Plakamoji kirmėlė, dar vadinama Trichuris trichiura, – tai žarnyne apsigyvenantis parazitas, lengvai atpažįstamas iš savitos pliaukštelės formos. Jo vienas galas storesnis ir primena rankeną, o kitas – ilgas, plonas it botago galas. Infekcija šia kirmėle plinta dažniausiai per dirvožemį arba vandenį, užterštą žmogaus išmatomis, kuriose yra šio parazito kiaušinėlių. Dažniausiai ši liga pasitaiko vaikams, ypač šiltuose, drėgnuose regionuose, kur stokojama tinkamos higienos.
Kaip užsikrečiama plakamoji kirmėle?
Užsikrėsti šia kirmėle galima prisilietus prie užteršto dirvožemio arba suvalgant neplautų, netinkamai nuplautų ar nuluptų vaisių ir daržovių. Dažniausiai infekcija įvyksta, kai žmogus ima maistą nesusiplovęs rankų, arba rankos po žaidimų lauke būna nešvarios. Ypač rizikinga gyvenantiems vietovėse, kur trūksta švaraus vandens ar nėra tvarkomos sanitarinės sąlygos.
Šių parazitų kiaušinėliai išsiskiria kartu su užsikrėtusio žmogaus išmatomis. Jie gali į dirvą patekti, kai tuštinamasi lauke, nesinaudojama tvarkingais tualetais arba naudojamas žmogaus mėšlas kaip trąša. Kiaušinėliai ilgai išlieka gyvybingi, todėl užsikrėtimo rizika ypač didelė ten, kur higienos įpročiai prastesni.
Plakamosios kirmėlės simptomai
Daugeliui užsikrėtusiųjų ši infekcija nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Tačiau jei jų pasireiškia, dažniausiai jie gali būti ir silpni, ir stipresni:
- Kruvinas viduriavimas
- Skausmingas ar dažnas tuštinimasis
- Pilvo skausmas
- Pykinimas, vėmimas
- Galvos skausmai
- Nenoras valgyti, nepaaiškinamas svorio kritimas
- Išmatų nelaikymas miegant
Vaikams infekcija pasireiškia dažniau, nes jie po žaidimų lauke dažnai nesiplauna rankų. Sunki ligos forma gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip tiesiosios žarnos iškritimas ar sunkus mažakraujystė. Be to, vaikai gali patirti augimo sulėtėjimą ir mokymosi sunkumų.
Plitimas ir rizikos veiksniai
Plakamosios kirmėlės infekcija gali ištikti bet kurį, tačiau didesnė rizika kyla vaikams, žmonėms, gyvenantiems šiltuose, drėgnuose klimatuose, ir dirbantiems žemės ūkyje, aktyviai kontaktuojantiems su dirvožemiu. Taip pat saugotis turėtų tie, kurie valgo žalumynus, užaugintus laukuose, tręštuose žmogaus mėšlu.
Ar šia kirmėle galima užsikrėsti nuo gyvūnų?
Dažniausiai žmonės užsikrečia plakamosiomis kirmėlėmis, plintančiomis tik tarp žmonių. Gyvūninės kilmės šios rūšies kirmėlės žmonėms beveik nekelia grėsmės. Šunims ir katėms būdingos kitos rūšys, kurios retai kada pasireiškia žmogaus organizme.
Tačiau labai retais atvejais yra pasitaikę žmogaus užsikrėtimo nuo šuns plakamosiomis kirmėlėmis, tačiau tai – išimtys, dažniausiai nutinkančios esant dideliam aplinkos užsiteršimui.
Diagnozė
Norint nustatyti plakamosios kirmėlės infekciją, gydytojas paprašo išmatų mėginio tyrimui. Mėginys tiriamas mikroskopu ieškant parazitų kiaušinėlių. Kartais papildomai gali prireikti bendro kraujo tyrimo – juo tikrinama, ar nėra mažakraujystės požymių, kurie būdingi sunkesnei ligos formai.
Gydymas
Plakamosios kirmėlės gydomos antiparazitiniais vaistais. Paprastai gydomoji vaistų kursas trunka nuo vienos iki trijų dienų. Dažniausiai naudojami tokie vaistai, kaip mebendazolas ir albendazolas. Pasibaigus gydymui, gydytojas gali paskirti pakartotinį išmatų tyrimą, kad patikrintų, ar visos kirmėlės pašalintos.
Negydoma ši infekcija išlieka organizme, nes parazito kiaušinėliai lengvai vėl užkrečia tą patį žmogų, ypač jei nesilaikoma higienos. Laiku paskyrus gydymą, komplikacijos pasitaiko retai, o pasveikimas dažniausiai visiškas.
Prevencija
Sumažinti riziką užsikrėsti plakamosiomis kirmėlėmis galima laikantis šių paprastų taisyklių:
- Venkite sąlyčio su dirvožemiu, kuris galėjo būti užterštas išmatomis – ypač žmogaus.
- Visada rūpestingai plaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu, ypač prieš valgant ar ruošiant maistą, ir po apsilankymo tualete. Mokykite vaikus tinkamos rankų higienos.
- Vaisius ir daržoves gerai nuplaukite, nulupkite arba nuvirkite – ypač jei jie užauginti naudojant mėšlą ar auga arti žemės.
- Ūkiuose gyvulius laikykite aptvaruose ir reguliariai valykite juos – tai sumažina aplinkos užterštumą.
- Vietose, kur yra abejotinų vandens šaltinių, vandenį prieš geriant virinkite arba naudokite vandens valymo priemones.
Ligos prognozė
Kreipusis į gydytoją laiku, šia infekcija sergantieji dažniausiai visiškai pasveiksta. Gydymas yra veiksmingas, o susirgimas retai sukelia ilgalaikių pasekmių.
Kada vertėtų pasitarti su gydytoju?
Jeigu pastebite, kad dažniau nei įprastai vargina virškinimo sutrikimai, pilvo skausmai ar nuolat pasikartojantis viduriavimas, verta kreiptis į medikus dėl tarklamosios kirmėlės tyrimo. Ankstyva intervencija padeda išvengti komplikacijų ir leidžia greičiau pagerėti savijautai.
Klausimai, kuriuos galite užduoti gydytojui
- Ar galimos panašių simptomų priežastys – kiti parazitai?
- Kokius vaistus geriausia vartoti mano atveju?
- Ar būtinas dar vienas išmatų tyrimas po gydymo?
- Kaip išvengti pakartotinio užsikrėtimo?
- Ar reikia pasitikrinti kitiems šeimos nariams?
- Ar ši infekcija gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų?
- Ką dar galėčiau daryti, kad palengvinčiau simptomus?
