Tamoksifenas dažnai skiriamas tam tikrų tipų krūties vėžio gydymui bei siekiant sumažinti šios ligos pasikartojimo ar išplitimo riziką. Vaistas slopina hormonų, ypač estrogeno, poveikį krūtų audiniui, tuo stabdydamas naviko augimą. Vartojant tamoksifeną, dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra karščio bangos, nuotaikos svyravimai, pakitęs arba padidėjęs makšties išskyrų kiekis, nereguliarūs kraujavimai bei pykinimas. Jeigu pastebite neįprastą kraujavimą, dubens srities skausmą ar spaudimą, svarbu kuo skubiau kreiptis į gydytoją.
Kaip vartojamas tamoksifenas ir kokiomis formomis jis tiekiamas
Šis vaistas dažniausiai vartojamas tabletėmis (10 mg arba 20 mg dozėmis) ir kaip geriamasis tirpalas (20 mg/10 ml). Preparatų pavadinimai gali būti įvairūs, tačiau visa informacija apie sudėtį turėtų būti nurodyta pakuotės lapelyje.
Laikymo sąlygos
- Tabletes laikykite kambario temperatūroje (nuo 15 °C iki 30 °C), saugokite nuo drėgmės ir karščio.
- Geriamasis tirpalas turi būti laikomas originalioje pakuotėje, kambario temperatūroje, saugant nuo šviesos. Nelaikykite šio tirpalo šaldytuve ar šaldiklyje. Atidarius buteliuką, priemonę geriausia suvartoti per tris mėnesius.
Kokie dažniausi šalutiniai poveikiai?
- Karščio bangos bei prakaitavimas
- Nuotaikos pokyčiai
- Makšties išskyrų padidėjimas, kraujavimas tarp menstruacijų
- Pykinimas
- Skysčių kaupimasis organizme (tinimai)
Kiti šalutiniai reiškiniai taip pat galimi. Jei šalutinis poveikis tampa sunkiai pakeliamas ar kelia nerimą, pasitarkite su savo gydytoju.
Rimti šalutiniai poveikiai
Retai tamoksifenas gali sukelti sunkių reakcijų:
- Sunki alerginė reakcija: staigus veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimas; niežėjimas ar išbėrimas, kvėpavimo pasunkėjimas, lyg „užspausta“ gerklė.
- Širdies ar kraujagyslių problemos: staigus krūtinės skausmas, širdies ritmo sutrikimai, stiprus galvos skausmas, silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje.
- Kraujagyslių užsikimšimai: skausmas, patinimas arba spaudimas galūnyje, nepaaiškinamas dusulys, aštrus šono ar krūtinės skausmas.
- Kepenų pažeidimas: odos ar akių baltymų pageltimas, neįprastas nuovargis, pilvo skausmas, tamsesnis šlapimas, išblukusios išmatos.
- Akių problemos: neryškus matymas, dvejinimasis, regos pokyčiai.
- Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija): dažnas troškulys ir šlapinimasis, virškinimo sutrikimai, nuovargis, raumenų silpnumas.
- Kraujo pokyčiai: mažakraujystė, sumažėjęs leukocitų ar trombocitų kiekis.
Kam nerekomenduojama naudoti tamoksifeno
- Jei yra alergija tamoksifenui ar bet kuriai sudedamajai daliai.
- Nevartokite, jei turite patirtą ar šiuo metu gydomą kraujo krešulio problemą (pvz., giliųjų venų trombozę ar plaučių emboliją).
- Negalima vartoti kartu su tam tikrais vaistais, pavyzdžiui, varfarinu, kai diagnozuota priešvėžinė pieno liaukų latakų patologija (DCIS) arba padidėjusi krūties vėžio rizika.
Ką svarbu žinoti prieš pradedant gydymą
- Vartokite vaistą tik gydytojo nurodymu.
- Nepasidalinkite tamoksifenu su kitais žmonėmis, net jei jie serga panašia liga.
- Vartojant tamoksifeną, reguliariai atlikite krūtų savityrą, ginekologinius tyrimus ir mamogramas.
- Jei vartojate skystą vaisto formą, dozavimui naudokite specialią matavimo taurelę. Atidarius buteliuką, atžymėkite datą ir po 3 mėnesių nebeišgerkite likusio vaisto.
- Tabletę nurykite visą, nekramtykite, nelaikykite burnoje ir nesmulkinkite.
Priešvartojimo informacija gydytojui
- Praneškite apie visus vartojamus vaistus (ir nereceptinius), papildus, vitaminus ir žolelių produktus.
- Informuokite apie praeityje turėtas ir esamas ligas (pvz., nereguliarus mėnesinių ciklas, gimdos problemos, kraujo krešuliai, insultas).
- Vartojant tamoksifeną, pasirūpinkite patikimu kontracepcijos būdu. Jei laukiatės ar planuojate nėštumą, aptarkite tai su gydytoju – vaistas gali pakenkti vaisiui.
- Ar galima žindyti vartojant tamoksifeną, patikslins Jūsų gydytojas.
Sąveikos su kitais vaistais ir maistu
- Šiuo metu nėra žinoma apie ypatingas sąveikas su maistu ar gėrimais. Tačiau alkoholis gali padidinti karščio bangų tikimybę.
- Tamoksifenas gali nesutarti su kai kuriais vaistais, ypač antikoaguliantais (pvz., varfarinu), kai kuriais vėžio gydymui skirtomis priemonėmis (pvz., anastrozolu, letrozolu) ar rifampicinu.
- Apie visus naujai pradėtus ar nutrauktus vaistus būtinai informuokite gydytoją.
Ką daryti, jei praleidote dozę, ar suvartojote per daug
- Praleidus vieną dozę, išgerkite ją kuo greičiau prisiminę. Jei jau beveik laikas kitai dozei, papildomai nevartokite ir tęskite gydymą įprastai.
- Jei netyčia suvartojote didesnį kiekį nei paskirta, kuo skubiau kreipkitės į medikus.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
