Kreivas nosies pertvaros padėtis – dažnas reiškinys, atsirandantis tada, kai kaulas ir kremzlė tarp nosies landų būna pasislinkę ar iškrypę. Ši pertvara dalija nosies ertmę į dvi atskiras dalis bei lemia, kodėl turime dvi nosies šnerves.
Kas yra nosies pertvaros iškrypimas?
Nosies pertvara, atskirianti nosies dešinę ir kairę puses, turėtų būti centrinėje padėtyje. Kai ji pasislenka ar išlinksta į vieną pusę, susidaro vadinamasis nosies pertvaros iškrypimas. Tai gali paveikti nosies formą ar netgi kvėpavimo kokybę.
Statistika rodo, kad iškrypusią pertvarą turi net iki 80 % žmonių. Daugeliui iš jų jokių simptomų nejaučiama, tad jie apie tai net nežino. Tačiau kai kuriems kreiva pertvara tampa kasdienę savijautą trikdančia problema – sukelia apsunkintą kvėpavimą, galvos skausmus ir kitus nemalonius pojūčius.
Nosies pertvaros iškrypimo simptomai
Žymus pertvaros iškrypimas dažnai pakeičia nosies išorinę formą. Be šios vizualios ypatybės, galima patirti ir kitus požymius:
- Sunku kvėpuoti pro vieną arba abi šnerves.
- Galvos skausmai.
- Veido skausmas.
- Nuolatinė arba pasikartojanti nosies užgulimas.
- Garsus ar švokščiantis kvėpavimas.
- Kraujavimas iš nosies.
- Lėtiniai ar dažni sinusų uždegimai.
- Knarkimas miego metu.
- Miego apnėja – kvėpavimo sustojimai naktį.
Kaip atpažinti iškrypusią pertvarą?
Norėdami pasitikrinti, ar jūsų nosies pertvara nėra iškrypusi, galite pabandyti šią paprastą savitikros metodiką: palenkite galvą atgal ir įsižiūrėkite į veidrodį arba nufotografuokite nosies apačią. Jei pastebite, kad šnervės nevienodo dydžio ar forma skiriasi, galbūt jūsų pertvara yra pasislinkusi.
Dar vienas būdas – pakaitomis užspauskite vieną šnervę ir giliai įkvėpkite. Pajuskite, ar per abi puses oras juda vienodai laisvai. Sunkumas bent per vieną iš šnervių gali byloti apie nosies pertvaros iškrypimą. Visgi norint tiksliai sužinoti, reikėtų kreiptis į gydytoją – tik specialistas gali nustatyti diagnozę.
Nosies pertvaros iškrypimo priežastys
Iškrypusi pertvara gali atsirasti dėl įvairių veiksnių. Dažnai priežastimi tampa nosies traumos – lūžis, smūgis, kritimas, sporto ar autoįvykiai. Nesaugus elgesys, kontaktinės sporto šakos ar net smurtas taip pat gali lemti tokį pokytį.
Nemaža dalis žmonių su iškrypusia nosies pertvara jau gimsta. Pavyzdžiui, tai gali nutikti dėl sudėtingo gimdymo ar įgimtų jungiamojo audinio problemų. Taip pat su amžiumi keičiasi nosies kaulų ir kremzlės forma, o pertvara gali natūraliai pasislinkti į šalį augant vaikui ar paaugliui – tai laikoma dažniausia iškrypimo priežastimi.
Galimos komplikacijos
Nedidelis pertvaros iškrypimas dažnai nesukelia jokių didesnių sunkumų. Tačiau jei iškrypimas žymus, gali išsivystyti šios problemos:
- Lėtiniai ar pasikartojantys sinusų uždegimai.
- Miego apnėja.
- Knarkimas ar labai garsus kvėpavimas naktį.
- Dažnas nosies užgulimas.
- Kraujavimas iš nosies.
- Sausumo pojūtis burnoje (xerostomija).
Diagnozė ir tyrimai
Nosies pertvaros padėčiai įvertinti gydytojas apžiūri nosies vidų specialiu instrumentu, vadinamu nosies plėtikliu. Taip matoma, ar pertvara paveikė nosies landų plotį ir oro takus. Be to, aptariami ir paciento patiriami simptomai: kvėpavimo sunkumai, miego kokybė, knarkimas ar anksčiau buvę dažni sinusų uždegimai.
