Toksinis hepatitas – tai būklė, kai kepenys uždegamos dėl kontakto su kenksmingomis medžiagomis, pavyzdžiui, nuodais, cheminėmis medžiagomis ar vaistais. Šis uždegimas gali atsirasti, jei įkvėpiate, praryjate ar liečiate toksiškas medžiagas, taip pat vartojant per didelį kiekį alkoholio ar kai kurių vaistų. Laikui bėgant toksinis uždegimas gali sukelti ilgalaikį kepenų pažeidimą.
Kepenų vaidmuo organizme
Kepenys yra vienas pagrindinių mūsų organų – jos padeda valyti kraują, šalina toksinus ir prisideda prie įvairių organizmo procesų. Būtent todėl jų pažeidimas ypač pavojingas.
Toksinio hepatito tipai
Toksinis hepatitas gali vystytis staiga arba progresuoti lėčiau:
- Ūminė forma išsivysto greitai ir simptomai pasireiškia netrukus po kontakto su kenksminga medžiaga.
- Lėtinė forma vystosi per ilgesnį laiką – požymiai gali atsirasti tik po kelių savaičių ar mėnesių.
Ligos tipai taip pat skirstomi pagal sukėlėją:
- Cheminės medžiagos sukeliamas hepatitas kyla dėl kontakto su tam tikrais cheminiais junginiais.
- Vaistų sukelta kepenų pažaida – vartojant kai kuriuos vaistus ar maisto papildus per didelėmis dozėmis.
- Alkoholinis hepatitas susiformuoja dėl nuolatinio ir gausaus alkoholio vartojimo.
Toksinio hepatito simptomai
Bene dažniausias požymis – pageltusi oda ar akių baltymai (gelta). Tačiau šalia šio simptomo dažnai pasireiškia ir kiti:
- Pilvo skausmas
- Ascitas (skysčių susikaupimas pilvo ertmėje)
- Nerangumas, silpnumas, nuovargis
- Padidėjusi kūno temperatūra
- Mažėjantis apetitas
- Pykinimas, vėmimas
- Tamsesnis šlapimas
- Odos bėrimas – ant odos gali atsirasti smulkių violetinių taškelių, dėmelių ar niežėjimas
Kas sukelia toksinį hepatitą?
Ligos priežastis – kūno kontaktas su tam tikromis cheminėmis medžiagomis ar vaistais. Simptomai gali pasirodyti iš karto arba išsivystyti palaipsniui. Tačiau ne kiekvienas kontaktas su kenksmingomis medžiagomis privalo baigtis hepatitu – kiekvieno žmogaus organizmas reaguoja skirtingai.
Mėgstamų papildų ar vaistų vartojimas
- Tam tikri vaistažolių papildai
- Vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- Receptiniai vaistai didelėmis dozėmis
Alkoholis
Gausus ar ilgas alkoholio vartojimas dažnai sukelia kepenų uždegimą, ypač jei kartu vartojami ir kiti svaigalai.
Paracetamolio perdozavimas
Prarijus per didelį kiekį acetaminofeno (paracetamolio), organizmui kyla tiesioginis pavojus. Didesnės nei 4000 mg dozės ar ilgalaikis vartojimas gali stipriai pažeisti kepenis, ypač jeigu jos jau silpnos. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją.
Vitaminas A
Per didelis vitamino A kiekis (daugiau nei 40 000 IU kasdien) gali būti nuodingas kepenims. Visada pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių papildų ar vaistų vartojimo.
Ar toksinis hepatitas užkrečiamas?
Ši liga nėra užkrečiama ir nuo žmogaus žmogui neperduodama.
Toksinio hepatito rizikos veiksniai
- Moteriška lytis
- Dažnas arba ilgalaikis alkoholio vartojimas
- Kitų kepenų ligų, pavyzdžiui, B ar C hepatito, diagnozė
- Tam tikri vaistai ar papildai
- Darbas ar buvimas aplinkoje, kur yra kenksmingų cheminių medžiagų (tirpikliai ir pan.)
