Insultas – tai kritinė sveikatos būklė, kai dėl užsikimšusios arba plyšusios smegenų kraujagyslės nutrūksta kraujo ir deguonies tėkmė į smegenis. Dėl šio sutrikimo smegenų ląstelės ima žūti, o organizme gali pasireikšti įvairūs neurologiniai pokyčiai: sutrinka kalba, atsiranda atminties praradimas, tam tikros kūno vietos tampa nejautrios ar paralyžiuotos, gali varginti skausmas, pasunkėja emocijų valdymas, mąstymo procesai, dėmesio sutelkimas, o kartais insultas gali baigtis mirtimi.
Diabetas ir insulto rizika
Žmonės, sergantys diabetu, žymiai dažniau patiria insultą nei tie, kurie šios ligos neturi. Diabetu sergančiųjų tikimybė patirti insultą padidėja maždaug 1,5 karto, o mirtingumas nuo insulto ar širdies ir kraujagyslių ligų jiems beveik dvigubai didesnis nei nesergantieji diabetu.
Kaip diabetas susijęs su insultu?
Diabetas paveikia organizmo gebėjimą apdoroti maistą. Organizmas nebegamina pakankamai insulino arba negali jo tinkamai panaudoti, todėl kraujyje pradeda kauptis gliukozė. Dėl ilgai trunkančio padidėjusio cukraus kiekio kraujyje silpnėja kraujagysles ir didėja rizika, kad gali įvykti insultas.
Be to, daugelis diabetu sergančių žmonių susiduria ir su kitais sveikatos sutrikimais, kurie dar labiau didina insulto tikimybę:
- Antsvoris – didžiausia rizika būna, kai kūno masės indeksas viršija 24,9.
- Širdies ligos.
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Padidėjęs cholesterolio kiekis.
Diabetinio insulto simptomai
Insulto simptomai žmonėms, sergantiems diabetu, nesiskiria nuo bendrųjų insulto požymių. Svarbu greitai juos atpažinti:
- Bet kokie sunkumai kalbėti arba suprasti kalbą.
- Staigus svaigulys, pusiausvyros sutrikimai, sunkumai vaikštant.
- Netikėtai prasidėję stiprūs galvos skausmai.
- Netikėtas sumišimas.
- Regos sutrikimai ar dvejinimas akyse.
- Staigus silpnumas ar nejautra vienoje kūno pusėje (veide, rankoje ar kojoje).
Insulto diagnozavimas
Įtariant insultą, gydytojas patikrins, ar galite judinti veido, rankų ir kojų raumenis. Gydytojas taip pat gali pateikti keletą klausimų arba paprašyti apibūdinti objektą, kad įvertintų mąstymo aiškumą. Smegenų būklei įvertinti bus paskirti vaizdo tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija. Taip pat gali būti tiriami širdies darbą ir kraujagyslių būklę rodantys testai – elektrokardiograma ar ultragarsas.
Gydymo galimybės
Jei insultas nustatomas anksti arba matoma, kad žmogus turi didelę jo riziką, galima taikyti kelis gydymo būdus:
- Kraujo krešulius tirpdantys vaistai.
- Kraujagyslėse dedami stentai, kad būtų pagerinta kraujotaka (karotidinė stentavimo procedūra).
- Chirurginiu būdu pašalinami riebalų sankaupų židiniai, siaurinantys arterijas (karotidinė endarterektomija).
Tiems, kuriems insulto pasekmės išlieka, taikoma reabilitacija:
- Ergoterapija, padedanti atgauti gebėjimą atlikti kasdienes užduotis (rašyti, rengtis ir pan.).
- Fizioterapija, stiprinanti rankų ir kojų raumenų funkciją.
- Psichologinė pagalba, padedanti susidoroti su emociniais ir psichikos sunkumais po insulto.
- Logopedo užsiėmimai kalbos įgūdžiams atstatyti, jei buvo pažeisti kalbos centrai.
Kaip sumažinti insulto riziką sergant diabetu?
Gyvenimo būdo koregavimas gali ženkliai sumažinti insulto tikimybę. Svarbu laikytis tam tikrų principų:
- Reguliariai tikrinkite gliukozės kiekį kraujyje ir stenkitės laikyti jį normos ribose (mažiau nei 140 mg/dl).
- Nuolat matuokite kraujospūdį ir, jei reikia, kreipkitės į gydytoją.
- Valgykite subalansuotai, kad išlaikytumėte sveiką cholesterolio lygį ir svorį.
- Judėkite kasdien – fizinis aktyvumas yra nepaprastai svarbus.
- Rūpinkitės miego kokybe ir pakankama trukme.
- Reguliariai lankykitės pas gydytojus ir laikykitės jų rekomendacijų.
- Sumažinkite druskos suvartojimą, kad padėtumėte kontroliuoti kraujospūdį.
- Stenkitės išlaikyti normalų kūno svorį, ypač mažinkite riebalų sankaupas pilvo srityje.
- Meskite rūkyti ir venkite tabako gaminių vartojimo.
- Vaistus vartokite taip, kaip paskyrė gydytojas.
Perspektyvos po insulto
Insulto pasekmės ir atsigavimas kiekvienam žmogui gali būti labai skirtingi. Vieniems pavyksta atsigauti per kelias savaites ar mėnesius, kitiems reikia daug daugiau laiko. Kai kurie žmonės patiria lengvą insultą be liekamųjų reiškinių, tuo tarpu po sunkių insultų gali išlikti ilgalaikiai judėjimo, kalbos ar savarankiškumo sutrikimai. Dalis žmonių greitai išleidžiami namo, tačiau yra ir tokių, kurie ilgesnį laiką gydomi ligoninėse ar reabilitacijos skyriuose.
