Užslėptas penis – tai būklė, kai varpos dydis ir forma yra visiškai įprasti, tačiau ją slepia aplinkiniai kūno audiniai ir odos klostės. Daugelį atvejų varpa būna pasislėpusi už pilvo apatinės dalies riebalų, riebalinių audinių aplink pačią varpą, kirkšnyse ar kapšelyje. Kartais odos prisitvirtinimo ypatumai taip pat gali lemti, kad varpa atrodo „įtraukta“ į kūną ir nesimatoma iš išorės.
Kas gali susidurti su šia problema
Užslėptas penis gali pasitaikyti bet kuriame amžiuje turintiems varpą – dažniausiai ši būklė nustatoma kūdikiams ar mažiems vaikams, tačiau gali išryškėti ir vėliau gyvenime. Dažniausiai su įgytu (suaugusiųjų) užslėptu peniu susiduria asmenys, kurių kūno masės indeksas viršija 30 arba 40. Įgimta forma dažnai išnyksta vaikui augant, ir varpa išryškėja savaime.
Užslėpto penio apibūdinimai
- Paslėptas arba užslėptas penis
- Varpos užslėpimo sindromas
- Neišliekanti (neatsikišanti) varpa
Simptomai ir priežastys
Užslėpto penio simptomai
Pagrindinis požymis – varpa nėra matoma ar aiškiai išliekanti iš kūno, atrodo pasislėpusi aplinkiniuose audiniuose. Tai gali apsunkinti šlapinimąsi ar higienos palaikymą – varpą dažnai reikia spausti žemyn, kad ji „išlįstų“. Jei užslėptas penis būna užspaustas uždegimo ar randinio audinio, tai gali sukelti skausmą, blogą kvapą ar net uždegimą.
- Skausmas ar dirginimas
- Nemalonus kvapas, dažnos infekcijos
- Didesnė šlapimo takų infekcijų ir odos bėrimų rizika
Užslėpto penio priežastys
- Įgimta anomalija – odos prisitvirtinimas ar audiniai penio pamate „įtraukia“ varpą į kūną
- Didelis antsvoris arba sunkus nutukimas – apimtis aplink pilvo apačią ir genitalijas slepia varpą
- Limfinės sistemos sutrikimai (lymfedema) – aplink kapšelį besikaupiantys skysčiai uždengia varpą
- Nesklandumus sukelia komplikacijos po apipjaustymo – per daug arba per mažai pašalintos apyvarpės atvejais varpa gali „įkristi“ į riebalinį audinį aplink ją
- Odinių liaukų uždegimai ar pūliniai (hidradenitis suppurativa) – jie gali paskatinti varpos įtraukimo procesą
Kokios galimos komplikacijos
- Šlapinimosi sunkumai – šlapimas gali patekti ant kapšelio, klubų ar net drabužių; sudėtinga šlapintis stovint
- Sunkumai palaikant higieną – neišvalyta vieta tampa jautresnė bėrimams, odos ir šlapimo takų infekcijoms
- Seksualinė disfunkcija – kyla sunkumų erekcijos metu, gali būti neįmanoma lytinių santykių metu įsiskverbti
- Skausmas ir lėtinis dirginimas – skausmas gali pasireikšti tiek ramybės, tiek erekcijos metu
- Psichologiniai sunkumai – suprastėjęs pasitikėjimas savimi, nerimas, stresas, depresija
Diagnostika
Dažniausiai užtenka gydytojo apžiūros ir asmeninės ligos bei simptomų aptarimo. Specialūs tyrimai skiriami individualiai, priklausomai nuo situacijos.
Gydymo būdai
Gydymas priklauso nuo užslėpto penio priežasties. Mažiems vaikams dažniausiai jokių intervencijų neprireikia – bėgant laikui būklė išnyksta savaime. Suaugusiųjų atveju pirmiausia rekomenduojama mažinti svorį, prižiūrėti mitybą, jei reikia – taikyti psichologo pagalbą dėl pasitikėjimo savimi ar seksualinės funkcijos sunkumų. Infekcijos dažniu atveju gali būti skiriami antibiotikai.
- Riebalų šalinimas chirurginiu būdu (riebalų siurbimas ar pilvo plastika)
- Randinio audinio pašalinimas
- Odos audinių atkūrimo ar persodinimo procedūros (odos transplantacija)
- Sunkesniais atvejais – raiščių atpalaidavimas ar papildomas siuvimas viduje
- Pakartotinė apipjaustymo korekcija, jei užslėptas penis susiformavo po apipjaustymo
Dauguma vaikų gydymo nereikalauja, o chirurginis gydymas svarstomas tik tuomet, kai kyla sveikatos problemų.
Ar chirurginis gydymas padidina varpą?
Chirurginės procedūros neužtikrina, kad varpa taps didesnė – tik padeda, kad ji būtų aiškiau matoma.
Kada tikėtis pokyčių po gydymo?
Kiek laiko prireiks pasijusti geriau, labai priklauso nuo pasirinktos gydymo rūšies. Konkretesnės prognozės paprašykite pas savo gydytoją.
Prevencija
Užslėptos varpos, kuri yra įgimta, išvengti negalima – didžioji dauguma vaikų nepatiria jokių sunkumų, o gydymas dažniausiai nereikalingas. Jei tokia būklė pastebima gimus, kartais atidedamas apipjaustymas, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.
Įgytos (suaugus) užslėptos varpos, dažniausiai susijusios su nutukimu, galima išvengti – padeda sveikas gyvenimo būdas:
- Fizinis aktyvumas: rekomenduojama bent 150 minučių vidutinio intensyvumo aerobinės veiklos per savaitę ir du jėgos treniruotes
- Subalansuota mityba, gausi vaisių, daržovių, pilno grūdo produktų ir mažai riebaus maisto
- Streso valdymas – tam tinka aktyvumas, nuoširdūs pokalbiai, dienoraščio rašymas, joga ar meditacija
- Kokybiškas miegas – suaugusiems patariama miegoti 7–9 valandas per parą
Dėl tikslesnių patarimų, kaip keisti gyvenimo būdą, verta pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu ar dietologu.
Perspektyvos ir gyvenimas su užslėpta varpa
Laiku pasirinkus geriausią gydymo taktiką, prognozės yra geros. Vaikams ir kūdikiams išskirtiniais atvejais taikoma chirurgija dažniausiai būna labai efektyvi – visiškam gijimui paprastai užtenka kelių savaičių, recidyvų rizika menka. Suaugusiesiems labai svarbu po gydymo išlaikyti sveiką svorį ir gyvenimo būdą, kad užslėptos varpos simptomai neatsinaujintų.
Kada vertėtų kreiptis į gydytoją
- Jei būklė trukdo šlapintis, kelia nepatogumų higienai
- Jei dažnai kartojasi šlapimo takų infekcijos
- Jei patiriate sunkumų seksualiniame gyvenime
- Vertėtų aptarti dėl pasitikėjimo savimi ar jaučiamų stiprių emocinių sunkumų
Klausimai gydytojui
- Kaip bus nustatyta ši diagnozė?
- Kokie gydymo būdai tinkamiausi mano atveju?
- Kiek truks sveikimo laikotarpis?
- Kada galima tikėtis matomų rezultatų?
- Ar galite pasiūlyti specialistų, padėsiančių spręsti mitybos ar emocinius sunkumus?
- Ar egzistuoja palaikymo grupės turintiems užslėptą varpą?