- Paveldimos ligos, tokios kaip alfa-1 antitripsino stoka ar hemochromatozė
Galimos komplikacijos
Negydomas toksinis hepatitas gali pereiti į kepenų cirozę arba visišką kepenų nepakankamumą. Tais atvejais, kai kepenų funkcija smarkiai sutrinka, gali prireikti transplantacijos.
Kaip nustatoma diagnozė?
Pirmiausia gydytojas su jumis aptars simptomus, gyvenimo būdą, atliks apžiūrą. Siekiant patikslinti diagnozę, gali būti skiriami įvairūs tyrimai.
- Išsami biocheminė kraujo analizė (kepenų fermentai, šlapalo bei kitų rodiklių tyrimai)
- Ligos priežastį gali padėti nustatyti kraujo ar šlapimo tyrimai, kurie parodo alkoholio ar vaistų kiekį organizme
- Vaizdiniai tyrimai – kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- Gali būti atliekama kepenų biopsija
Gydymas ir valdymas
Gydymo būdai priklauso nuo to, kiek pažeistos kepenys. Dažniausiai rekomenduojama:
- Nustoti vartoti vaistus ar papildus, galinčius pakenkti kepenims
- Atsisakyti alkoholio
- Prireikus imtis apsaugos priemonių darbe, siekiant vengti nuodų ar chemikalų
- Naudoti asmenines apsaugos priemones, dirbant su pavojingomis medžiagomis
Daugelis atvejų gali būti visiškai išgydomi – kepenys geba atstatyti save pažeidus ląsteles. Tačiau, jei jau susiformavo kepenų cirozė ar kitos pažengusios kepenų ligos, gali tekti galvoti apie kepenų transplantaciją.
Kiek laiko trunka sveikimas?
Atsigavimo trukmė priklauso nuo to, kada prasidėjo liga ir kaip stipriai pažeistos kepenys. Jei pažeidimas nėra didelis, kepenims atstatyti prireikia kelių savaičių ar mėnesių.
Kaip galite apsisaugoti?
Norint apsisaugoti nuo toksinio hepatito, svarbu:
- Kiek įmanoma vengti kenksmingų cheminių medžiagų darbo aplinkoje
- Nevartoti narkotinių ar psichotropinių medžiagų
- Nesaikingai nevartoti alkoholio
- Tiksliai laikytis vaistų dozavimo nurodymų
- Prieš pradėdami vartoti naujus papildus ar vaistus, pasitarkite su gydytoju
Norėdami palaikyti kepenų sveikatą, imkitės paprastų gyvensenos pokyčių:
- Gerkite pakankamai vandens – taip išvengsite dehidratacijos
- Valgykite daug ląstelienos turinčius produktus, pvz., pupeles, viso grūdo kruopas
- Apribokite riebaus ir saldaus maisto kiekį
- Mažinkite suvartojamos druskos kiekį
Prognozė ir gyvenimas su toksiniu hepatitu
Pasveikimo galimybės priklauso nuo žalos masto. Laikydamiesi gydytojų rekomendacijų ir vengdami rizikos veiksnių, dauguma žmonių pilnai pasveiksta. Svarbu reguliariai bendrauti su gydytoju ir atsakingai rūpintis sveikata.
Kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Jei ligos eiga blogėja ar pasireiškia stipraus kepenų nepakankamumo simptomai, būtina nedelsti ir kreiptis pagalbos:
- Juodos, dervos pavidalo išmatos
- Staigus sumišimas, dezorientacija
- Ryški gelta
- Dingęs apetitas
- Netikėtos mėlynės ant kūno
- Judėjimo sutrikimai
- Kraujingo vėmimo epizodai
Rūpinkitės savo kepenimis – jų sveikata tiesiogiai susijusi su bendra jūsų savijauta ir gyvenimo kokybe.