Acetaminofenas (dar žinomas kaip paracetamolis) yra vienas dažniausiai vaikų ir suaugusiųjų vartojamų nereceptinių vaistų nuo skausmo ir temperatūros. Tinkamai parinkus dozę, šis vaistas laikomas saugiu, todėl jis neretai skiriamas vaikams vietoj aspirino dėl galimų retesnių, bet pavojingų komplikacijų. Tačiau vaiko organizmui per didelis paracetamolio kiekis gali tapti didžiule grėsme – tuomet išsivysto apsinuodijimas acetaminofenu, galintis sutrikdyti kepenų veiklą, sukelti vėmimą, sunkias komplikacijas ar net mirtį.
Kas yra acetaminofeno apsinuodijimas vaikams
Vaikų kepenys atlieka svarbų vaidmenį skaidydamos ir pašalindamos įvairius vaistus, tarp jų ir acetaminofeną. Jeigu organizmas gauna per didelį šio vaisto kiekį vienu metu ar per ilgai, kepenys nebepajėgia jo perdirbti, o kenksmingos medžiagos pradeda kauptis. Tokia būklė jau laikoma apsinuodijimu. Svarbiausia – kiek ir per kokį laikotarpį vaikas suvartojo vaisto.
Dažnumas ir rizikos veiksniai
Apsinuodijimas acetaminofenu vaikams nėra retas reiškinys. Tokia būklė dažnai fiksuojama greitosios pagalbos skyriuose ir yra viena dažnesnių ūmios kepenų pažaidos priežasčių. Ypač didesnė grėsmė gresia vaikams ir paaugliams, kurie serga kepenų ligomis arba hepatitu – jų organizmui dar sunkiau susidoroti su vaisto pertekliumi.
Dozavimas vaikams
Kiekvienam vaikui tinkama acetaminofeno dozė priklauso nuo jo amžiaus, svorio, pasirinktos vaisto formos (skystis ar tabletė) ir kitų tuo metu vartojamų vaistų. Labai svarbu prisiminti: kai kurie kiti vaistai (nuo peršalimo ar slogos) taip pat gali turėti acetaminofeno, tad būtina tiksliai žinoti, kiek vaiko organizmas jo gauna per visą parą.
- Visada atidžiai išstudijuokite vaistų etiketes.
- Pažymėkite, kiek ir kokiu metu vaikas gavo vaisto.
- Naudokite tik gamintojo pridėtą dozavimo prietaisą.
Priežastys
Apsinuodijimas pasireiškia tuomet, kai vaikas gauna didesnę nei saugią dozę vienu metu, arba vartojama per ilgai, pernelyg dažnai kartojant dozes. Kartais bėda kyla ir dėl to, kad šeimoje vartojami keli vaistai su ta pačia veikliąja medžiaga.
Apsinuodijimo simptomai
Acetaminofeno perdozavus, požymiai paprastai išryškėja ne iškart – jie gali nepasireikšti net ir praėjus 24 valandoms. Pirmieji požymiai gali būti nestiprūs, todėl ypač svarbu stebėti vaiko būklę po kiekvienos dozės.
- Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas
- Silpnumas, mieguistumas
- Pilvo skausmas, ypač dešinėje pusėje po šonkauliais
- Tamsus ar kraujingas šlapimas, sumažėjęs jo kiekis
- Sumišimas, sąmonės sutrikimai
- Odos ar akių pageltimas (gelta)
- Sunkumas kvėpuojant, neryškus matymas
Pasekmės ir komplikacijos
Nepastebėjus perdozavimo laiku, dažniausios komplikacijos – sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, kasos uždegimas, o sunkiausiais atvejais – mirtis. Kuo greičiau pradedama pagalba, tuo daugiau galimybių išvengti ilgalaikių pasekmių.
Kaip nustatomas apsinuodijimas
Norint patikslinti diagnozę, gydytojai apklausia apie vartotą vaistą, suvartotą kiekį, jo formą (skystas, tabletė, pailginto veikimo tabletė). Atliekami kraujo tyrimai, matuojant acetaminofeno koncentraciją bei vertinama kepenų veikla.
Gydymo būdai
Pagalbos planas priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo perdozavimo. Gydymas gali apimti šias priemones:
- Skrandžio plovimas – efektyviausias, jei vaikas atvyksta į gydymo įstaigą per pusvalandį po vaisto suvartojimo.
- Aktyvuota anglis – pasitelkiama per pirmąsias keturias valandas, nes apsaugo nuo vaisto patekimo į kraują, surišdama jį žarnyne.
- N-acetilcisteinas (NAC) – vaistas, galintis sumažinti kepenų pažeidimo riziką per pirmąsias valandas po apsinuodijimo. NAC skiriamas per burną ar lašeline infuzija, dozė parenkama pagal vaikučio kraujo rodiklius. Gydymo kursas gali trukti iki 72 valandų.
- Kepenų persodinimas – itin retais, sunkiais atvejais, kai kepenų funkcija neatsikuria.
Profilaktika ir tėvų atsakomybė
Didžiausią apsaugą vaikui užtikrinsite, laikydamiesi rekomenduojamos dozės ir atsargumo:
- Vaistus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, užrakintas ar su specialiu užraktu.
- Prieš kiekvieną vartojimą atidžiai peržiūrėkite etiketę ir patikrinkite, ar nėra kitų preparatų su acetaminofenu.
- Niekada neduokite kelių vaistų su ta pačia veikliąja medžiaga vienu metu.
- Skystų vaistų dozes matuokite tik gamintojo pridedamu švirkštu ar matavimo taurele, o medikamentą dozuokite tik gerai apšviestoje vietoje.
- Pažymėkite, kada ir kiek kartų vaikas gavo vaisto, ypač jei juo rūpinasi keli suaugusieji.
Prognozė po apsinuodijimo
Vaikų, kurie greitai gauna tinkamą gydymą, prognozės – geros. Dauguma išvengia nuolatinio kepenų pažeidimo ar kitų rimtų sveikatos problemų. Svarbiausia – laiku pastebėti simptomas ir niekada nedelsti ieškant specialistų pagalbos.
Sveikatos ir gyvenimo būdo ekspertė, specializuojanti įvairiose srityse nuo mitybos ir sporto iki psichologijos ir odontologijos. Ji dalijasi straipsniais apie sveiką maistą, sporto programas, ligų prevenciją bei gydymo būdus. Karolina taip pat analizuoja psichologinius aspektus, tokius kaip streso valdymas ar emocinė gerovė, bei pateikia mokslu grįstus patarimus. Jos tikslas – padėti skaitytojams gyventi sveikiau, laimingiau ir sąmoningiau.
