Užklupusi kraujuota hemorojinė mazgas – nemaloni, bet dažna problema. Ją sukelia krešulio susidarymas hemoroidiniame mazge, kuris gali sukelti ryškų skausmą, niežulį ir išorinį guzelį prie išangės. Toks mazgas dažnai pasireiškia tamsiai mėlynos ar violetinės spalvos gumuliuku, kurį nesunku pamatyti ar užčiuopti aplink išangę.
Kas yra trombuotas hemorojus?
Trombuotas hemorojus susiformuoja tada, kai išsiplėtusi išangės ar tiesiosios žarnos vena užsikemša kraujo krešuliu. Ši būklė atsiranda dėl padidėjusio spaudimo tiesiojoje žarnoje ar paprasčiausiai dėl silpnesnių kraujagyslių sienelių, ypač vyresniame amžiuje.
Krešuliai dažniausiai atsiranda išoriniame hemorojuje, todėl mazgas matomas šalia išangės ir itin skausmingas sėdint arba vaikštant. Retesniais atvejais krešulys susiformuoja vidiniame hemorojuje, tuomet guzelis pastebimas tik tuomet, kai jis išlenda į išorę.
Trombuoto hemorojaus simptomai
Ryškiausias požymis – mėlynavimo ar violetinio atspalvio guzelis aplink išangę. Jis paprastai labai skausmingas, jautrus prisilietimui. Dažniausiai šalia atsiranda ir kitų nemalonių simptomų:
- Skausmas, ypač sėdint, vaikštant ar tuštinantis
- Niežulys aplink išangę
- Kraujavimas, jei hemorojinis mazgas plyšta
Trombozės priežastys
Kraujo krešulys hemorojuje susidaro, kai dėl padidėjusio spaudimo venose sutrinka kraujotaka. Tai dažnai sukelia įtempimas tuštinantis, užsitęsęs vidurių užkietėjimas ar ilgas sėdėjimas tualete. Dėl amžiaus ar sumažėjusio audinių elastingumo hemorojiniai mazgai pasireiškia dažniau.
Yra daugybė veiksnių, didinančių hemorojaus ir jo užsikimšimo riziką:
- Dažnas vidurių užkietėjimas
- Įtemptas tuštinimasis
- Ilgas laikas tualete
- Sunkumų kilnojimas ar fizinis darbas
- Antsvoris
- Nėštumas, natūralus gimdymas dėl stūmimo pastangų
- Neatidėliojamas tualeto poreikio ignoravimas
- Analiniai santykiai
- Neaktyvus gyvenimo būdas, ilgas sėdėjimas
Galimos komplikacijos
Trombuoti hemorojai nėra pavojingi gyvybei, tačiau jų sukeliamas skausmas gali būti itin stiprus. Dažniausios komplikacijos:
- Infekcija, kuri gali sukelti pūlinį ties išange (perianalinį abscesą)
- Pertraukiamas ar gausus kraujavimas dėl trūkimo
Jei pastebite karščiavimą ar šaltkrėtį, svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją, nes tai gali reikšti infekciją.
Diagnozavimas
Gydytojai trombuotą hemorojų paprastai nustato pagal simptomus ir apžiūrą. Dažnai užtenka aptikti staiga atsiradusį, skausmingą guzelį prie išangės, kad būtų nustatyta diagnozė. Kartais gydytojas pasiteiraus apie jūsų tuštinimosi įpročius ir ar nebūna dažnų užkietėjimų.
Gydymo būdai
Gydymo pasirinkimas priklauso nuo hemorojaus sunkumo. Dauguma žmonių stipriausią skausmą jaučia pirmas dvi paras, todėl namuose galima taikyti įvairias priemones:
- Sėdimos vonelės, šiltas vanduo
- Daug skaidulų turintis maistas, gausus vandens vartojimas, kad suminkštėtų išmatos
- Tepalai ar kremai su hidrokortizonu, hamameliu ar lidokainu
- Skausmą malšinantys vaistai, pvz., ibuprofenas
- Išmatų minkštikliai, lengvi vidurius laisvinantys preparatai
Jei šios priemonės nepadeda, o skausmas sunkiai pakeliamas, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti krešulį ar net patį hemorojinį mazgą atliekant nedidelę procedūrą.
Daugeliu atvejų trombuotas hemorojus praeina savaime per kelias savaites, nes organizmas pamažu ištirpina kraujo krešulį, o skausmas kasdien mažėja.
Labai svarbu nebandyti savarankiškai šalinti ar pradurti hemorojaus guzelio – tokias procedūras gali atlikti tik sveikatos specialistai.
Prevencija: kaip sumažinti riziką?
Nors kiekvienas hemorojus gali tapti trombuotu, sėkminga profilaktika sumažina šią tikimybę. Pagrindinis žingsnis – užkirsti kelią užkietėjimui: reguliariai vartokite skaidulas, pakankamai gerkite vandens. Kiti patarimai:
- Valgykite skaidulų turtingą maistą ar papildus
- Kasdien gerkite daug vandens
- Nestrainuokite tuštinimosi metu
- Nesėdėkite tualete ilgiau nei reikia
- Judėkite, sportuokite, išvenkite ilgo sėdėjimo
Ko tikėtis ir kada kreiptis pagalbos?
Nors hemorojus daugeliui sukelia nepatogumų, dažniausiai užtenka namų gydymo priemonių, kad būklė pagerėtų. Jei pastebite staiga atsiradusį skausmingą guzelį, tai – trombuoto hemorojaus požymis. Namų sąlygomis naudojant paprastas priemones, simptomai turėtų palaipsniui mažėti. Tačiau, jei skausmas neslūgsta ar pasireiškia infekcijos požymiai, svarbu pasitarti su gydytoju – šis parinks kitus gydymo metodus arba rekomenduos procedūrą krešuliui pašalinti.
Visada nedelskite, jei jaučiate stiprų skausmą, kraujuojate gausiai ar pastebite uždegimo požymių – gydytojo pagalba padės greičiau ir saugiau išspręsti problemą.
