliekami įprasti matavimai. Paskui specialistas duoda įkvėpti bronchus plečiančio vaisto ir po nustatyto laiko prašo pūsti iš naujo. Šiuo atveju lyginami matavimai prieš vaistą ir po jo, kad būtų galima įvertinti kvėpavimo takų reakciją.
Jei kasdien vartojate inhaliatorių, prieš vizitą pasitikrinkite, kaip jį vartoti tyrimo dieną. Vaistų vartojimo patys nekeiskite. Atsineškite inhaliatorių sąrašą arba pakuočių nuotraukas ir pasakykite, kada paskutinį kartą vaistą vartojote. Jei dėl inhaliatoriaus nurodymų negavote, susisiekite su tyrimą paskyrusiu gydytoju arba tyrimo kabinetu dar prieš vizitą.
Jei atsakyme nurodyta matavimo kokybės klasė, ji apibūdina, kaip nuosekliai pavyko atlikti bandymus. Apie plaučių funkciją gydytojas sprendžia pagal pačius rodiklius, simptomus ir kitus duomenis. Jei ataskaitoje kokybė pažymėta kaip ribota, paklauskite, kuriuos rodiklius galima vertinti ir ar reikia dar vieno vizito.