Vystyklų bėrimas dėl mieliagrybių yra itin dažna problema, ypač mažiems vaikams ir kūdikiams, kurie vis dar dėvi sauskelnes. Šis bėrimas pasireiškia jautriomis, paraudusiomis ar net violetinėmis odos dėmėmis sauskelnių srityje, kartu su patinimu, perštėjimu ar skausmu. Dažniausiai jis susiformuoja, kai natūraliai odoje gyvenančių mieliagrybių ir gerųjų bakterijų pusiausvyra sutrinka – tuomet mieliagrybiai ima sparčiai daugintis ir sukelia uždegimą.
Kas yra mieliagrybių sukeliamas vystyklų bėrimas?
Mieliagrybių kilmės vystyklų bėrimas – tai infekcija, atsirandanti, kai Candida albicans rūšies grybeliai perauga ir paveikia sauskelnių zonos odą. Įprastai Candida egzistuoja mūsų organizme nedideliais kiekiais, tačiau įvairūs veiksniai – pavyzdžiui, ilgai trunkantis odos kontaktas su drėgme, šiluma ar tam tikrų vaistų vartojimas – sudaro jiems tobulas sąlygas plisti. Tokio bėrimo židinys dažniausiai yra natūralios odos raukšlės kirkšnių, lytinių organų, sėdmenų ar viršutinių šlaunų srityje. Candida peraugimui itin palankios drėgnos ir šiltos sąlygos, todėl vystyklų plotas yra ideali terpė šiai infekcijai.
Paplitimas ir kas dažniausiai serga
Mieliagrybių sukeltas bėrimas dažniausiai pažeidžia tuos, kurie dėvi sauskelnes – tai ypač aktualu kūdikiams bei mažiems vaikams. Statistika rodo, kad šia problema vienu ar kitu metu susiduria bent trečdalis kūdikių, labiausiai tarp keturių ir penkiolikos mėnesių amžiaus. Poveikį turi ir antibiotikų vartojimas, nes jie gali paveikti natūralią mikroflorą ir sukelti grybelio peraugimą.
Kaip atskirti paprastą vystyklų bėrimą nuo grybelinės infekcijos?
- Mieliagrybių sukeltas bėrimas gali būti ryškiai raudonas, net purpurinis, su blizgančia, įtrūkusia ar šlapiuojančia oda. Bėrimas dažnai apima odos raukšles ir atsiranda mažais, išsidėsčiusiais ploteliais.
- Paprastasis vystyklų bėrimas dažniausiai būna švelniai rausvas arba rausvai violetinis, su sausa ar pleiskanojančia oda, dažniausiai plinta ant sėdmenų ar didesnių odos paviršių ir lieka vienoje vietoje.
- Grybelinį bėrimą gydyti reikia specialiais priešgrybeliniais preparatais, kuomet paprastą vystyklų bėrimą dažnai pakanka patepti įprastais vystyklų kremais, kurie veikia per porą dienų.
Mieliagrybių bėrimo simptomai
- Ryškiai raudonas, pakilęs bėrimo plotas, dažnai kartu su mažomis pūslėmis ar spuogeliais.
- Bėrimas, kuris atrodo blizgantis, kartais – įtrūkęs ar labai išsausėjęs.
- Smarkus niežtėjimas, skausmas ir diskomfortas, dėl kurių kūdikis gali būti irzlus, verkti ar bandyti kasytis.
- Rimtesniais atvejais – skausmingos atviros žaizdelės, galinčios šlapiuoti ar net kraujuoti, jei oda suskeldėja nuo vystyklų trinties.
Kodėl atsiranda mieliagrybių bėrimas?
Candida albicans mieliagrybis natūraliai randamas žmogaus odoje, tačiau kai jam sudaroma palanki terpė – drėgna, šilta ir neventiliuojama oda – jis pradeda sparčiai daugintis. Prie šios būklės vystymosi prisideda šie veiksniai:
- Odos nepakankamas vėdinimas, ilgas kontaktas su šlapimu ar išmatomis.
- Sauskelnių medžiaga, kuri nuolat trina odą.
- Antibiotikų vartojimas – jie gali sumažinti sveikųjų bakterijų kiekį, taip sudarydami sąlygas Candida plėstis. Tai galioja ir tuomet, kai antibiotikus vartoja žindanti mama.
Ar šis bėrimas užkrečiamas?
Mieliagrybių bėrimas nėra užkrečiamas, kaip peršalimas ar virusinės ligos – jis atsiranda dėl vidinių organizmo pokyčių, kai sutrinka mikrofloros balansas. Vis dėlto labai svarbu kruopščiai plauti rankas po kiekvieno sauskelnių keitimo, kad išvengtumėte kitų infekcijų ir palaikytumėte odos sveikatą.
