Nabothian cistos – tai nedideli gumbeliai, kurie atsiranda, kai gimdos kaklelio liaukų veiklą sutrikdo užsikimšęs gleivių praėjimas. Dažniausiai moterys jų net nepastebi, nes šios cistos nesukelia diskomforto ar kitų pojūčių. Apie jų buvimą dažniausiai praneša gydytojas, aptikęs jas ginekologinės apžiūros metu. Verta žinoti, kad nabothian cistos yra dažnas reiškinys ir visiškai nepavojingos sveikatai.
Kas sukelia nabothian cistas?
Gimdos kaklelio liaukos nuolatos gamina gleives, kurios natūraliai pasišalina į makštį. Kartais sveikos gimdos kaklelio ląstelės apauga šias liaukas ir užblokuoja gleivių ištekėjimą – tuomet jose kaupiasi gleivės ir formuojasi cista. Cistos dydis gali svyruoti nuo vos kelių milimetrų iki 4 centimetrų. Iš arti jos atrodo balkšvos, gelsvos arba permatomos, gali būti drumstos ar skaidrios.
Nabothian cistų atsiradimui įtakos turi tam tikri gyvenimo etapai arba įvykiai:
- Pagimdžius kūdikį: Po gimdymo gimdos kaklelio ląstelės ima sparčiai augti, naujos ląstelės kartais užkemša liaukas ir sudaro palankias sąlygas cistų susidarymui.
- Po gimdos kaklelio pažeidimų ar traumų: Kai audiniai gyja, atsiradusios naujos ląstelės gali užblokuoti gleivių kanalus ir taip lemti cistų atsiradimą.
- Po uždegimų ar infekcijų: Uždegimas, toks kaip gimdos kaklelio lėtinis uždegimas (cervicitas), skatina ląstelių dauginimąsi ir gali paskatinti cistų susidarymą.
Kas dažniausiai susiduria su nabothian cistomis?
Šios cistos gali atsirasti bet kam, kas turi gimdos kaklelį, dažniausiai vaisingo amžiaus moterims – nuo lytinės brandos pradžios iki menopauzės. Tai natūralus ląstelių atsinaujinimo procesas, nepriklausomai nuo sveikatos būklės.
Neretai cistų nustatoma po gimdymo ar atlikus tyrimus dėl kitų priežasčių. Gydytojai įprastai aptinka jas įprastinių ginekologinių apžiūrų metu.
Nabothian cistos simptomai
Dauguma moterų nejaučia jokių simptomų, todėl apie cistas dažnai sužinoma atsitiktinai. Vis dėlto, retais atvejais gali pasireikšti:
- Silpnas spaudimo jausmas arba pilnumas makštyje
- Skausmas lytinių santykių metu ar prieš juos
Kartais plyšus cistai iš makšties gali pasirodyti gleivių su nedideliu kraujo kiekiu – tuomet gali būti juntamas neįprastas, galbūt nemalonaus kvapo išskyrų padidėjimas. Tokie pokyčiai dažniausiai greitai praeina. Jei šie simptomai užsitęsia, verta pasitarti su gydytoju.
Labai retais atvejais didelės arba kelios cistos gali apsunkinti tepinėlio paėmimą profilaktiniams tyrimams arba trukdyti gydytojui apžiūrėti gimdos kaklelį. Tačiau tokios situacijos nėra dažnos.
Paprasčiausiai, daugeliu atvejų nabothian cistos – tai neskausmingi, jokio poveikio kasdienybei neturintys dariniai.
Kaip nustatomos nabothian cistos?
Paprastai gydytojui pakanka apžiūros, norint atpažinti nabothian cistas. Tačiau, jei kyla klausimų ar įtarimų dėl kitų darinių, gali būti taikomi papildomi tyrimai:
- Ultragarsinis, magnetinio rezonanso arba kompiuterinės tomografijos tyrimas
- Kolposkopija – specialaus prietaiso pagalba išdidinamas gimdos kaklelio vaizdas, kad galima būtų geriau įvertinti darinio pobūdį
- Skysčio iš cistos paėmimas ir ištyrimas laboratorijoje, jei yra poreikis atmesti rimtesnes ligas
Kaip gydomos nabothian cistos?
Daugumai moterų gydymas nereikalingas. Cistą pašalinti ar naikinti siūloma tik tuomet, kai ji sukelia nemalonių pojūčių ar trukdo atlikti tyrimus. Operacija retai prireikia – dažniausiai užtenka minimalių procedūrų, kurios atliekamos poliklinikoje:
- Elektrokauterizacija: Cista sunaikinama elektros srove, kuri ją įkaitina ir suskaido.
- Krioterapija: Cistai sunaikinti naudojamas skystas azotas – dėl šaldymo poveikio ji suyra.
- Esant abejonių dėl galimo piktybiškumo, gydytojas gali pašalinti cistą ir atsiųsti audinį analizei.
Paprastai po tokių procedūrų kasdienė veikla nesutrinka, o organizmas greitai atsigauna.
Ar įmanoma išvengti nabothian cistų?
Specifinės prevencijos nėra – cistos atsiranda savaime ir dėl jų jaudintis nereikia. Svarbiausia – reguliariai lankytis pas ginekologą, kad laiku būtų pastebėtos kitos galimos gimdos kaklelio būklės, kurioms priežiūra svarbi.
Ką verta žinoti apie ateitį su nabothian cista?
Nabothian cistos dažniausiai išlieka tokios, kokios yra, ir savaime neišnyksta. Jos neturi įtakos gyvenimo kokybei ar sveikatai, todėl daugeliu atvejų jokių veiksmų imtis nereikia.
Nabothian cistos ir gimdos kaklelio vėžys: kuo jos skiriasi?
Nors nabothian cistos ir vėžiniai pakitimai išsidėsto gimdos kaklelyje, tai dvi visiškai skirtingos būklės. Nabothian cistos yra gerybiniai dariniai, nereikalaujantys gydymo ir nekelia pavojaus. Tuo tarpu, retas vėžio tipas (adenoma malignum) gali atrodyti panašiai kaip cista, todel, jei gydytojui kyla abejonių, cista pašalinama ir specialiai ištiriama. Dažniausiai gydytojai iš karto gali atskirti šias cistas nuo rimtesnių ligų ir pašalinti nerimą dėl vėžio.
