Malokliuzija – viena dažniausiai pasitaikančių dantų ir žandikaulių problemų, kuri paveikia daugybę žmonių įvairaus amžiaus. Nors daugeliui malokliuzija paveldima, yra ir kitų veiksnių, lemiančių šį netaisyklingą sąkandį. Kaip ją atpažinti, kas ją sukelia ir kaip gydoma? Šiame straipsnyje aptarsime viską, ką svarbiausia žinoti apie šią būklę.
Kas yra malokliuzija?
Malokliuzija – tai būklė, kai dantys ir žandikauliai nesutampa taisyklingai uždarius burną. Kitaip tariant, viršutiniai ir apatiniai dantys nesuveda taip, kaip turėtų. Priežastys gali būti įvairios: nuo per ankštai ar kreivai išsidėsčiusių dantų iki žandikaulių neatitikimo. Toks netaisyklingas sąkandis gali atsirasti tiek dėl genetinių veiksnių, tiek dėl įgytų aplinkybių, pavyzdžiui, prarastus dantų ar traumos.
Malokliuzijos tipai
Dažnai dantų gydytojai vartoja specialius terminus, apibūdinančius tam tikras sąkandžio rūšis:
- Kryžminis sąkandis (kryžminis kramtymas): viršutiniai dantys atsiduria viduje apatinių uždarant burną.
- Atviras sąkandis: priekiniai viršutiniai ir apatiniai dantys nesusiliečia, kai žandikauliai uždaryti.
- Perkandimas: viršutiniai priekiniai dantys dengia apatinius daugiau, nei įprasta.
- Didelis išsikišimas (overjet): priekiniai viršutiniai dantys gerokai išsikiša į priekį.
- Apverstas sąkandis (underbite): apatiniai dantys išsikiša už viršutinių dantų.
Kaip dažnai pasitaiko malokliuzija?
Netaisyklingas sąkandis – labai dažnas reiškinys. Pasauliniu mastu daugiau nei kas antras žmogus turi daugiau ar mažiau išreikštą malokliuziją, o vaikų ir paauglių tarpe tam tikras laipsnis pasitaiko dar dažniau. Svarbu žinoti, kad ne visoms situacijoms reikalingas gydymas. Tačiau jei netaisyklingas sąkandis trukdo kasdienėms funkcijoms, verta pasikonsultuoti su odontologu dėl galimų sprendimų.
Malokliuzijos simptomai
Netaisyklingas sąkandis dažnai pasireiškia keliais būdingais požymiais:
- Sunkiau kąsti ar kramtyti maistą
- Nuolatinis žandų ar liežuvio kandžiojimas
- Iškraipyta kalba, šveplavimas
- Kvėpavimas burna, ypač ramybės būsenoje
- Pastebimas dantų kreivumas ar sąkandžio asimetrija
Malokliuzijos priežastys
Dažniausiai malokliuzija paveldima – jei šeimoje yra netaisyklingo sąkandžio atvejų, didėja tikimybė susidurti su ta pačia problema. Tačiau šalia genetinių priežasčių egzistuoja ir kiti veiksniai:
- Nepritaikyti dantų vainikėliai ar tilteliai
- Neprasikalę ar susigrūdę dantys
- Užsitęsęs čiulptuko ar nykščio čiulpimas vaikystėje
- Bruksizmas (dantų griežimas)
- Netekti dantys
- Žandikaulio sąnario sutrikimai
- Žandikaulio ar burnos augliai
Galimos komplikacijos
Negydant netaisyklingo sąkandžio gali kilti rimtesnių sveikatos sutrikimų:
- Dantenų nusmukimas arba sužalojimai
- Žandikaulio skausmai
- Mitybos sutrikimai dėl sudėtingo kramtymo
- Miego apnėja ar kitokie miego sutrikimai
- Dantų dėvėjimasis ir erozija
Malokliuzijos diagnostika
Odontologas dažnai gali nustatyti malokliuziją įprastos apžiūros metu. Siekiant išsamesnio vertinimo, gali būti atliekamos papildomos procedūros:
- Burnos atspaudai ir modeliai
- Dantų rentgenograma, leidžianti įvertinti kaulinės struktūros ir dantų padėtį
- Fotofiksacija, kurioje užfiksuojama dantų padėtis
Kai prireikia sudėtingesnio gydymo, odontologas rekomenduoja kreiptis pas ortodontą – specialistą, sprendžiantį sąkandžio ir dantų išsidėstymo problemas.
