Bakerio cista – tai dažniausiai su kelio sąnario ar jį supančių audinių pažeidimu susijusi problema, kai užpakalinėje kelio dalyje susidaro skysčio pripildyta minkšta gumbelė. Tokie dariniai nėra susiję su navikais ar vėžinėmis ligomis – tai nepiktybiniai pakitimai. Svarbu žinoti, kad šios cistos atsiranda kaip organizmo reakcija į sužeidimus ar uždegiminius procesus – tuomet sąnarys gamina daugiau skysčio, kuris išstumiamas atgal į kelio išorę, kur ir kaupiasi.
Bakercio cistos ypatumai
Bakercio cista, dar žinoma kaip poplitealinė arba sinovinė cista, išsivysto užpakalinėje kelio pusėje. Jos priežastimi dažniausiai tampa įvairūs kelio sąnario arba aplinkinių audinių pažeidimai, po kurių sąnario skystis ima kauptis už kelio sąnario ribų. Skystis plinta tik į vieną pusę – link kelio galo, ir ten susiformuoja maišelis, užpildytas skysčiu.
Norint laiku pastebėti problemą, svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik kyla įtarimas, ypač jei pastebite naują darinį už kelio, neseniai patyrėte traumą ar jau turite sąnarių ligą.
Bakercio cistos simptomai
Ryškiausias požymis – už kelio atsiradęs, minkštas gumbelis. Kiti dažni simptomai:
- Kelio skausmas;
- Kelio sąstingis ar „sustingimo“ jausmas;
- Judesio apribojimas – sunkiau pilnai sulenkti kelį;
- Patinimas pačiame kelyje ar aplink jį esančioje kojos dalyje.
Ne visada pasireiškia visi simptomai, kai kurie žmonės gali nė nepastebėti cistos, kol ją aptinka gydytojas apžiūros metu, tiriant dėl kitų priežasčių.
Bakercio cista gali sukelti blauzdos ar žemiau kelio esantį patinimą ar sukelti odos spalvos pakitimų – šie požymiai neretai primena kraujo krešulio simptomus. Tokiu atveju būtina nedelsti ir pasitikrinti pas gydytoją.
Kas lemia cistos atsiradimą?
Dažniausia priežastis – kelio sąnario uždegimas arba trauma. Opiausios priežastys yra skirtingos kelio artrito rūšys, pavyzdžiui:
- Osteoartritas;
- Reumatoidinis artritas;
- Podagra.
Trauma taip pat dažnai lemia cistos atsiradimą – po pertempiamųjų traumų, menisko plyšimų, sąnario išnirimų, raiščių plyšimų ar net kaulų lūžių. Dažnai Bakercio cistą sukelia pasikartojančios apkrovos per sąnarį, pavyzdžiui, sportininkams ar žmonėms, kurių darbas susijęs su nuolatine kelio apkrova.
Rizikos veiksniai
- Dažniausiai cistos pasitaiko 35–70 metų amžiaus žmonėms;
- Sportuojantiems ar aktyviai judantiems žmonėms;
- Asmenims, kurių darbas ar pomėgiai susiję su nuolatiniu spaudimu keliams;
- Žmonėms, sergantiems artritu.
Galimos komplikacijos
Dažniausia komplikacija – cistos plyšimas. Tuomet įvyksta staigus skysčio išsiliejimas į blauzdą ar koją, kas primena per greitai vandeniu pripildyto baliono sprogimą. Tokiu atveju gali pasireikšti:
- Aštrus, duriantis skausmas kelyje ar blauzdoje;
- Stiprus blauzdos ir kelio srities patinimas;
- Jausmas, tarsi po oda „bėgtų vanduo“;
- Nervų pažeidimas;
- Kompartimentinis sindromas – raumenyse susikaupęs skysčio perteklius, sukeliantis stiprų spaudimą ir skausmą.
Diagnozavimo būdai
Gydytojas apžiūrės koją, apčiuops kelio sritį ir įvertins, kada atsirado cista, kokie dar simptomai pasireiškė, kokia galėjo būti priežastis. Po traumos svarbu papasakoti, kaip ji įvyko, kokio pobūdžio buvo judesys.
Neretai patikslinimui prireikia vaizdinės diagnostikos metodų, tokių kaip:
- Rentgenograma;
- Ultragarsinis tyrimas;
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Cistos gydymas ir valdymas
Paprastai gydoma pagrindinė priežastis, dėl kurios išsivystė cista – kai kelio traumos ar uždegimas praeina, dažniausiai sunyksta ir pati cista. Kiekvienu atveju gydymas parenkamas individualiai.
