Akies ragenos blyksniniai nudegimai – tai pažeidimai, kurie atsiranda dėl stipraus ultravioletinių spindulių ar didelio karščio poveikio akims. Ragena saugo akies vyzdį ir rainelę, tačiau būdama priekinėje akies dalyje, ji itin jautri įvairiems pažeidimams. Dažniausiai nudegimai paveikia abi akis vienu metu ir gali būti gana klastingi – simptomai ne visuomet pasirodo iš karto.
Blyksninių ragenos nudegimų rūšys
Šios būklės gali būti dviejų tipų – ultravioletinio (UV) ir terminio (šiluminio) kilmės. Ultravioletiniai nudegimai atsiranda veikiant spinduliams, kurių žmogaus akis nemato, o jų poveikis ragenai galima palyginti su odos nudegimu saulėje. Tokie nudegimai dar vadinami fotokeratitu. Terminis variantas išsivysto, kai akys netikėtai trumpai kontaktuoja su labai intensyviu karščiu – kuo stipresnis karštis ar arčiau jo esate, tuo pažeidimas sunkesnis.
Kaip dažnai pasitaiko ragenos blyksniniai nudegimai?
Blyksniniai ragenos nudegimai visai nėra retenybė. Daugumą jų sukelia karštis, tačiau tam tikros situacijos ar veikla gali padidinti riziką patirti ir UV nudegimų.
Simptomai ir jų priežastys
Ragenos blyksninių nudegimų simptomai
- Stiprus, kartais sunkiai pakeliamas akių skausmas
- Padidėjęs jautrumas šviesai (fotofobija)
- Padidėjęs ašarojimas
- Sulėtėjęs ar neryškus regėjimas
- Junginės patinimas
- Vokų trūkčiojimas
- Degino pojūtis akyse
Ypač po UV nudegimų simptomai gali pasireikšti ne iš karto – kartais tik po pusvalandžio ar net iki 12 valandų.
Kas sukelia blyksninius nudegimus?
Ragenos nudegimų rūšis priklauso nuo žalingo veiksnio: UV spindulių ar šilumos.
- UV spindulių poveikis: Dažnas UV nudegimų šaltinis – atspindėti saulės spinduliai. Pavojingiausios situacijos:
- Sniego ar ledo laukuose, nes šios paviršiai labai efektyviai atspindi UV spindulius. Net yra terminas „sniego aklumas“.
- Prie didelių atvirų vandens telkinių, kur bangos reflektuoja daug saulės šviesos.
- Taip pat žalingų UV spindulių šaltiniais gali tapti:
- Suvirinimo aparatai (ypač lanko suvirinimas), tuomet liga vadinama „suvirintojo akis“ arba „arkos akis“
- Dirbtinio įdegio aparatai be akių apsaugos priemonių
- UV sterilizatoriai bei prietaisai, skirti dezinfekcijai
- Didelės galios halogeninės lempos masiniuose renginiuose ar sporto arenose – sprogus ar pažeidus lemputę, nudegimas gali ištikti net nebūnant šalia
- Terminės kilmės nudegimai:
- Sprogimai ar staigūs dūžiai, pavyzdžiui, dėl fejerverkų
- Greitai liepsną uždegančios, degios arba sprogiomis savybėmis pasižyminčios medžiagos, tokios kaip benzinas ar žiebtuvėlių skysčiai
- Dujų sprogimai arba netinkamas naudojimasis dujomis (propanu, gamtinėmis dujomis), taip pat deguonies koncentracijos padidėjimas
Galimos komplikacijos
Po tokių nudegimų akys tampa jautresnės infekcijoms. Negydant, gali vystytis kartotinis ragenos pažeidimas. Kartais, jei UV pažeidimai kartojasi, jie ilgainiui didina riziką susirgti akies paviršiaus melanoma ar kitomis ligomis.
Diagnostika ir tyrimai
Kaip nustatomi ragenos blyksniniai nudegimai?
Diagnozuojant šią būklę, medikas atsižvelgs į jūsų skundus, surinks informaciją apie neseniai patirtą veiklą ar įvykius, įvertins akis vizualiai. Jei nudegusios ne tik akys, bet ir vokų ar veido oda, diagnozė gali būti patvirtinama lengviau.
Kokie tyrimai atliekami?
- Fluoresceino testas: Į akis lašinamas dažiklis, kuris mėlynos šviesos fone paryškina pažeistas vietas.
- Lištelinės lempos tyrimas: Tai specialus mikroskopas su galingu apšvietimu – jo pagalba galima detaliai apžiūrėti rageną.
