Arthus reakcija yra reta, tačiau nemaloni imuninės sistemos reakcija, kuri gali pasireikšti po pakartotinės vakcinos dozės. Dažniausiai ji susiformuoja toje vietoje, kur buvo suleista vakcina, ypač jei kalbame apie stabligės ar difterijos skiepus. Tačiau iš esmės ši reakcija gali pasitaikyti po bet kokios vakcinos, kai skiepijamasi kelis kartus.
Kas yra arthus reakcija?
Arthus reakcija – tai vietinis uždegimas ir patinimas, susidaręs po pakartotinio vakcinos suleidimo. Šis sutrikimas priskiriamas III tipo padidėjusio jautrumo reakcijoms, kai imuninė sistema pernelyg stipriai ar netinkamai sureaguoja į į kūną patekusį svetimą baltymą ar kitą medžiagą. Kartais šis fenomenas siejamas ir su kitais lokaliais padidėjusio jautrumo reiškiniais, pavyzdžiui, ūmiu ūkininko plaučiu arba net reakcija į vabzdžių įgėlimus.
Kaip ir kodėl atsiranda arthus reakcija?
Arthus reakcija išsivysto, kai pakartotinai susiduriama su tuo pačiu antigenu – medžiaga, kurią prieš tai matė imuninė sistema. Po pirminio skiepo ar kontakto imuninė sistema sukuria specifinius IgG antikūnus, kurie „prisimena“ svetimą baltymą. Per antrą ar vėlesnį veikimo kartą, imuninis atsakas aktyvuojasi greičiau ir stipriau. Dėl to įleidimo vietoje smarkiai padidėja kraujagyslių pralaidumas, kaupiasi skystis ir imuninės ląstelės. Rezultatas – skausminga, kieta, patinusi sritis po oda.
Kartais, kai antikūnai jungiasi su antigenais, jų dariniai užkemša mažas kraujagysles, sukelia kraujotakos sutrikimus, o kraštutiniais atvejais – audinių žūtį. Šis procesas vadinamas vaskulitu.
Arthus reakcijos simptomai
- Stiprus, kietas ir skausmingas gumbas vakcinos suleistoje vietoje
- Patinimas
- Paraudimas ar kitos odos spalvos pakitimai
- Atvirų opų ar žaizdų atsiradimas
Šie simptomai dažniausiai prasideda praėjus 4–12 valandų po skiepo.
Kokios gali būti komplikacijos?
Nors retai, bet arthus reakcija gali sukelti rimtų pasekmių – pažeistoje vietoje gali išsivystyti audinių nekrozė (audinių žūtis). Negydant tai gali peraugti į žaizdos infekciją.
Kaip nustatoma arthus reakcija?
Diagnozei gydytojas vertina jūsų patiriamus požymius, apžiūri vakcinos suleidimo vietą. Tam tikrais atvejais gali būti imami skysčio ar audinio mėginiai, atliekami kraujo tyrimai, siekiant atmesti kitas galimas diagnozes.
Kaip gydoma arthus reakcija?
Daugeliu atvejų arthus reakcija užgyja savaime per kelias dienas, todėl gydymas nebūna būtinas. Tačiau, jei simptomai stiprūs ar trunka ilgiau, gali būti taikomos šios priemonės:
- Kortikosteroidai uždegimui mažinti
- Skausmą malšinantys vaistai
- Antihistamininiai medikamentai, slopinantys uždegiminį atsaką
- Ledo kompresai, padedantys sumažinti patinimą
Jeigu įvyko sudėtingesnės komplikacijos, kaip audinių nekrozė, galimas chirurginis negyvų audinių pašalinimas ar antibiotikų skyrimas infekcijoms gydyti.
Prevencija ir kaip saugotis
Paprasčiausias būdas išvengti arthus reakcijos – vengti pernelyg dažno pakartotinio skiepo nuo tos pačios infekcijos. Jei po tam tikrų vakcinų, pavyzdžiui, nuo difterijos ar stabligės, buvo stebėta arthus reakcija, gydytojas gali rekomenduoti ilgesnes pertraukas tarp skiepų, tačiau jokiu būdu nereikėtų savarankiškai praleisti planinių vakcinacijų – sprendimus būtina suderinti su gydytoju.
Kiek trunka arthus reakcija?
Paprastai šios reakcijos simptomai praeina per keletą dienų. Jeigu būklė užsitęsia arba tampa sunkesnė, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų taikomas tinkamas gydymas ir užkirstas kelias nepageidaujamoms pasekmėms.
Kada reikėtų kreiptis į medikus?
Pasitarkite su gydytoju, jei po skiepo ar vabzdžio įkandimo pastebite sunkų, skausmingą sukietėjimą ar žaizdą, kuri negyja. Specialistas įvertins situaciją ir paskirs reikiamą gydymą.
Esant itin stipriems simptomams – stiprus skausmas, pūslės, nemalonus kvapas, patamsėjusi ar pašilusi oda, pilkų ar baltų išskyrų varvėjimas iš žaizdos – kuo skubiau kreipkitės į artimiausią gydymo įstaigą.
Kaip dažnai pasitaiko arthus reakcija?
Tokia reakcija į vakcinas stebima itin retai – ji nustatoma vos vienam iš dešimties milijonų žmonių.
Išskirtiniai bruožai ir palyginimas su kitomis reakcijomis
Arthus reakcija pasireiškia tik injekcijos ar įkandimo vietoje, priešingai nei, pavyzdžiui, serumo liga, kuri apima visą organizmą ir sukelia bendrą uždegiminį atsaką. Serumo liga gali išsivystyti, kai imuninė sistema netinkamai reaguoja į tam tikrus gydymui skirtus baltymus ar serumus.