RICE metodas
Paprastesni pažeidimai gydomi taikant RICE principą:
- Poilsis – vengti judesių ar veiklų, dėl kurių kilo skausmas ar trauma;
- Šaltis – pirmąją parą skausmingą vietą šaldyti po 10–15 minučių kas valandą, toliau – kas 3–4 valandas. Svarbu ledą vynioti į audinį, kad nesužeistumėte odos;
- Spaudimas – elastinis bintas ar specialios kompresinės priemonės sumažins tinimą ir saugos sąnarį;
- Kojos pakėlimas aukščiau širdies lygio – galima pasitelkti pagalvėles ar kitus atramos būdus.
Vaistų vartojimas
Skausmui bei uždegimui mažinti gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius priešuždegiminius vaistus (pvz., ibuprofeną, aspiriną ar naprokseną) arba paracetamolį. Kai kuriais atvejais gali būti siūlomi stipresni vaistai ar kortikosteroidų injekcijos.
Fizinė terapija
Jei cistai atsirasti įtakos turėjo trauma ar sąnario liga, gali būti skiriami specialūs pratimai – kineziterapeutas padės išmokti pratimus, stiprinančius kelio srities raumenis.
Operacinis gydymas
Tais atvejais, kai dėl menisko, raiščių plyšimo ar kaulo lūžimo prireikia operacijos, gydytojas rekomenduos reikiamą chirurginę intervenciją. Labai retai, jei cista labai didelė arba sunkiai valdomas skausmas, gali būti pasiūlyta ją pašalinti chirurginiu būdu arba pašalinti iš cistos susikaupusį skystį.
Prevencija ir saugumo principai
Efektyviausia prevencija – vengti kelio traumų. Svarbiausia laikytis šių saugos patarimų:
- Naudokite tinkamas apsaugas sportuojant;
- Nuskausmus – nestebėkite per skausmą, leiskite kūnui pailsėti po intensyvios veiklos;
- Atliekant veiklą, būtinai apšilkite, o po aktyvumo – pasimankštinkite ir atsipalaiduokite;
- Saugokite namų ir darbo aplinką nuo kliūčių, kurios gali sukelti griuvimą;
- Naudokite tinkamus pagalbinius įrankius, jei sunku pasiekti aukščiau esančius daiktus – nestovėkite ant nestabilių pagrindų;
- Pažeidus pusiausvyrą ar sunkiai vaikštant, naudokite lazdelę ar vaikštynę.
Ligai progresuojant: prognozė
Kiek laiko užsitęsia cista, priklauso nuo pagrindinės priežasties. Paprastai ji sunyksta, kai sumažėja uždegimas ar tinimas ir kelio struktūra pradeda gyti – tai gali trukti kelias savaites.
Kartais cista išnyksta savaime, tačiau visada pasirodžius naujam darinukui ar gumbui būtina kreiptis pas gydytoją, kad būtų atmesta kita, rimtesnė patologija. Gydytojas tiksliai nustatys, ar tai Bakercio cista, ar kita problema.
Sveikstant sąnariui, skystis iš cistos susigeria atgal į organizmą. Vadovaukitės gydytojo nurodymais, kad užtikrintumėte tinkamą kelio gijimą ir išvengtumėte pakartotinės traumos.
Kada kreiptis į gydytoją?
Pajutus gumbą kojos srityje, nedelskite ir pasirodykite specialistui. Taip galėsite išvengti rimtesnių komplikacijų ar atskirti nuo kitų būklių, tokių kaip trombozė ar kitos pavojingos diagnozės.
Esant traumai, lūžiui ar įtariant sąnario išnirimą, būtina nedelsti ir vykti į ligoninės priėmimo skyrių – nebandykite sąnario atstatyti patys.
Praktiniai patarimai
- Paprastai net ir turint Bakercio cistą galima miegoti įprastai – spaudimas nuo gulėjimo nugaromis cistos suplyšimo dažniausiai nesukelia. Jei visgi spaudžiant už kelio jaučiamas diskomfortas, informuokite gydytoją;
- Kilus klausimų dėl gydymo ar prognozės, nebijokite teirautis gydytojo, ar Jums būtini papildomi tyrimai, chirurginis gydymas ar kiek truks sveikimas.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
