Po traumos ar smūgio, kai kraujas kaupiasi po nagų plokštele, atsiranda būklė, vadinama poodiniu (subungualiniu) hematomu. Tokia patologija dažnai pasireiškia skausmu, pakitusia nago spalva ir patinimu. Nors iš pirmo žvilgsnio ši trauma atrodo rimta, dažniausiai ji nėra pavojinga ir per kelias dienas skausmas palengvėja savaime. Jei simptomai stiprėja arba pasireiškia papildomi sužalojimai, prireikia specialisto pagalbos.
Kas yra poodinis hematomas po nagu?
Poodinis hematomas po nagu susiformuoja tada, kai dėl stipraus smūgio ar spaudimo, pažeidžiamos kraujagyslės nago guolyje ir po kietąja nago plokštele ima kauptis kraujas. Ši būklė dažniausiai kyla dėl nelaimingo atsitikimo – pavyzdžiui, kai pirštą prispaudžia durys arba užkrenta sunkus daiktas. Susikaupęs kraujas neturi kur nutekėti, todėl spaudžiant nagą sukelia skausmą ir pakeičia jo spalvą.
Poodinio hematomo simptomai
- Skausmas. Gali būti stiprus, pulsuojantis.
- Nago spalvos pokyčiai. Paprastai nagas tampa mėlynas, tamsiai violetinis ar net juodas.
- Nago jautrumas. Net ir nedidelis prisilietimas gali būti labai nemalonus.
- Nago plokštelės atsiskyrimas. Dėl susidariusio spaudimo tarpas tarp nago plokštelės ir audinių gali padidėti, nagas gali šiek tiek pakilti nuo guolio.
Poodinio hematomo priežastys
Dažniausia šios būklės priežastis – aštrus ar stiprus smūgis į nagą. Tai gali būti smūgis plaktuku, prispaudimas durimis ar užkritęs sunkus objektas. Kartais hematomas išsivysto ir dėl ilgai trunkančio spaudimo – pavyzdžiui, kai vaikščiojama su per siaurais sportiniais batais, nuolat spaudžiančiais vieną ar kelis kojų nagus. Pažeidus po nagu esančias kraujagysles, kraujas negali pasišalinti ir ima kauptis po nago plokštele.
Galimos komplikacijos
Dažniausiai lengvos formos poodiniai hematomai nesukelia komplikacijų. Tačiau jeigu trauma buvo itin stipri, gali išsivystyti bakterinė infekcija. Sunkūs sužeidimai, kurių metu pažeidžiamas ir kaulas, taip pat kelia didesnę grėsmę komplikacijoms.
Diagnostika
Norint nustatyti tikslią diagnozę, specialistas apžiūri sužeistą pirštą ar koją, įvertina nago plokštelę ir minkštuosius audinius. Gali paprašyti pajudinti ar palenkti pirštą, kad įvertintų, ar nėra kitų sužalojimų. Esant įtarimui dėl kaulo lūžio ar kitų gilesnių pažeidimų, gali būti atlikti rentgeno ar ultragarsiniai tyrimai.
Kreipimasis į gydytoją
Priklausomai nuo traumos pobūdžio, pirmąją konsultaciją gali atlikti skubios pagalbos, pirminės sveikatos priežiūros ar šeimos gydytojas. Kartais prireikia kitų specialistų konsultacijos, ypač jei įtariama kita liga.
Gydymo galimybės
Lengvi poodiniai hematomai dažniausiai sėkmingai gydomi namuose. Vietą rekomenduojama šaldyti, ledą dedant ant sužeisto nago, tačiau būtina jį įvynioti į audinį, kad nepažeistų odos. Šaldymas padeda sumažinti tinimą bei malšina skausmą.
Jei skausmas didėja ar hematoma didelė, būtina kreiptis į gydymo įstaigą. Gydytojas gali atlikti nedidelę procedūrą – specialiu instrumentu padaryti mažą skylutę nago plokštelėje ir išleisti susikaupusį kraują. Tokiu būdu sumažėja spaudimas ir skausmas. Jei nustatomas kaulo lūžis ar gilus pjūvis, kartais prireikia pašalinti nagą ir sutvarkyti pažeistus audinius chirurginiu būdu. Tolesnis gydymo planas priklausys nuo individualios situacijos.
Kaip apsisaugoti nuo poodinio hematomo?
- Būkite atidūs dirbdami su durimis ir kitais daiktais – stebėkite, kur laikote rankas ir kojas.
- Nedėvėkite atvirų batų ar vaikščiokite basomis, kai kyla pavojus prispausti ar numesti ką nors ant pėdos.
- Imkitės atsargumo naudojant įrankius, kad sumažintumėte pirštų traumų riziką.
- Dėvėkite tinkamus darbo batus ar pirštines dirbti rankomis.
- Rinkitės avalynę, kuri netrikdo pirštų kraujotakos ir nespaudžia nagų.
Prognozė ir gijimas
Dauguma tokių traumų praeina be pasekmių. Skausmas dažniausiai palengvėja artimiausiomis dienomis arba iškart po kraujo išleidimo procedūros. Gydytojas paaiškins, kaip rūpintis žaizda: svarbiausia palaikyti švarą ir sausumą, keisti tvarsčius pagal nurodymus. Po procedūros gali šiek tiek kraujuoti, tačiau tai greitai sustoja.
Nagų spalva dažnai išlieka pakitusi dar kurį laiką – iš pradžių hematoma gali būti rausva ar violetinė, vėliau virsta tamsiai ruda ar juoda, kol nagas atauga. Kol dislokuota vieta slenka išilgai augančio nago, tarp pakitusios spalvos ir odelės palaipsniui atsiras daugiau natūralios nagų spalvos.
Visiškas nago ataugimas ir spalvos normalizavimasis gali užtrukti 6–9 mėnesius. Jei kartu su nago sumušimu yra ir kaulo lūžis, gijimas prailgėja ir gali būti sudėtingesnis.
Kada kreiptis į gydytoją?
- Skausmas labai stiprus ar nuolat stiprėjantis.
- Kraujavimas nesiliauja arba yra gilus pjūvis.
- Įtariate, kad galėjo lūžti kaulas.
- Po hematomos drenažo atsiranda infekcijos požymiai: paraudusi oda aplink nagą, patinimas, pūlingos išskyros ar pakilusi kūno temperatūra.
- Skausmas vėl atsiranda ar sustiprėja.
Ką verta aptarti su gydytoju?
- Ar man reikia gydymo ir koks jis bus?
- Kokius namų priežiūros patarimus galite duoti traumos gijimo laikotarpiui?
- Kokie būtų būdai išvengti panašių sužeidimų ateityje?
Kas yra poodinis hematomas po nagu?
Medicininis terminas „subungualinis hematomas“ nusako kraujo sankaupą po piršto ar kojos nagu. Žodis „sub“ reiškia „po”, „ungualinis“ – susijęs su nagais, o „hematoma“ žymi kraujo kaupimąsi vienoje vietoje. Po nago plokštele susikaupęs kraujas keičia nago spalvą, o laikui bėgant, augant naujam nagui, spalva vėl tampa įprasta.