Malokliuzijos klasifikavimas
Gydytojai naudoja įvairias sistemas, kad nustatytų netaisyklingo sąkandžio tipą ir sunkumą. Populiariausios klasifikacijos apima atsižvelgimą į žandikaulio padėtį ir dantų santykį:
- I klasė: Viršutiniai dantys šiek tiek išsikiša prieš apatinius, žandikaulis tinkamai išsidėstęs.
- II klasė: Viršutiniai dantys aiškiai išsikiša, o apatinis žandikaulis – nepakankamai išsivystęs.
- III klasė: Apatiniai dantys išsikiša daugiau už viršutinius, apatinis žandikaulis – per daug išsivystęs; dažniausiai sunkiai gydoma forma.
- IV klasė: Viršutiniai dantys žymiai atsilieka nuo apatinių.
- V klasė: Viršutiniai dantys gerokai išsikiša, dažnai kartu su itin išsivysčiusiu viršutiniu žandikauliu.
- VI klasė: Apatiniai dantys gerokai atsilieka nuo viršutinių.
Gydymas ir valdymas
Gydymo variantą parenka specialistas pagal netaisyklingo sąkandžio tipą, sunkumą ir individualius paciento poreikius. Dažniausiai taikomi šie gydymo būdai:
- Dantų breketai arba išimamos dantų tiesinimo kapos, padedančios palaipsniui išlyginti dantis
- Ortodontinis galvos aparatas, koreguojantis žandikaulio padėtį
- Chirurginė intervencija – jei problemos susijusios su žandikaulių anatomija ar traumomis
- Protezavimas (vainikėliai, tiltai), prarastiems ar pažeistiems dantims atkurti
- Dantų rovimas, kai būtina sukurti daugiau vietos žandikaulyje
Prevencija
Nors paveldimos formos prevencijos neturi, įtaką gali turėti ir išoriniai veiksniai. Dažniausiai padėti gali paprasti įpročiai:
- Reguliari ir kruopšti burnos higiena
- Prarastų dantų keitimas implantais ar tilteliais
- Periodiniai vizitai pas odontologą apžiūrai ir profilaktinėms procedūroms
- Vaikystėje būtina atsisakyti nykščio ar čiulptuko čiulpimo iki penkerių metų amžiaus
Ką vertėtų žinoti apie gydymo trukmę?
Malokliuzijos gydymas reikalauja laiko, kantrybės ir reguliarių vizitų pas specialistus. Sunkumo laipsnis, burnos anatomija bei dantų būklė nulemia, kiek ilgai truks gydymas. Neretu atveju procesas užtrunka apie dvejus metus, tačiau kai kuriais atvejais užtenka ir kelių mėnesių, o sunkesniems – prireikia ir ilgesnio laikotarpio.
Kada svarbu kreiptis į gydytoją?
Jei pastebite, jog pasidarė sunku kąsti ar kramtyti, matote aiškiai iškrypusius dantis arba jaučiate kitus nemalonius simptomus – pasitarkite su savo odontologu. Ypatingai svarbu neatidėlioti apsilankymo, jei naudojate ortodontinius aparatus ir jie nustojo veikti ar buvo pažeisti – nuo to gali priklausyti gydymo trukmė.
Klausimai savo gydytojui
- Kokio tipo sąkandžio problemą turiu?
- Kokios gydymo galimybės yra tinkamiausios mano situacijoje?
- Ar šiam atvejui reikalinga žandikaulio operacija, ir jeigu taip – ar ji bus vykdoma prieš, per ar po ortodontinio gydymo?
- Kiek užtruks šios problemos gydymas?