Gydymas ir priežiūra
Blyksninių nudegimų gydymas
Ragena geba itin greitai atsinaujinti, tad gydymo tikslas – padėti jai kuo greičiau užgyti, sumažinti diskomfortą ir užkirsti kelią komplikacijoms.
- Skausmo mažinimas: Pajutus stiprų skausmą, gydytojas gali laikinai nuimti skausmą nutirpinančiais lašais, o vėliau paskirti vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurie sumažina skausmą nurijus. Esant labai sunkiems nudegimams, laikinai gali būti skiriami stipresni vaistai.
- Antibiotikai: Kadangi pažeista ragena tampa vartais infekcijoms, svarbu naudoti antibakterinius lašus ar tepalus, kad būtų išvengta bakterijų dauginimosi.
- Akies uždanga: Kartais gydytojas pataria nešioti akies uždangalą – jis padeda mechaniškai apsaugoti akį. Visgi, uždanga skiriama ne visuomet, todėl šiuo klausimu verta vadovautis gydytojo rekomendacijomis.
Kiek laiko trunka gijimas?
Pirmoji pagalba, ypač nuskausminamieji lašai, efektą suteikia labai greitai – per kelias minutes. Po to, kai jų poveikis praeina, gali išlikti nestiprus diskomfortas, tačiau tolimesnį gydymą gydytojas gali papildyti kitais skausmui malšinti skirtais vaistais.
Ragena atsinaujina stebėtinai greitai – dažniausiai visiškai atsistato per 24–72 valandas.
Blyksninių ragenos nudegimų prevencija
Bent jau daugumą tokių pažeidimų tikrai galima išvengti. Retais atvejais jie įvyksta netikėtai, tačiau dažniausiai – dėl aplinkos ar veiklos rizikos veiksnių.
- Poliarizuoti ar UV spindulius blokuojantys akiniai ypač svarbūs, jei planuojate veiklą sniego, ledo ar prie vandens, taip pat dirbate su UV šaltiniais – pavyzdžiui, atliekate suvirinimą ar naudojatės dirbtinio įdegio aparatais.
- Jei dirbate aplinkoje, kurioje gali būti staigus karščio pliūpsnis arba liepsna – dėvėkite specialius apsauginius akinius.
- Naudojant degias medžiagas, pasitikėkite tik gamintojo rekomendacijomis ir niekada nevartokite benzino įžiebimui ar aplink atvirą liepsną.
- Fejerverkai kelia realią riziką – naudokite juos itin atsargiai, o mažiems vaikams – tik suaugusiųjų priežiūroje arba visai neleiskite jų jiems naudoti.
Prognozė ir gyvenimas po nudegimų
Ką reikia žinoti po ragenos blyksninio nudegimo?
Ši būklė labai nemaloni ir skausminga, bet paprastai praeina greitai. Simptomai, pavyzdžiui, neryškus matymas, ašarojimas ar skausmas žiūrint į šviesą, išnyksta, kai ragena užgyja.
Kiek laiko užtrunka pilnas pasveikimas?
Nudegusi ragena atsistato per keletą dienų – paprastai per tris paras, o dažnais atvejais simptomai išnyksta dar anksčiau.
Komplikacijos, tokios kaip infekcijos ar pakartotiniai ragenos pažeidimai, galimi, bet nebūdingi ir dažniausiai sėkmingai gydomi.
Svarbiausia priežiūra ir kada kreiptis į gydytoją
Įtarus ar patyrus blyksninį ragenos nudegimą, medicinos pagalbos reikia ieškoti nedelsti – taip galima užkirsti kelią komplikacijoms ir pagreitinti gijimą. Pridėtinė rizika atsiranda, jei nudegimas paveikė veido sritį – tuomet savarankiškai gydytis negalima.
Jei skiriami antibiotikai, svarbu juos vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta – nenutraukite vaistų, net jei jaučiatės geriau. Tai padės išvengti infekcijos grįžimo ar atsparumo vaistams vystymosi.
Dažnai gauti pirminę pagalbą galima pas šeimos ar skubios pagalbos gydytoją, bet vėliau rekomenduojama kuo greičiau konsultuotis su akių ligų specialistu. Jis stebės gijimo procesą ir gali paskirti papildomus apsilankymus, kad įvertintų, kaip akys atsistato ir ar neliko liekamųjų pažeidimų.
Jei gydant simptomai sunkėja ar ima blogėti regėjimas, reikėtų nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą. Esant individualiems atvejams, akių specialistas tiksliai informuos, kokie ženklai signalizuoja apie būtinybę grįžti pakartotinei konsultacijai.