Diagnozavimas
Diagnozuojant šią būklę, paprastai pakanka vizualaus odos apžiūros. Gydytojas gali detaliai paklausti apie simptomų trukmę, intensyvumą, vaistus, kurie galėjo turėti įtakos mikrofloros pokyčiams. Kartais paimamas nedidelis odos mėginys, kuris tiriamas mikroskopu, kad būtų tiksliai nustatyta infekcijos priežastis.
Gydymas
Gydant mieliagrybių sukeltą vystyklų bėrimą dažniausiai rekomenduojami priešgrybeliniai vaistai – kremai, tepalai ar, atskirais atvejais, tabletės. Jei bėrimas labai stiprus, gali būti paskirtas trumpalaikis gydymas silpnu steroidiniu tepalu.
Labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų, kiek laiko ir kaip dažnai tepti priešgrybelinį preparatą, kad infekcija visiškai praeitų ir neatsinaujintų. Nors pirmieji simptomai dažniausiai nyksta per kelias dienas nuo gydymo pradžios, pilnas sveikimas gali užtrukti 2–3 savaites.
Galimos savarankiško gydymo priemonės
- Daugelis vaistinių siūlo nereceptinius priešgrybelinius kremus (pvz., klotrimazolį), tačiau jei simptomai stiprūs ar ilgai nepraeina, būtina pasitarti su gydytoju.
Simptomų palengvinimas kasdienybėje
- Odos higiena: švelniai plaukite bėrimo pažeistą odą vandeniu ir minkšta šluoste. Geriau vengti dezinfekuojančių servetėlių su alkoholiu ar kvapiosiomis medžiagomis, o odą džiovinti lengvai patapšnojant.
- Apsauginis kremas: ant išgydytos odos užtepkite storą sluoksnį apsauginio tepalo, turinčio cinko oksido ar vazelino, kad sumažintumėte tiesioginį sąlytį tarp odos ir sauskelnių. Tokie tepalai apsaugo odą ir jų nereikia pilnai nuvalyti keičiant sauskelnes.
- Reguliarus sauskelnių keitimas: kuo dažniau keiskite sauskelnes, kad sumažintumėte odos drėgmę. Taip pat naudinga kartais trumpam palikti vaiką be sauskelnių, kad oda galėtų kvėpuoti.
- Sauskelnes reikėtų užsegti laisvai, kad sumažėtų odos trintis ir pagerėtų oro cirkuliacija.
Kaip apsaugoti vaiką nuo mieliagrybių bėrimo?
- Venkite naudoti servetėlių ir kremų su kvapiosiomis medžiagomis ar alkoholiu.
- Dažnai keiskite sauskelnes, kruopščiai plaukite ir sausinkite odą tarp keitimų.
- Nenaudokite pernelyg aptemptų sauskelnių, leiskite odai kvėpuoti.
- Rinkitės gerai drėgmę sugeriančias sauskelnes, jei tokios prieinamos.
- Prieš kiekvieną sauskelnių keitimą patepkite odą apsauginiu tepalu.
- Jei vartojate (ar žindote vartodama) antibiotikus, pasitarkite su gydytoju dėl galimos įtakos grybelinių infekcijų atsiradimui.
Kokių požymių stebėti ir kada kreiptis į gydytoją?
Jei tradiciniai vystyklų kremai nepadeda, bėrimas plinta ar matote, kad vaikas itin kenčia – būtina kreiptis į šeimos gydytoją. Ypač budrumo reikia, jei bėrimas virsta atvira žaizda, dažnai kraujuoja arba pradeda šlapiuoti. Tokiais atvejais reikalinga specialisto pagalba.
Ką dar verta žinoti tėvams?
Kai kūdikį vargina mieliagrybių bėrimas, jis tampa irzlus, dažnai verkia, gali būti neramus keičiant sauskelnes. Tėvai dažnai pastebi, kad oda bėrimo srityje pasikeičia – tampa raudona, pakilusi, susidaro smulkūs spuogeliai raukšlėse. Gydymas padeda gana greitai, tačiau visiškam odos sveikimui gali prireikti kelių savaičių. Labai svarbu gydymą tęsti tiek, kiek rekomenduoja gydytojas, kad bėrimas neatsinaujintų.
Gydytojui galima užduoti šiuos klausimus:
- Kiek laiko reikėtų naudoti priešgrybelinį kremą?
- Ar mano vartojami ar žindant perduodami antibiotikai gali padidinti riziką kūdikiui susirgti šiuo bėrimu?
- Kaip užtikrinti, kad mieliagrybių sukeltas bėrimas neatsinaujintų pasibaigus gydymui?
