Budesonidas, gliukopironis ir formoterolis – tai trijų medžiagų derinio vaistas, skirtas lėtinei obstrukcinei plaučių ligai (LOPL) gydyti. Šios veikliosios medžiagos veikia skirtingais būdais: viena jų plečia kvėpavimo takus, kita slopina uždegimą, trečia padeda kvėpuoti lengviau. Šis inhaliatorius vadinamas „kontroliuojančiu“ – jis padeda išvengti dieninių ligos simptomų, tačiau nėra skirtas netikėtai LOPL paūmėjimo atveju – tokią būklę reikia gydyti specialiais greito poveikio vaistais.
Ką būtina aptarti su gydytoju prieš vartojant?
Prieš pradedant šį gydymą, būtina informuoti gydytoją apie savo sveikatos istoriją ir dabartines problemas. Pasakykite, jei turite:
- šlapimo pūslės sutrikimų ar apsunkintą šlapinimąsi,
- skeleto problemų, įskaitant osteoporozę,
- cukrinį diabetą,
- regėjimo arba akių ligų (ypač glaukomą, kataraktą),
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, įskaitant aukštą kraujospūdį ar aritmijas,
- sumažėjusį imunitetą ar infekcijas,
- inkstų sutrikimų,
- retą auglį – feochromocitomą,
- prostatos ligų,
- priepuolių arba epilepsijos,
- skydliaukės problemų,
- neįprastą ar alerginę reakciją šio vaisto sudėtyje esančioms medžiagoms, maistui, dažikliams ar konservantams,
- jei esate nėščia, planuojate nėštumą ar žindote kūdikį.
Kaip teisingai naudoti šį vaistą?
Vaistą reikia įkvėpti per burną – kasdien tuo pačiu metu, laikantis gydytojo nurodymų. Prieš kiekvieną naudojimą inhaliatorių gerai suplakite. Pavartoję vaistą, burną praskalaukite vandeniu (jo nenurykite). Niekada nenaudokite didesnių dozių nei paskirta ir nenutraukite vartojimo be gydytojo nurodymo. Įsitikinkite, kad naudojate inhaliatorių tinkamai – jei kažkas neaišku, pasitarkite su vaistininku.
Kartais gamintojas pateikia naudojimo instrukcijas – svarbu jas kruopščiai perskaityti. Jei kiltų klausimų, klauskite vaistininko arba gydytojo.
Šiuo inhaliatoriumi negali naudotis vaikai – jis nėra patvirtintas jaunesniems asmenims gydyti.
Ką daryti, jei pamiršote suvartoti vaistą?
Jei praleidote vieną dozę, ją inhaliuokite vos prisiminę. Jei netrukus laikas kitai dozei, inhaliuokite tik įprastą kiekį – niekada nenaudokite dvigubos ar papildomos dozės.
Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis
Nevartokite šio inhaliatoriaus kartu su tam tikrais vaistais, pvz.:
- cisapridu,
- dofetilidu,
- dronedaronu,
- tam tikrais MAO inhibitoriais (pvz., moklobemidas, fenelzinas),
- kitais ilgai veikiančiais beta-2 agonistais (arformoteroliu, indakateroliu, vilanteroliu ir kt.),
- pimozidu,
- prokarbazinu,
- tioridazinu.
Yra ir daugiau vaistų, kurie gali turėti sąveikų. Pasakykite gydytojui, jei vartojate:
- antihistamininių vaistų nuo alergijos ar peršalimo,
- atropino,
- tam tikrų antibiotikų (pvz., klaritromicino, telitromicino),
- antivirusinių preparatų,
- kai kurių vaistų nuo širdies, kraujospūdžio, aritmijų,
- antidepresantų ir psichikos būklės vaistų,
- vaistų nuo grybelinių infekcijų (pvz., ketokonazolo, itrakonazolo),
- vaistų nuo Parkinsono ligos (pvz., benztropino, triheksifenidilio),
- vaistų nuo skrandžio problemų,
- vaistų nuo jūros ligos,
- diuretikų,
- greipfrutų sulčių,
- mifepristono,
- kitų inhaliacinių anticholinerginių vaistų,
- vaistų, ilginačių QT intervalą,
- kai kurių vakcinų,
- steroidinių vaistų (prednizono ar kortizono),
- stimuliantų,
- teofilino.
