Trichiazė – tai būklė, kai blakstienos pradeda augti ne į išorę, o link akies obuolio. Dėl to jos liečiasi su akies paviršiumi – rageną, junginę ar vidiniu voku – ir sukelia nemalonius pojūčius bei akių dirginimą.
Kas yra trichiazė?
Trichiazė dažniausiai paveikia apatinius vokus, tačiau gali atsirasti ir vidiniame akies kampe – ši forma vadinama medialine kanthine trichiaze. Ragenos pažeidimas dėl neteisingai augančių blakstienų gali būti toks stiprus, kad laikui bėgant išryškėja regos pablogėjimas ar net apakimas.
Ragena – tai skaidri akies dalis priekyje, padedanti fokusuoti vaizdą. Junginė yra gleivinė, dengianti vokus ir akies baltymą (sklerą), sauganti akį bei drėkinanti ašaromis ir gleivėmis.
Trichiazės simptomai
- Akies paraudimas.
- Dirginimas, svetimkūnio pojūtis akyje.
- Padidėjęs ašarojimas.
- Jautrumas šviesai.
Trichiazės priežastys
- Distichiazė (papildoma blakstienų eilė, galinti augti link akies).
- Blefaritas (vokų kraštų uždegimas), ypač jei tęsiasi ilgai.
- Akies infekcijos, tokios kaip trachoma.
- Entropionas – būklė, kai vokai ir blakstienos pasisuka į akies pusę.
- Epiblefaronas – įgimta vočių anatomijos ypatybė, dėl kurios vokų raukšlė spaudžia blakstienas link akies.
- Akinis juostinis pūslelinė (herpes zoster), sukelianti uždegimą ir regos sutrikimus.
- Traumos, nudegimai, cheminiai pažeidimai ar kiti sužalojimai.
- Odos bei gleivinių ligos (pvz., Stevens-Johnson sindromas, sukeliantis odos lupimąsi).
Ar trichiazė yra užkrečiama?
Pati trichiazė neužkrečiama. Tačiau kai kurios ją sukeliančios infekcijos, pavyzdžiui, trachoma, sparčiai plinta tarp žmonių ir laikomos viena pagrindinių aklumo priežasčių pasaulyje.
Kaip nustatoma trichiazė?
Diagnozuojant šią būklę, gydytojas atidžiai įvertina jūsų akių būklę, domisi simptomais ir bendros sveikatos istorija. Akių patikros metu matyti, kuri blakstienų dalis kryptinga link akies ir ar jau išsivystę pažeidimai.
Trichiazės gydymas
Pagrindinis tikslas – apsaugoti rageną ir pašalinti netinkamai augančias blakstienas. Dažnai pradedama naudoti akių lašus, kurie drėkina ir mažina dirginimą. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, kiek ir kurios blakstienos auga link akies.
Blakstienų išrovimas pincetu
Gydytojas gali pašalinti pavienes blakstienas pincetu. Vis dėlto dažniausiai blakstienos vėl atauga – kartais jau teisinga, tačiau neretai ir vėl bloga kryptimi, tad sudirginimas pasikartoja.
Elektrolizė
Tai procedūra, kurios metu elektros srovė pasiekia plauko šaknį ir ją sunaikina. Taikoma norint visam laikui pašalinti netinkamai augančias blakstienas.
Krioabliacija
Krioabliacija (arba kriochirurgija) pašalina plaukų folikulus naudojant šaltą dujų srautą. Tai veiksmingas metodas, bet gali palikti odos randus ar pakeisti jos spalvą.
Kartais kartu taikomas vokų skilimo metodas, kai įpjaunamas vokas, atidengiant blakstienų folikulus, o paskui naudojama krioabliacija jų sunaikinimui.
Lazerių terapija
Netinkamai augančių blakstienų šalinimui gali būti taikomi įvairūs lazeriai, tokie kaip argono, infraraudonųjų spindulių ar Nd:YAG lazeriai.
Folikulų atpalaidavimas
Naujesnis chirurginis būdas, kai blakstienų folikulai perkeliami ir sugrąžinami į tinkamą padėtį. Ši technika leidžia išsaugoti natūralias blakstienas ir jų tankį, todėl išvaizda labiau atitinka įprastą.
Atsigavimas po gydymo ir galimos komplikacijos
Po trichiazės gydymo galima šiek tiek patinimo ar diskomforto, ypač po chirurginių procedūrų. Pooperacinis laikotarpis dažniausiai trunka kelias dienas, tačiau aktyvesnę veiklą gali reikėti riboti šiek tiek ilgiau.
- Galimos komplikacijos: infekcija, randai, odos spalvos pokyčiai ar blakstienų praretėjimas.
Prevencija
Prevencinių priemonių nuo trichiazės nėra – negalime reguliuoti, kaip ir kur augs mūsų blakstienos.
Kada verta kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į specialistą, jei jaučiate akių skausmą, nuolatinį paraudimą, gausų ašarojimą ar kitus nemalonius pojūčius. Reguliari akių patikra – svarbi norint laiku pastebėti pokyčius ir užkirsti kelią komplikacijoms.
Pagrindiniai skirtumai nuo kitų būklių
Entropionas išsivysto, kai visas vokas pasisuka link akies, o trichiazė susijusi tik su netinkamu blakstienų augimo kampu. Distichiazės atveju susiformuoja papildoma blakstienų eilė, dažnai nukreipta į akies pusę ir galinti dirginti rageną, kai trichiazė pažeidžia esamas blakstienas, kurios pradeda augti netinkama kryptimi.
