Pitt-Hopkins sindromas – tai reta paveldima būklė, kuri sutrikdo smegenų ir nervų sistemos vystymąsi. Šis sindromas sukelia vystymosi, intelekto sutrikimus, paveikia kalbos ir socialinių įgūdžių formavimąsi. Vaikams, turintiems Pitt-Hopkins sindromą, būdingi specifiniai veido bruožų pakitimai, gali atsirasti epilepsijos priepuoliai ir kvėpavimo sutrikimai.
Sindromo ypatumai ir paplitimas
Pitt-Hopkins sindromas nustatomas tiek mergaitėms, tiek berniukams, nepriklausomai nuo tautybės ar gyvenamosios vietos. Dažniausiai pirmieji požymiai išryškėja ankstyvoje vaikystėje. Tai itin reta liga – visame pasaulyje žinoma apie 500 atvejų.
Dažnai šio sindromo turintys vaikai panašūs į autizmo spektro sutrikimą turinčius asmenis: jiems sunkiau bendrauti, stebimi elgesio ypatumai. Tačiau Pitt-Hopkins sindromas nėra autizmo forma – tai atskira genetinė liga.
Kaip Pitt-Hopkins sindromas pasireiškia vaikams?
Be veido bruožų pakitimų – tokių kaip ypatinga akių, burnos ar nosies forma – vaikams dažnai fiksuojamas raidos atsilikimas: jie vėluoja pradėti vaikščioti, sunkiai išmoksta kalbėti arba kalbos įgūdžiai labai riboti. Socialinis bendravimas taip pat sudėtingas.
- Ryškūs raidos, kalbos ir intelekto sutrikimai
- Sunkumai bendraujant su bendraamžiais
- Pasikartojančio pobūdžio kvėpavimo sutrikimai
- Epilepsijos priepuoliai, vidurių užkietėjimas
- Raumenų silpnumas (hipotonija)
- Galvos mažumas (mikrocefalija)
- Trumparegystė, žvairumas
Pitt-Hopkins sindromo priežastys
Šio sindromo priežastis – tam tikro geno (TCF4) pokytis, kuris sutrikdo nervų sistemos vystymąsi. Paprastai užtenka vieno sergančio tėvo, kad liga būtų perduota vaikui – tikimybė siekia 50 procentų (vadinamasis autosominis dominantinis paveldėjimas). Tačiau dažnai genetinė mutacija atsiranda naujai, todėl sindromas pasireiškia ir neturint šeimos anamnezės.
Diagnozavimas
Pirmieji sindromo požymiai dažnai atpažįstami gimimo metu ar ankstyvoje vaikystėje – gydytojui gali pasirodyti neįprasta vaiko išvaizda ar raidos atsilikimas. Patvirtinti Pitt-Hopkins sindromą leidžia specialūs genetiniai tyrimai. Siekiant nustatyti TCF4 geno pakitimą, imamas kraujo mėginys arba gleivinės tepinėlis. Genetikas analizuoja DNR, ieškodamas būdingų pokyčių.
Epilepsijos priepuolių ar kitų neurologinių simptomų atveju papildomai atliekamas galvos smegenų magnetinis rezonansas (MRT) ir elektroencefalograma (EEG).
Sindromo valdymas ir gydymas
Nors Pitt-Hopkins sindromo išgydyti neįmanoma, simptomai gali būti palengvinami. Priklausomai nuo individualių vaiko poreikių, į pagalbą įsitraukia įvairių sričių gydytojai: neurologas, oftalmologas, gastroenterologas, pulmonologas. Gydymo planas sudaromas, atsižvelgiant į konkrečius simptomus – užkietėjimą, regėjimo bei kvėpavimo sutrikimus. Vaikui gali prireikti dažnesnių vizitų, kad gydymas būtų tikslinamas, kai kinta ligos išraiška.
Prevencija ir rizikos veiksniai
Pitt-Hopkins sindromas pasireiškia dėl spontaninio arba paveldimo genetinio pokyčio, todėl nėra būdo šios ligos išvengti. Jei esama panašių genetinių ligų šeimoje, rekomenduojama pasitarti su genetiku jau planuojant šeimą – gali būti naudingas genetinis konsultavimas prieš nėštumą.
Gyvenimo prognozė ir kasdienybė
Sergant Pitt-Hopkins sindromu, dažniausiai reikalinga ilgalaikė medicininė pagalba, papildoma globa ir individualizuotas ugdymas. Gydytojai dažnai rekomenduoja fizinės, ergoterapijos ir logopedo paslaugas, kurios padeda lavinti judesius, savarankiškumą bei kalbinius gebėjimus.
Gyvenimo trukmė priklauso nuo vaiko sveikatos būklės ir kitų gretutinių ligų. Kai kuriems vaikams pavyksta pasiekti pilnametystę. Ankstyva pagalba ir nuolatinė įvairiapusė priežiūra – svarbus žingsnis siekiant kuo geresnės gyvenimo kokybės.
Kasdienės priežiūros rekomendacijos
Svarbu artimai bendradarbiauti su gydytojais, kad būtų užtikrinti visi medicininiai ir edukaciniai vaiko poreikiai. Specialios komunikacijos priemonės ir papildomos pagalbos technologijos gali padėti vaikams bendrauti. Būtina susipažinti su individualizuotomis švietimo galimybėmis, kurias gali pasiūlyti mokyklos ar terapijų specialistai.
Reguliari medicininė priežiūra padeda laiku pastebėti naujus simptomus ir greitai imtis tinkamų priemonių. Aptarkite su gydytoju, kaip dažnai vaikui reikalingas specialistų stebėjimas.
Elgesio ypatumai
Dauguma su Pitt-Hopkins sindromu užaugusių vaikų išsiskiria pozityvumu: jie dažnai šypsosi, juokiasi netikėtose situacijose, mėgsta ploti rankomis ar linguoti pirmyn-atgal. Kai kurie yra drovūs ar jautrūs naujoms situacijoms, todėl pasikeitus vaiko elgesiui svarbu pasitarti su gydytoju.