Čia pateikta tik dalis galimų sąveikų. Būtinai informuokite gydytoją apie visus kitus vartojamus vaistus, žoleles, papildus, taip pat apie alkoholio vartojimą ar rūkymą – visa tai gali keisti vaisto poveikį.
Ką stebėti gydymo metu?
Reguliariai lankykitės pas gydytoją, kad būtų įvertinta jūsų būklė ir gydymo efektyvumas. Jei vaisto vartojimas nesumažina LOPL simptomų arba jie blogėja, būtina apie tai pranešti savo gydytojui.
Labai svarbu – šio inhaliatoriaus nenaudokite staigaus dusulio ar astmos priepuolio metu. Tokiose situacijose būkite pasiruošę greitai veikiančiam inhaliatoriui, kurį paskyrė gydytojas. Jei pastebėjote, kad dažniau prireikia greito poveikio vaistų ar simptomai sunkėja, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją.
Šis derinys gali padidinti infekcijų, kuten pertusio ar vėjaraupių, riziką. Jei bendravote su sergančiais ar atsirado negyjančių žaizdų ar pūslių, informuokite gydytoją nedelsiant. Taip pat šio vaisto negalima leisti patekti į akis – gali sukelti diskomfortą, skausmą ar regos pokyčius.
Galimi šalutiniai poveikiai
Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia:
- alerginės reakcijos (išbėrimas, niežulys, patinimas veide, lūpose, akyse, liežuvis, rankose ar kojose, kvėpavimo ar rijimo sunkumai),
- širdies ritmo pokyčiai (greitas, nereguliarus pulsas, galvos svaigimas, alpimas, krūtinės skausmas, dusulys),
- aukštesnis kraujospūdis,
- antinksčių veiklos sumažėjimas (pykinimas, vėmimas, apetito stoka, silpnumas ar nuovargis, galvos svaigimas),
- raumenų skausmas ar mėšlungis,
- staigus akių skausmas ar regėjimo pakitimai (neryškumas, ratilai aplink šviesos šaltinius),
- baltų apnašų atsiradimas burnoje,
- šlapinimosi sutrikimai,
- dusulys ar švokštimas, kuris pasunkėja po inhaliacijos.
Paprastesni šalutiniai reiškiniai, kurie paprastai būna lengvi:
- pakitęs skonis burnoje,
- vidurių užkietėjimas,
- kosulys,
- burnos džiūvimas,
- galvos skausmas,
- užkimimas ar silpnesnis balsas,
- sloga ar užgulta nosis,
- gerklės skausmas,
- drebulys,
- nemiga.
Jei šie šalutiniai reiškiniai nemažėja ar yra varginantys, pasitarkite su gydytoju.
Laikymo sąlygos ir saugumas
Šį vaistą reikia saugoti vaikams ir gyvūnams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite kambario temperatūroje, nuo 15 iki 30 laipsnių Celsijaus, sausoje vietoje. Saugokite nuo karščio, šalčio ir ugnies – inhaliatoriaus balionėlis gali sprogti. Naudojimo terminas priklauso nuo pakuotės: 120 įkvėpimų balionėlį išmeskite praėjus 3 mėnesiams po folijos atplėšimo, o 28 įkvėpimų – po 3 savaičių arba kai indikatoriaus langelyje rodomas nulis.
Nereikalingus ar pasibaigusio galiojimo vaistus grąžinkite į vaistų surinkimo vietas vaistinėse ar tam skirtuose punktuose. Jei tokios galimybės nėra, pasitarkite su vaistininku, kaip saugiai pašalinti likučius.
Ši informacija yra apibendrinta ir gali neapimti visų svarbių detalių, todėl, jei turite klausimų apie šį gydymą, visada pasitarkite su medicinos specialistu.