Gydymo galimybės
Gydymo pasirinkimas priklauso nuo to, kiek iškrypimas trukdo kasdienybei ar ardo kvėpavimą. Daugelis žmonių nejaučia didelių simptomų, tad gydyti nereikia. Jei pasireiškia lengvi požymiai, dažniausiai užtenka vaistų. Ryškiai iškrypus arba jei vaistai nepadeda kvėpuoti, svarstoma chirurginė korekcija.
Vaistai
Sergant lengva nosies pertvaros iškrypimo forma, simptomai dažnai paūmėja tik kartais. Tuomet gali padėti šios nereceptinės priemonės:
- Pilamieji ar purškiamieji nosies dekongestantai (naudoti ne ilgiau kaip 3 dienas iš eilės, kitaip gali atsirasti atvirkštinis užgulimas).
- Purškiami nosies steroidai.
- Antihistamininiai vaistai.
Septoplastika
Kai kvėpavimo sunkumai, dažnos sinusų infekcijos ar kiti simptomai stipriai trukdo gyvenimui, taikoma operacija – septoplastika. Jos metu chirurgas pertvarko pertvarą: kartais tenka pašalinti ar papildyti kaulinę arba kremzlinę dalį.
Dažniausiai ši procedūra atliekama dienos chirurgijos principu – pacientas po operacijos tą pačią dieną gali vykti namo, o pati operacija trunka 30–90 minučių.
Profilaktika
Jei žmogus gimsta su deformuota pertvara ar ši išsikraipo augimo metu, prevencija nėra įmanoma. Tačiau norint išvengti trauminio pertvaros iškrypimo verta imtis atsargumo:
- Naudotis apsaugine veido kauke ir šalmu užsiimant kontaktinėmis sporto šakomis.
- Visada segėti saugos diržą važiuojant transporto priemone.
Prognozė ir gyvenimas su iškrypusia pertvara
Lengvas pertvaros iškrypimas dažniausiai netrikdo kasdienės veiklos ir nesumažina gyvenimo kokybės. Simptomai, jei jie nėra ryškūs, sėkmingai valdosi vaistais. Sunkiems atvejams rekomenduojama operacija, ypač jei dėl to sunku kvėpuoti, nuolat kraujuoja nosis ar nepraeina užgulimas – verta pasitarti su specialistu dėl septoplastikos naudos.
Kada verta kreiptis į gydytoją?
Jei iškrypusi pertvara stipriai apsunkina kvėpavimą, trukdo išsimiegoti ar neleidžia normaliai gyventi, būtina pasikonsultuoti su medicinos specialistu.
Kada būtina kreiptis skubiai?
Netikėtos traumos metu įtariant nosies lūžimą ar stiprų sutrenkimą – pavyzdžiui, po autoįvykio – reikia nedelsti ir vykti į artimiausią ligoninę, kur suteiks neatidėliotiną pagalbą.
Aktualūs klausimai
Ar galima užčiuopti iškrypusią pertvarą pirštu?
Didžioji dalis žmonių tiesiog apčiuopdami nosies vidų negali nustatyti, ar pertvara iškrypusi. Tačiau esant labai ryškiam iškrypimui, tam tikri pasikeitimai gali būti juntami ar matomi.
Ar verta gydyti iškrypusią pertvarą?
Kiekvienas atvejis individualus. Jeigu pertvara nesukelia didelių nepatogumų ar pavojingų simptomų, dažnai gydymo nereikia. Tačiau jei dėl iškrypimo nuolat blogėja gyvenimo kokybė, operacija gali būti veiksminga išeitis.
Septoplastikos rezultatai paprastai geri – net iki 85 % pacientų jaučia aiškų pagerėjimą. Vis tik daliai žmonių (apie 15 %) simptomai išlieka ar reikšmingai nesikeičia.
Ar galima pačiam pastumti pertvarą į vietą?
Bandymas patiems grąžinti pertvarą į vietą – draudžiamas. Susidūrus su stipria nosies trauma, būtina kreiptis į medikus, kurie prireikus suteiks tinkamą pagalbą.
Ar nosies pertvaros iškrypimas gali sukelti miego apnėją?
Taip, stipriai iškrypusi pertvara gali apriboti oro patekimą per nosį. Dėl to dažniau pasireiškia knarkimas ir miego apnėja – trumpalaikiai kvėpavimo sustojimai miegant.
